Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте. Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке. Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ. Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника. Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости. Необходима в данной ситуации паллиативная помощь: - вызов паллиативной бригады (если доступна), - подбор постоянной анальгезии, - возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли, - контроль тошноты (Метоклопрамид). Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в копчике
1 ответПодскажите, есть ли варианты лечения при наличии на рентгене "признаки давнего консолидированного перелома копчика, вывиха в крестцово-копчиковом сочленении со смещением под углом внутри"? Болит 7 лет, хотя травма была в детстве, длительность эпизодов обострения увеличиваются...
Здравствуйте. Пройдите курс иглорефлексотерапии, мануальной терапии, магнитолечение, курсами по 10 сеансов.
Онемение внутренней стороны бедра
5 ответовОнемела внутренней часть бедра, онемение не проходит в течение уже 14 дней, два раза вечером болело, боль именно в том месте, где онемение, пульсирующая и неприятная. Началось после 2 дневной поездки с отпуска, долгое сидение в автобусах, более 14 часов и самолётах, затем...
Здравствуйте! Более вероятно, что это нейропатия бедренного нерва. По лечению можно: Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Таб.Аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц; Таб.Комбилипен 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный тонус мышц.
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 год. Невролог поставил пониженный тонус мышц. Дочка не ходит, стоит у опоры, немного ходит у опоры, ползает на четвереньках вовсю. Все навыки физ. развития, приобретены с запозданием. (сидение в 9 мес, ползание в 10) Не говорит, лепета нет (акает,...
Анна,посмотрела видео. Не волнуйтесь никаких признаков ДЦП у вас нет. На видео плохо видно,но насколько я смогла рассмотреть у малышки плоско-вальгусные стопы(это тоже характерно для деток с пониженным мышечным тонусом). Данных за СМА у вас тоже нет. Снижение мышечного тонуса,как правило,имеет генетическую предрасположенность,но это не означает,то надо надо искать СМА,миопатии и ДЦП. По походке у вас и рядом даже нет этих диагнозом. Детки со сниженным тонусом все моторные навыки осваивают с задержкой,речь тоже может страдать за счет слабость мышц языка и мимической мускулатуры. Для таких деток очень важно проводить профилактику рахита(витамин Д по 1000 ме в сутки,даже в летний период),в утренние часы. Проходить курсы стимулирующего массажа 10 дней-2-3 курса в год. Можно проделать СМТ на сегментарные зоны рук и ног для стимуляции самостоятельной ходьбы. Желательно пройти курс лечения пантокальцином или пантогамом. Когда начнет ходить хорошо самостоятельно,то нужно подбирать профилактическую ортопедическую обувь,чтобы стопа формировалась правильно. Обязательно купить ортопедический рельефный коврик и пусть босиком по нему ходит. Мышечная гипотония встречается довольно часто. Из дообследования желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией,потому что по НСГ были небольшие ликвородинамические нарушения(расширены желудочки),что говорит в пользу патологии на уровне шейного отдела позвоночника(малышка неудобно внутриутробно лежала или было обвитие пуповиной или была травма в родах).
Здравствуйте! На протяжении 2 дней была слабость, после появилась повышенная чувствительность кожи, и через день выскочил герпес на лобке. Зудит и болит немного. До беременности тоже был герпес иногда, если только сяду на холодное сидение, либо унитаз, сразу выскакивает. В...
Здравствуйте! Нет, в случае, когда эпизод не первичный (то есть в организме есть защитные антитела) и не непосредственно близко к родам (обычно ранее 36-37 недели), это не несет за собой каких-либо рисков для малыша. Однако считается, что если у беременной часто рецидивирует генитальный герпес после 36-37 недели, стоит рассмотреть терапию ацикловиром для предупреждения рецидива в родах и, следовательно, риска прямого столкновения малыша с высыпаниями.
При ссорах муж убегает из дома
8 ответовДобрый вечер. Мы женаты два месяца, четыре года вместе, совместных детей нет. Мы живем в моей квартире с моим сыном от первого брака, у него жилья нет, он продал и купить дом, который нужно достраивать, пока чуть чуть приостановили из-за финансов. Его дети от первого брака...
Здравствуйте Его поведение очень похоже на тревожно-избегающий тип привязанности. С одной стороны он боится близости и ответственности (уходит при первых же трудностях), с другой — жаждет вашего присутствия (быстро возвращается и просит прощения). — Постарайтесь выстроить чёткие границы. Когда он уходит, не реагируйте на эмоциональные сиюминутные призывы — дайте ему время остыть и предложите обсуждать проблемы в заранее назначенное время. — Скажите прямо: «Я тебя люблю и хочу обсуждать трудности, но уходы разрушают доверие. Давай договоримся, что в конфликтах остаёмся рядом и говорим честно». — Поощряйте любые небольшие проявления его готовности оставаться рядом: благодарите за терпение и спокойный разговор. — Придерживайтесь одного правила: если он вновь уходит «с вещами» — вы приостанавливаете общение на 24-48 часов, чтобы дать ему понять, что такой стиль неприемлем. Со временем и при чётких границах тревожно-избегающий паттерн может трансформироваться в более безопасную форму привязанности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация осложняется еще и тем, что мама - инвалид (ампутирована одна нога), ей 82 года. В данный момент пытаемся не оставлять ее дома одну, но долго так продолжаться не может. Пытаемся найти специалиста с выездом на дом, чтобы посоветоваться как быть в такой ситуации, может...
Здравствуйте! К сожалению, в пожилом возрасте изменения психики - не редкость. Нужно организовать её осмотр врачом-психиатром на дому. Для этого Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме излагаете нарушения в поведении Вашей мамы. Это заявление будет основанием для её осмотра врачом-психиатром на дому. Специалист оценит состояние и, исходя из этого, подберёт и проведёт необходимое лечение. Но вы должны быть готовы к тому, что в столь преклонном возрасте такие изменения не имеют обратного развития. С помощью правильно подобранного лечения можно лишь попытаться приостановить их прогрессирование.
Болит в области копчика после вставания
11 ответовЗдравствуйте, наверное больше полугода назад начала замечать, что после сидения, в основном на работе, работа больше сидячая, на машине, и когда начинаю вставать появляется боль выше анального отверстия, расхожусь все норм. И возникает иногда после длительного сидение на...
Такая кратковременная боль не требует лечения. Можно попробовать соблюдать рекомендацию выше по поводу ортопедической подушки для сидения, подкладывать когда будете работать.
Лёгкое напряжение в глазах
8 ответовПоследние месяцы приходилось много сидеть перед монитором, по работе. Бывало до поздна, до 1-2 ночи. Это не было непрерывное сидение, уткнувшись в монитор. Я работаю системным администратором, поэтому приходится постоянно отвлекаться от монитора, ходить смотреть что-там с...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы можно предположить спазм аккомодации ( чрезмерное напряжение мышц глазных). Конечно, лучше всего сходить на очный прием. Для определения рефракции на обычный и широкий зрачок, тем более вы пользуетесь очковой коррекцией! Возможно уже, грубо говоря, не подходит эта коррекция вашей рефракции. Если будет разница между этими рефракциями, то я бы порекомендовала капли капать на ночь, например мидримакс. В течение месяца для снятия спазма мышц. Также, учитывая характер вашей работы, очень рекомендую вам пользоваться увлажняющими каплями. Только покупайте те, которые без консервантов, чтобы не было аллергии. Это Артелак всплеск Уно, Гилан комфорт, например. По 1 капле 3 раза в день. Постарайтесь обратиться на прием очный, тогда более понятна будет картина. Без осмотра самостоятельно начинать капать капли, снимающие спазм не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом без причины
6 ответовМне 31 год. Больше года беспокоит отрыжка воздухом и вздутие, в основном ночью, когда я просыпаюсь от рвотных позывов, встаю с кровати и просто вываливаю тонны воздуха. Иногда то же самое происходит по утрам и чаще во второй половине дня. Пробовал менять диету, есть очень...
тест на сибр сдается в частных лабораториях. не всегда при гельминтозах идет снижение веса. да эти препараты можете начать принимать сейчас