Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеный Тестостерон и Кортизол
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться с анализами, что дальше делать и как? Необходимо ли дополнительное обследование и какое? Что может влиять на мой гормональный дисбаланс, при условии, что за долго до операции присутствовали беспокоящие характерные...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований 1. При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки гемоконцентрации,в таких случаях в расширить водный режим до 30мл на кг массы тела 2. Такие значения витамина В12 ниже оптимальных В таких случаях я рекомендую витамин В12 анкерманн по 1 в день на месяц 3. Такие лечения ферритина ниже оптимальных 40, что соответствует умеренному дефициту запасов железа в организме. В таких случаях оптимально рассмотреть старт препарата железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 4. Кортизол крови считается не информативным исследованием. В таких случаях оптимально оценить кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ крови 5. Индекс Хома с позиции современной доказательной медицины считается не информативным, он не отражает истинной степени инсулинорезистентности. В таких случаях оптимально оценивать глюкозу и гликированный гемоглобин. Кроме того, сам по себе вес выше оптимальных значений уже говорит о наличии инсулинорезистентности 6. Учитывая такие значения тестостерона и прогестерона оптимально в таких случаях очно обратиться к грамотному гинекологу-эндокринологу и рассмотреть гормональную терапию для коррекции, это может быть Ярина, Джес или другие варианты При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Дочке 14 лет. Жалобы на головные боли (до 4-х раз в неделю), купируются цитрамоном. Иногда ощущение онемения затылка, головокружения. Боли нарастают при ходьбе. Так же периодически трясутся руки. Есть чувство тревоги, ощущение тряски в теле, чувство страха...
Добрый день! По проведенным обследованиям паталогии не выявлено. .На ЭЭГ эпилепсии не выявлено, имеются нарушения регуляторного характера, характерные для вегетативной дистонии. У девочки имеется клиника тревожного расстройства и головных болей напряжения. Нередкое явление для подросткового периода. Проведите курс лечения противотревожным препаратом Фенибут по 250 мг три раза в день курс два месяца, плюс Магне В6 по таблетке два раза в день, курс мнсяц. Для снятия головных болей и мышечного напряжения пройдите массаж головы и воротниковой зоны, курс 10 дней, Дарсонваль головы10 дней. Вечером- ванны с хвойным экстрактом, можно заваривать седативные чаи с мятой и валерианой. Посетите психотерапевта или психолога.
Не снижается вес
12 ответовЗдравствуйте. 3й месяц занимаюсь фитнесом, со второго месяца начала силовые тренировки+кардио 2-3 р в неделю. В самом начале вес был 75,8 спустя чуть больше месяца вес 75,3. Питание первый месяц старалась придерживаться дефицита, но вес не уходил. Сейчас стараюсь также...
Здравствуйте, нужно сдать ТТГ. ( прикрепленные файлы у меня загружаются только частично,возможно , проблема с интернетом, извините,если не увидела данный показатель). Причина кроется в недостаточном создании дефицита в среднем, то есть расход калорий должен преобладать над поступлением, либо же снижать потребление калорий при том же уровне физической активности, важно не только количество шагов, но продолжительность, интенсивность, и время активности без перерывов, так как сжигание калорий начинается не сразу. Для более комфортного снижения веса при отсутствии кариологических заболеваний, гипертонии и нарушения сердечного ритма, нередко применяется препарат Редуксин, данный препарат очень хорошо себя показывает в совокупности с регулярными тренировками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринные опухоли
25 ответовЗдравствуйте. 3 года принимала кок. Лечила эндометриоз. Летом-осенью 2024 были неправильные приемы лекарств, срывы, пропусти таблеток, пррывные кровотечения. Не могла контролировать свою жизнь, были мысли о самоубийстве. Из-за неправильного приема кок выросли фиброаденомы в...
Добрый день. Такого эффекта у КОК нет, вообще никакой связи. И в вашей ситуации речи про нейроэндокринную опухоль нет. Это не про Вас. Спокойно дообследуйтесь и придерживайтесь рекомендаций эндокринолога.
Алкоголизм
1 ответдобрый день!вопрос такой муж страдает алкоголизмом причем уже думаю последней стадии так как пьет все подряд и не бывает трезвым круглосуточно месяцами ,лежал в кнд но за три месяца два раза по 10 дней толку нет выходит и в загул,как начать его лечить без его ведома ,есть ли...
Здравствуйте. Есть Тетурам ( Дисульфирам) 150 мг 1-2 т в день, можно делить пополам таблетки, добавляйте в еду. Будет очень плохо переносить алкоголь, но они по рецепту и с дозой аккуратно. Можно Эдас 121- это гомеопатия, Атаракс при возбуждении, неврозе, психопатии. Вам негде пожить отдельно?
Тревожное расстройство у подростка
9 ответовЗдравствуйте. Сыну 17 лет. Отличник, спортсмен. Начались перепады настроения, нервные срывы. Обратились к психологу, тот направил к психотерапевту. Диагноз: тревожное расстройство. Постоянно переживает, что его заблокируют друзья в соцсетях. Просит меня посмотреть, все ли в...
Здравствуйте! Если есть положительная динамика, но недостаточная, то рекомендуется увеличение дозы антидепрессанта до 175 мг, затем подождать 2-3 недели, оценить эффект и, по необходимости, увеличить до 200мг, а далее также ждать 2 недели. Эффект от антидепрессанта долго развивается, наберитесь терпения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая токсикация
28 ответовОтца отвезли в больницу. ХПН , креатинин 500, мочевина 20. Гемодиализ не делают, говорят ещё терпимо. Но ему очень плохо, ели говорит, теряется, начал проявлять неадекватные поступки. Сделали МрТ головы, что то небольшое образования нашли. Не выпускают курить, у него нервные...
Здравствуйте. Есть какие-то результаты исследований помимо мочевины и креатинина?
Уже долгое время у меня рпп, а именно компульсивы. 4 года назад я хотела всего лишь сбросить пару килограмм, а к сегодняшнему времени я набрала 20 лишних. По классике, диеты-срывы-диеты, ненависть к себе. Год назад я поняла, что проблема не в весе, а в том, почему я много...
Ира,любые расстройства пищевого поведения имеют глубокие корни и требуют психологической проработки. Имеет смысл начать индивидуальную работу с психологом(возможно, в вашем городе ест такие специалисты) и посещение психотерапевтических групп и групп самопомощи.
Побочка на зрение и лёгкие
1 ответЗдравствуйте, пью метопролол 25мг. 2 раза в день пол года,скажите пожалуйста можно резко бросить его пить?у меня побочка появилась на метапролол со зрением проблемы и с лёгкими по типу хобл,и подскажите пожалуйста на что можно его заменить?делали операцию 06.10.25г. Рча на...
Здравствуйте! Резко отменять метопролол не рекомендуется- это может вызвать синдром отмены: резкий подъём пульса, возврат аритмии, ухудшение работы сердца и риск тахикардии. Учитывая успешный результат после РЧА и рост фракции (58%), препарат нужен для защиты ритма и контроля ХСН, но при появлении побочных эффектов его обычно заменяют на другой бета-блокатор. В таких случаях для замены можно рассмотреть бисопролол (высокоселективный, реже влияет на лёгкие) и небиволол (с минимальным влиянием на дыхание) начиная с 2.5 мг под контролем давления и пульса. Учитывая проблемы со зрением рекомендуется осмотр офтальмолога, возможно они не связаны с метопрололом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыв ритма
11 ответовЗдравствуйте! С декабря прошлого года после затяжной стрессовой ситуации беспокоят срывы ритма. В ночное время или рано утром. Резкое пробуждение и сразу высокий пульс. Продолжается несколько минут. Скорая не успевала снять ЭКГ. Повторялись через 2-1 месяц, сейчас участились...
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы понять, что делать, нужно вначале установить точный диагноз. Поскольку ни по ЭКГ, ни по Холтеру нет зафиксированного приступа наджелудочковой тахикардии, то нужно сделать ЧПЭС - это исследование точно поможет подтвердить или исключить НЖТ и ее причину ( наличие дополнительных проводящих путей - только в этом случае требуется РЧА) . По исследованиям только синусовая тахикардия. При приступах принимайте лучше анаприлин 10 (20) мг под язык, он быстрее помогает, чем эгилок. До ЧПЭС можете золофт и тералиджен не принимать. Обращайтесь, если возникнут вопросы, буду рада помочь. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории