Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный вопрос с результатами анализов. Примерно месяцев 5 у меня сильная утомочемость. Раньше я рано просыпалась и встать в 6 часов не составляло труда. Сейчас стало сложно проснуться, скидываю себя с кровати ближе к 7. С вечера тоже очень хочу спать, в часов 9 уже без...
Здравствуйте. Прошу прощения за задержку ответа. В прикрепленных анализах отмечается повышение ОЖСС и снижение процента насыщения трансферрином ( рекомендуется более 20%). Даже при нормальном гемоглобине и ферритине это может быть признаком железодефицита. Маловероятно, что столь незначительный дефицит является причиной описываемого дискомфорта, но курс восполняющей терапии препаратами железа желательно пройти. Так как отклонения небольшие, то приема препаратов железа в течение 1-2 месяцев обычно бывает достаточным. По поводу кист ситуация требует динамического наблюдения за увеличением их количества. Особенно если у ближайших родственников также обнаруживаются Ю почечные кисты более 2-х в каждой почке. В подобных ситуациях рекомендуется плановая консультация нефролога для подбора дальнейшей тактики.
Добрый день! Подскажите какие анализы можно сдать, чтобы понять что лечить) 2 года назад после вакцинации спутник лайт ухудшилось самочувствие, постоянно повышенная температура тела, учащенный пульс, приливы жара к лицу, появились приступы ПА. Неврологом был назначен...
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес? Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S. Так же сдать общий анализ крови, биохимию, Ферритин и витамин Д. Получается все эти жалобы больше отмечаете во 2й фазе цикла (перед менструацией), с менструацией жалобы ослабевают?
Беспокойное поведение, раздражительность
10 ответовПапе 93 года. Упал дома. Сломал ногу в бедре, лежит в кровати постоянно. Стал очень раздражителен, часто ругается. Ночью почти не спит. Не дает спать остальным. Нужно лекарство успокаивающее и чтобы спал ночью.
Здравствуйте! В таких случаях обычно используются рецептурные препараты, они эффективнее, например, кветиапин до 1 месяца. Выписать может препарат невролог или психиатр, вызвать врачей можно на дом, из поликлиники или из диспансера. Из безрецептурных доксиламин, к примеру, 1/2-1 таб на ночь до 1 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверяла Ферритин пол года назад, был снижен, показатель 4 нг/мл, и гемоглобин 108, затем поставили капельницу феринжект 500 мг, гемоглобин поднялся на 118 и ферритин поднялся 21,5нг/мл, спустя пол года гемоглобин 128, ферритин 6,2 нг/мл Так же понижен вид в12 и цинк повышен.
Добрый день! Гемоглобин выше 120г/л исключает анемию . Тромбоциты и лейкоциты тоже в норме Отмечается выраженных дефицит ферритина Норма от 30мкг/л, целевой уровень 40-60 Витамин В12 и Д Для исключения аутоиммунного/ атрофического гастрита рекомендуется консультация гастроэнтеролога Так как дефицит витамина В12 часто бывает из-за патологии ЖКТ Рекомендуется лечение : Цианокобаламин ( Витамин В12 ) 1000мкг-2 мл внутримышечно в течение 14-16 дней Далее по 2 мл 1 раз в Нед в течение 1 мес -Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7000 МЕ -14 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Раздражительность при пмс
5 ответовДобрый день! Подскжаите, пожалуйста, негормональные препараты для снятия симптомов ПСМ. Примерно за 1-2 недели начинается раздражителньость и сильная злость на окружающих. Цикл примерно 40 дней. Ранее был опыт работы с эндокринологом-гинекологом, перебирала препараты, но к...
Здравствуйте, на ферритин и витамин Д сдавали кровь?
Отекает лицо раздражительность
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Порсле перенесенного вирусного заболевания(омикрон) в декабре 2023, в марте начало отекать лицо, появилась нервная возбудимость, сухость кожи, чрезмерное засаливание волос на голове, немного учащенное сердцебиение 92 , приливы жара до 20 раз в...
Чаще всего такие отеки бывают при сидячей работе внаклон, в период климакса (дефицит эстрадиола и прогестерона), происходит нарушение лимфооттока. У компьютера много времени проводите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость, сонливость, раздражительность
12 ответовПоследние полгода усталость по вечерам, апатия, прям глаза слипаются, днем нормально. Много работаю, двое детей, быт, длинная дорога на работу. Пошла на узи щитовидки, выявили аутоимунный териодит. Сдала спектр анализов, вроде все в норме, даже гемоглобин и ферритин более...
Здравствуйте! По анализам щитовидная железа работает хорошо . Аутоиммунный тиреоидит есть , антитела к тиреоглобулину повышены, но это только означает , что иммунная система реагирует на ткань железы Но щитовидная железа прекрасно со всем справляется , гормоны в норме. По действующим клиническим рекомендациям при эутиреозе , то есть когда нормальные гормоны , лечение гормонами щитовидной железы НЕ назначается. Наблюдение раз в год , контроль ТТГ раз в год Обращает на себя внимание снижение Ферритина . Железо участвует в работе митохондрий . При сниженном ферритине митохондрии производят меньше АТФ , к вечеру , когда все силы потрачены , появляется ощущение сильной усталости Мысли о дыхании - это дисфункциональное дыхание . Хронический стресс и тревога активируют симпатическую нервную систему , дыхание становится чуть более поверхностным , человек начинает неосознанно проверять его, и от этого ощущение нехватки воздуха усиливается В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно : ⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры ⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ В подобных случаях обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату. Когда хочется зевнуть, нужно сглотнуть или сделать выдох и паузу , не давая сделать глубокий вдох Обязательно в подобных случаях может рассматриваться консультация психотерапевта , проведение когнитивно-поведенческой терапии, а при необходимости - прием лекарственных препаратов 🙏
Раздражительность и агрессия
10 ответовДобрый день. Почти пол года назад родила второго ребёнка. Последнее время ловлю себя на мысли что стала максимально раздражительна и агрессивна к близким. Понимаю что перегибаю , кричу срываюсь на них хотя во многом помогают . Сейчас осенью особенно явно . Дошло до того что...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Могу вас уверить, это не шизофрения. По данному описанию можно предположить развитие тревожно-депрессивного расстройства. Тем более вы недавно родили, присутствует стресс, нервная система не справляется и просто устала. В таких случаях рекомендуется прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс. Эсцитолопрам или сертралин. Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации. Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта) Препараты рецептурные, поэтому нужно будет обязательно обратится очно за выпиской рецепта.
Раздражительность перед ПМС
15 ответовДорогие врачи, помогите, пожалуйста! Перед ПМС (за неделю) у меня начинается сдвиг по фазе, страдают все (и муж, и родители, и дети) ... и я в том числе, т.к. знаю, что происходит, но не могу себя никак остановить! Подскажите, пожалуйста, какие эффективные препараты имеются...
Можно сорбифер. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражительность и злость
21 ответЗдравствуйте! На протяжении нескольких месяцев меня все раздражает и злит, упадок сил , ничего не хочу делать . Я каждый день злая , все не так . Хотя все хорошо . Что делать- это мне очень мешает ? Анализы в норме , щитовидка и узи и все анализы по ней в норме( 2 раза в год...
По тесту есть клинически выраженная депрессия, которая может давать слабость, усталость, сонливость, раздражительность и другие физические симптомы. В таких случаях рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Лечение при депрессии только медикаментозное