Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить тардиферон?
5 ответовЗдравствуйте! ОАК показал гемоглобин 50, ферритин 2. Врач назначил 2 капельницы феринжект и далее приём тардиферона 1ый месяц по 2 Таб в сутки, 2ой и 3ий месяцы по 1таб. Капельницы перенесла хорошо, от приема таблеток сильные боли в животе (эрозивный гастрит а анамнезе),...
Тогда хорошо бы оценить общий анализ крови, есть ли хоть какая-то положительная динамика. Препараты железа принимать по 2 табл в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4 нед), далее 1 табл в день не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если же вы не начнёте есть мясо или будут продолжаться кровопотери (если они вдруг есть), то запасы железа вновь будут истощаться, поэтому важно устранить причину, которая привела к такому снижению уровня гемоглобина.
Помогите, пожалуйста, чем-нибудь
12 ответовДоброго времени суток. Я тут пришла попросить за папу, тк мы не можем найти нормального ревматолога в нашем городе. У него уже давно диагностирована Болезнь Бехтерева, речь шла еще про ревматоидный артрит или что-то в этом духе. Там вроде как. внутри разлагаются суставы или...
Выписку изучила. 1. Прием НПВП должен быть ежедневным. При поражении позвоночника именно это группа препаратов замедляет прогрессию заболевания. Выбирать нужно селективные, например целекоксиб. Обязательно под контролем артериального давления. Такие препараты как сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид не влияют на боль со стороны позвоночника. Они действуют только на периферические суставы. 2. С учетом болевого синдрома, длительного стажа заболевания, плохого эффекта от НПВП стоит рассмотреть перевод на генно-инженерные биологические препараты: ингибиторы ФНО или ингибиторы ИЛ-17. Данные препараты назначаются по решению врачебной комиссии. 3. Плюс, есть проявления хронического болевого синдрома. Для его лечения должны применяться такие препараты как дулокснтин, венлафаксин, амитоиптиллин. Их назначает доктор очно, так как являются рецептурными препаратами. 4. Если подытожить, то схема такая: начать ежедневный прием целекоксиба, обратиться к ревматологу очно с целью рассмотрения вопроса о назначении генно-инженерного биологического препарата и плюс назначение препарата для лечения хронического болевого синдрома. 5. Онлайн все это назначить с конкретными дозами я не имею права. Так как онлайн консультация носит информационный характер. Могу только расписать план возможных дальнейших действий.
Головные боли
8 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, где то с 34 лет начали беспокоить сильные головные боли по несколько дней подряд (от 3 до 5 дней). Обезболивающие (пью пенталгин) помогают не всегда: иногда вообще не помогают, иногда значительно притупляют боль. Несколько раз за этот промежуток боль...
По сосудам нет патологий, кластерные головные боли не лечатся также этими препаратами. И проявляются слезотечением, покраснением глаза на одной стороне или ринореей/заложенностью носа, боли достигают 10 баллов по шкале ваш. По критериям мигрени также не подходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
19 ответовГоловные боли, на постоянной основе. Головокружение которое появилось две недели назад три дня назад вечером начало подниматься давление тошнота доходит до рвоты слабость сильная ( прошла МРТ в чем может быть причины ,написали заключении но я нечего не поняла (
Здравствуйте, ДАрья! По МРТ ничего страшного и настораживающего нет. Изменения на МРТ встречаются очень часто и сами по себе не являются причиной постоянных головных болей и головокружения. Чтобы понять возможную причину ваших жалоб, уточните несколько моментов: Где именно болит голова (затылок, виски, лоб, вся голова)? Боль постоянная или приступами? Давящая, пульсирующая? Какое давление поднимается во время ухудшения? Головокружение — это ощущение вращения окружающих предметов или просто неустойчивость, "ватность"? Усиливаются ли симптомы при поворотах головы или смене положения тела?
Головные боли
14 ответовУ мужа бывают затяжные головные боли,продолжительностью дней 20.Никакие таблетки не помогают,давление в норме.Ходили на МРТ ,вроде все в норме,в заключении Вариант развития Виллизиева круга. .Как понять в чем проблема?и как снять головную боль?
Попробуйте рассмотреть прием одного из антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин) При хроническом болевом синдроме они эффективны Если у Вас в городе есть цефалголог, можно к нему обратиться
Боли в промежности
3 ответаПри незначительном охлаждении сразу появляются ноющие боли в промежности, лобковой части и поясницы. Продолжается длительное время Моча прозрачная бесцветная. Какой может быть диагноз чем можно лечить.
Добрый день! Вам необходимо сделать обследование УЗИ почек УЗИ мочевого пузыря Общий анализ мочи Бак посев мочи Консультация невролога на предмет дорсалгии С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в подреберье
25 ответовДобрый день! В марте, в середине месяца, появились боли, ноющие, тянущие в подреберье справа и немного отдает влево, отдают в область поясницы, после плотной еды сильней, к вечеру сильней чем утром. Перед этим пил 3 недели железо (сорбифер дурулес) с витамином С...
Здравствуйте. Кальпротектин 650 -это значительно повышен это маркер воспаления в кишечнике. При таком значении рекомендуем колоноскопию. Холестерин 5,5 - повышен, но не вижу по фракциям. УЗИ -гепатомегалия. Умеренные диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Диффузные изменения поджелудочной железы. По описанию и прикреплённым файлам это уже не похоже на просто функцональные боли, это требует дообследование гастроэнтеролога. Биохимию печени АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилазу, липазу, кал на скрытую кровь, при необходимости повтор кальпротектина. УЗИ желчного пузыря с оценкой желчных протоков. Иногда МРХПГ по назначению врача. Креон и Необутин - могут помочь и надо их принимать по назначению, но они не убирают причину. До визита к врачу - рекомендуем щадящее питание, исключить жирное, жареное, копчёное, алкоголь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли после герпес зостер
7 ответовМама, 86 лет. Герпес зостер с 28.11. На его фоне 7.12 был ишемический корковый инсульт. В больнице добавился ковид. Ковид прошел. (анализ в норме). Остаются сильные жгучие боли по ночам в тех местах, где раньше были высыпания. Лечили валтрексом (пропила 10 дней). Потом были...
Ольга, здравствуйте! У Вашей мамы сформировалась постгерпетическая невралгия - это связано с сильным повреждением нерва вирусом герпеса, сам инфекционный процесс уже давно завершился. Переадресуйте вопрос неврологам, это уже сфера их компетенции, не инфекционистов. Если от обычных НПВС (кеторол, парацетамол, ибупрофен) эффекта нет или он недостаточный, то обычно назначается габапентин (это рецептурный препарат) с подбором дозы, местно можно обрабатывать кожу гелями с лидокаином или капсаицином.
Чем лучше заменить метформин
1 ответмне плохо от метформина тошнота рвота боли в печени и металлический привкус во ртую. по инвалидности выдают бесплатно форметин подскажите пожалуйсто чем можно заменить. мне 71 год диабет 2 го типа. назначение врача по 500 мл 2 раза в день.
Здравствуйте. У Вас диабет? Какой сахар натощак и через 2 часа после еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, периодически беру ребенка на руки и появляются резкие боли в пояснице, так же если отклоняюсь назад, если сплю на животе и позвоночник выгибается, потом боли проходят, но все возвращается если ношу тяжести.. К какому врачу обратиться? Сделать ли снимок ,если да...
Здравствуйте. Боль снять можно любым НПВС. Но лучше купить мазь с НПВС типа Диклофенак и мазать на поясничную область. Нужен покой спине, если поднимаете ребенка часто можно купить бандаж поможет. А так же рекомендовал бы вам рентгенографию грудной и поясничного отдела позвоночника после чего посетить невролога. будьте здоровы