Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После беременности пришли первые месячные шли 14 дней, через неделю опять пошли ,на УЗИ показало что пышный эндометрий 26мм,, скажите чистка обязательна нужна?
Светлана, добрый день. Да, обязательно, конечно. Такое состояние, обычно, принимают за гиперплазию эндометрия. С помощью препаратов прогестерона "убирать" столь пышный эндометрий опасно, ввиду того, что есть риск кровотечения.
Здравствуйте! 17.07 был сделан МА после ЗБ,вчера была на узи,вышло не все.Врач назначил медикаментозную терапию,сказала,что чистка не потребуется.Повторное узи на 5-7 день цикла,ждём месячные.Выделений уже нет,иногда при походе в туалет на бумаге есть мелкие сгустки светло...
Нет, повторная "чистка" по представленным данным не неизбежна - при стабильном состоянии ожидательная тактика допустима. На УЗИ полость матки расширена всего до 4 мм, М-эхо 11,6 мм, содержимое без кровотока, поэтому небольшие остатки лишь не исключены, но не подтверждены. Небольшие светло-коричневые сгустки без усиления кровотечения и боли чаще представляют собой старую кровь и сами по себе не являются показанием к операции. Контрольное трансвагинальное УЗИ целесообразно выполнить через 7-14 дней либо на 5-7-й день первой менструации, если она начнется раньше. Через 3 недели после вакуум-аспирации обычно проводится мочевой тест на беременность или определяется ХГЧ в крови; при отрицательном результате, отсутствии жалоб и нормализации УЗИ дополнительное вмешательство чаще не требуется. Повторное хирургическое опорожнение рассматривается при сохраняющейся ткани с кровотоком, продолжающемся кровотечении, инфекции или положительном тесте на беременность в динамике. Назначенная схема не относится к стандартному доказанному лечению небольшого бессимптомного аваскулярного содержимого: окситоцин и дидрогестерон не считаются средствами, надежно удаляющими остатки плодного яйца, а для медикаментозного завершения выкидыша обычно применяется мизопростол. Цефтриаксон, доксициклин и метронидазол больше соответствуют лечению предполагаемой инфекции, тогда как профилактические антибиотики обычно применяются непосредственно при хирургическом вмешательстве. При отсутствии температуры, нарастающей боли, болезненности матки и выделений с неприятным запахом основания для такой тройной антибактериальной терапии требуют очного уточнения до начала или продолжения курса. Срочный очный осмотр требуется при температуре 38 °C и выше, усиливающейся боли внизу живота, выделениях с неприятным запахом, промокании двух больших прокладок в час в течение двух часов, выраженной слабости, головокружении или обмороке.
Камень в почке с 2021 года.
7 ответовВ 2021 году случайно обнаружили камень в почке. Имеется инсулинорезистентность, гипотиреоз и АИТ. Ежегодно прохожу обследование(узи и кт), даже как то делала рентген-на нем камень не увидели. Сначала ставили размер камня 6-7мм, 2024 году на кт поставили размер 7х2мм, 5х6мм,...
Здравствуйте. По плотности 440–500 HU действительно можно предположить уратный или смешанный камень, такие камни поддаются растворению. Косвенно за это говорит и то, что камень не был виден на рентгене. Но точно состав по КТ определить нельзя. Блемарен применяют только под контролем pH мочи. При фосфатных камнях он может ускорять рост камня, поэтому без контроля принимать нежелательно. Для начала нужен биохимический анализ мочи: pH, мочевая кислота, кальций, оксалаты, цитраты. Желательно суточная моча на камнеобразование. Если pH мочи кислый - ниже 5,5, Блемарен может быть полезен. При pH выше 7 риск фосфатных камней растет. Канефрон и Цистон доказанного растворяющего эффекта не имеют. Сейчас при камне 4 мм и отсутствии жалоб основа это питьевой режим не меньше 2,5 л жидкости в сутки и наблюдение у уролога + УЗИ раз в три мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз и антидепрессант
2 ответаЗдравствуйте! 22 мая планируется операция по удалению камня в почке под общим наркозом. 2 месяца принимаю золофт, нужно ли отменить препарат перед наркозом ?
Здравствуйте. Вам необходимо заранее предупредить анестезиолога о приёме препарата. Предупредить нужно, чтобы доктор учёл это при выборе препаратов и расчёте их дозировок для анестезиологического пособия.
конкремент 5х4х5мм в нижней трети левого мочеточника расположен кранеальнее устья примерно на 8мм, что принять из лекарств для вывода камня в мочевой пузырь?
Доброго времени суток. Учитывая размеры камня и локализацию есть хороший шанс на самостоятельное отхождение конкремента. Обычно в подобных случаях можно использовать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней после. Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней. Омник Окас по 1 таб в день 10 дней. Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней. Обильное питье с отваром мочегонных трав.
Камни в желчном пузыре
1 ответДобрый вечер, подскажите есть ли эффективность от операции по удалению камней из желчного пузыря с сохранением желчного пузыря, если размер камня 18 мм.
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Есом Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчекаменная болезнь, мрт
5 ответовДобрый день. Во вложении заключение мрт, часто беспокоят боли справа, отдают в спину, урсосан сейчас не принимаю, боюсь движения камня. Какое лечение посоветуете?
Здравствуйте! Камень очень крупный, растворить его урсосаном невозможно. Спецефического лечения камней в желчном пузыре нет, с учётом наличия болевого синдрома и размера камня, рекомендован консультация хирурга для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Симптоматически при болевом синдроме только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Кушайте часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Убрать всю острую, жирную, копченую, жареную пищу. Можно придерживаться стола 5 по Певзнеру.
Желчекаменная болезнь
1 ответВ желчном определили на узи камень размером 7 мм с чёткой ак-кой тенью Есть ли смысл пить урсосан для растворения такого камня?
Здравствуйте! Возможность растворения камня зависит от нескольких моментов? Какой у Вас вес тела? Наследственность неблагоприятная есть по желчекаменной болезни? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас ? Какой размер холедоха (общего желчного протока) по результатам УЗИ брюшной полости? Какие результаты клинического, биохимического (АСТ, АЛТ билирубин, щелочная фосфатаза ГГТП, амилаза) анализов крови?
Кардиостимулятор
1 ответЗдравствуйте, у меня стоит кардиостимулятор Medtronic,с 2020года, появилась необходимость пролечить кариес. Подскажите пожалуйста можно ли применять лампу для полимеризации пломб и чистка ультразвуком.
Здравствуйте, современные кардиостимуляторы экранированные(на знаю как правильно сказать)- вообщем и уз ,и лампу можно(даже со старыми можно было,если не подносить работающий скалер ближе,чем 15см к кардиостимвлятору.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность
1 ответПришли результаты гистологии:Кровь,ворсины хориона,нарушенная маточная беременность,что это означает,помогите разобраться,замершая беременность срок 8-9недель,чистка произошла на сроке гестацит 11недель
Здравствуйте. Значит беременность замерла на сроке 8/9 недель. А кровь, ворсины хориона (то, что потом становится плацентой), нарушенна маточная беременность - то, что удалили