Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге, онемение мышц
14 ответовДобрый день! Муж 20 лет работает в бурении, часто поднимает тяжести. Примерно 2 месяца назад начались сильные боли в правой ноге от тазобедренного сустава до колена. В покое не болит, но стоит пройти 100-150 метров, боль такая сильная, что двигаться вообще невозможно. Плюс...
Вот как раз по жалобам, и по МРТ - боли дает грыжа L3-L4, сдавливая правый корешок, 6 мм грыжа. Не седалищный нерв, там другая симптоматика. Лучше не стало, потому что давление с корешка достаточно трудно убрать, и тут нужна противоотечная терапия. Сейчас могу предложить следующее: Габапентин в 1-й день — по 300 мг вечером, во 2-й день — по 300 мг 2 раза в день (днем и вечером), начиная с 3-го дня — по 300 мг 3 раза в день внутрь - 2-3 недели. Нуклео Ц.M.Ф. форте (по 1 таблетке 2 раза в день или внутримышечно 1 раз в день) на протяжении 10 дней Дексаметазон 2 ампулы ( 1 ампула по 4 мг) внутримышечно в одном шприце в первой половине дня - 3 дня, на 4й день 1 ампула. Сирдалуд 2 мг оставить на ночь 1 таб- 1-2 недели. Если все равно боли будут сохраняться, то нужно будет делать блокаду паравертебральную с гормоном (дипроспаном).
Добрый день, меня зовут Егор, мне 21 год (рост -179 см и вес-79 кг;) Пол года назад у меня начались странные симптомы в организме, начали неметь руки и ноги. Я пытался как то решить эту проблему, записался на прием к терапевту, сдал необходимые анализы, был направлен к...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают симптомов, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по всей конечности до пальцев (по вашему МРТ нет влияния протрузий на нервные корешки) описанные изменения симптомов не дают. Если онемение появляется периодически в виде бегающих мурашек, без четкой локализации и без нарушения чувствительности (если поколоть зубочисткой чувствительность не нарушена) то это говорит о том, что поражения нервной системы нет В таких случаях рекомендуют исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы В При выявление дефицитов назначается терапия для коррекции дефицита Также онемение без нарушения чувствительность может быть на фоне тревожного или депрессивного расстройства. На фоне нервного перенапряжения, переутомления, стрессов нарушается работа нейромедиаторов головного мозга, что может давать любые физические симптомы, например онемение и др Можете пройти тесты, чтобы понять, есть ли тревога или депрессия https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html Если есть объективное нарушение чувствительности (когда колите зубочисткой руки и ноги, чувствительность нарушена), тогда исключается полинейропатии, в таких случаях назначают стимуляционную ЭНМГ верхних и нижних конечностей
Головокружение
51 ответДобрый вечер. Не скажу что постоянно, но периодически беспокоит головокружение. Бывает, что при резком повороте или просто не с того не с сего. Несколько раз было так, что голову наклоняю и в голове как будто всё переваливается. Практически каждый день не моя голова. Описать...
Здравствуйте! Вероятнее всего это сочетание двух самостоятельных, но взаимно усугубляющих состояний: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и пароксизмального тревожного расстройства с паническими атаками. Причиной появления жалоб является то, что короткие эпизоды истинного головокружения при ДППГ, возникающие из-за смещения кристаллов отолитов во внутреннем ухе при поворотах или наклонах головы, запускают тревогу и страх падения. Это приводит к хроническому избыточному напряжению мышц шеи и грудного отдела, что субъективно ощущается как скованность, боль, тяжесть в голове и затруднение дыхания, формируя порочный круг. Выявленные на МРТ дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника являются частым возрастным вариантом нормы и сами по себе редко вызывают острую симптоматику, однако связанный с тревогой мышечный гипертонус может их проявляться, вызывая боль. Обычно в таких случаях план обследования включает обязательную консультацию отоневролога или невролога, владеющего техникой позиционных проб, для подтверждения ДППГ. Для уточнения характера панических атак и мышечно-тонического синдрома целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, а также лабораторный скрининг на дефицит витамина D, магния и ферритина. актика лечения обычно состоит из двух направлений: проведение репозиционных маневров (например, Эпли) для купирования ДППГ и курс когнитивно-поведенческой терапии для коррекции тревожного расстройства. Дополнительно назначают вестибулярную гимнастику и методы мануальной релаксации для снятия мышечного напряжения. Самостоятельную вестибулярную гимнастику я прикреплю ниже, а также необходимо пройти тест на наличие тревоги и депресии, возможен подбор специальных препаратов для их коррекции при выявлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении длительного времени были болевые ощущения в области крестца, как только перестаю заниматься спортом - боли усиливались, как только начинаю - все проходит. Делал МСКТ - нашли только протрузии. Но спустя 3 года начала сильно болеть спина, ничего...
Добрый день, в данной ситуации необхолим очный осмотр у нейрохирурга. Отталкиваясь от жалоб, вроде как можно попопытаться без операции, отталкиваясь от МРТ, то больше данных в сторону хирургии. Потому и нужно показаться доктору с диском МРТ
Периневральные кисты
14 ответовДобрый день. У меня 5 детей. Младшему 1,9 года. Ровно год назад начал болеть грудной отдел. Сделала мрт. Результат : мелкий дефект Шморля в Th8. Невролог сказал, что этот дефект таких болей не даёт, что причина - спазм мышц. Выписал нанопластырь. Другое лечение из за ГВ было...
Висы облегчают состояние. Фитнес способствует укреплению мышц, но заниматься можно вне обострения.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, по МРТ очень серьезный диагноз? По жалобам невролог отправила на МРТ, сказала, что это не ее работа (после МРТ сказала идти к ревматологу, но мне кажется мне нужно не к ревматологу). Может быть помимо серьезности диагноза сможете подсказать...
Не очень понимаю, с чем тут обращаться к ревматологу, да и вообще, заключение совершенно ни о чём: мелкая протрузия - это самое серьёзное из выявленных изменений, хотя и она может вызывать боли. Можно, конечно, сдать анализы по ревмо-профилю, но я по данному заключению не вижу ничего, что говорило бы о предположительно системном ревматологическом процессе. А что за боли в спине? С чем-то связываете? Повышенные нагрузки, сидячая работа, лишний вес, таскание детей на руках, травмы в анамнезе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет, три беременности, я никогда не имела лишнего веса. Рост 159, вес 54 кг. Работа сидячая. Уже лет 5 мучавюсь со спиной. Последний год постоянно болит спина в районе поясницы. Не могу долго ходить. стоять и лежать на спине. Последнй месяц уже не могу и...
Добрый день. На МРТ описана срединная грыжа диска L5-S1 с формированием комбинированного абсолютного стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1. Идеально очная консультация сопоставление неврологической картины и снимков МРТ. Возможно показано будет проведение оперативного лечения - удаления грыжи диска, декомпрессия позвоночного канала на уровне L5-S1.
Здравствуйте! У мамы на протяжении 2 месяцев боли в поясничном отделе. Первое время прям прострелы, неврологи сказали, что воспаление корешкового нерва, ставили блокады, боль снизилась, но сейчас если долго стоять и ходить болит, хочется лечь и жжение. Сделала дисентометрию...
Здравствуйте. По данным КТ основной находкой является компрессионный перелом тела позвонка Th12, который привёл к его клиновидной деформации — это частая причина болей в спине у людей с остеопенией или остеопорозом. Формулировка «деструкция» означает разрушение костной ткани в зоне перелома, поэтому радиолог рекомендует исключить патологическую природу перелома (например, метастаз или плазмоцитому) — для этого и назначается МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом. Также на КТ описаны дегенеративные изменения поясничного отдела — грыжа диска L3–L4 и протрузии L4–L5, L5–S1, которые могут давать боли в пояснице, но не объясняют основной перелом. В большинстве случаев подобные переломы у пациентов с остеопенией являются остеопоротическими, однако окончательно это подтверждается после МРТ. До уточнения диагноза обычно рекомендуется щадящий режим для позвоночника, ношение грудо-поясничного корсета, обезболивающая терапия и консультация нейрохирурга, онколога очно.
Здравствуйте, прохожу медкомиссию на военные сборы. Возраст 45 лет. Примерно с 2010г. делаю МРТ и лечусь. Один раз попадал в кардиологию с сильными болями в спине (область сердца) и это же повторились в мае 2024г.. Боли, но сердце нормально, но давление осталось и более в...
Если есть слабость, то проводится ЭНМГ нижних и верхних конечностей для подтверждения нарушений. Без этого вероятнее будет категория Б
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкие порывы к мочеиспусканию
8 ответовЗдравствуйте.Неделю назад появилась такая проблема:Пьешь жидкость и редкие позывы к мочеиспусканию,плюс это все сопровождается жжением.Полтора года назад посещал венеролога-брали мозки с провокацией,было воспаление и отправили к урологу.Уролог на основании узи поставил...
Здравствуйте! В этом случае рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком) - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор - трёхстаканную пробу мочи Пройдите: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря.