Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО и рост ХГЧ
11 ответовБыл свежий протокол ЭКО Триггер декапептил с дальнейшей поддержкой эстрадиолом и прогестероном, клексан Подсадка бластоцисты 2AA На 8дпп ХГЧ 11.3 На 10дпп ХГЧ 21.7 На 12дпп ХГЧ 46.1 На 14дпп ХГЧ 75.5 Репродуктолог ставит биохимическую беременность, так как ХГЧ уже должен...
Анна, здравствуйте! Вообще прирост ещё в рамках нормы, не всегда он столь активно растёт. Норма в 1,5-2 раза за 48 часов, Вы в неё укладываетесь. Понаблюдать ещё можно
Добрый день! Мне 24 года, мужу 26. Очень прошу помощи. Сделали эко с мужем, у меня все в норме, у мужа была тератозооспермия, пролечили, теперь ставят нормозооспермию. При пункции взяли 12 яйцеклеток, сказали хорошие. Но оплодотворилась всего одна. Как нам объяснили в...
Здравствуйте , такая ситуация с эко в Вашем случае (очень низкая оплодотворяемость яйцеклеток ) служит показанием к проведению икси, учитывая отсутствие тяжёлого мужского фактора , достаточно остановится на пикси. Причины такой ситуации не всегда ясны, можно лишь предполагать , какие факторы могли повлиять.
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан в беременность
8 ответовУважаемые врачи, Имеется гетерозиготная мутация F2 Thr165Met. Идет 34 неделя беременности после эко. С первого дня переноса принимаю клексан 0,4 и курантил 3*25 мг. После 1-ого скрининга курантил поменяли на кардиомагнил 75. Вес - 69 кг. при росте 162. За 34 неделе прибавила...
Однозначно нет
Отмена уколов прогестерон
22 ответаДоктора помогите с ответом. У меня эко на згт и с первого дня переноса эмбриона короли прогестерон масляный 2.5% 1 р/д + утрожестан 400 2р/д(800 итого)+ препарат прогинова. Сейчас у меня 9 недель беременности и уколы прогестерона,репродуктолог сказала резко отменять. Конечно...
Нет очевидных преимуществ плавной отмены инъекционного прогестерона перед резкой при достижении 8-12 недель беременности. К этому сроку формируется плацентарная функция, которая берет на себя поддержку гормонального фона. Однако индивидуальная чувствительность пациентки требует особого внимания. Учитывая вашу историю (кровотечение после отмены эстрогенов, эпизоды мазни и выявленные отслойки хориона), резкая отмена может усилить тревогу. Допустимо рассмотреть компромиссный вариант: уменьшение дозы масляного прогестерона на 50% (0,5 мл) в течение 5-7 дней с последующей полной отменой. Это не продлит терапию критично и снизит психологическую нагрузку. Утрожестан в вашей дозировке (800 мг/сут) обеспечивает адекватную поддержку до 12 недель. Отслойки размером 0,5 см при сохраненной сердечной деятельности эмбриона и закрытом цервикальном канале прогностически благоприятны. Транексам применяют только при активном кровотечении, рутинный прием не рекомендован. Контрольное УЗИ через 7-10 дней после отмены уколов подтвердит динамику отслоек. Продолжайте стандартный мониторинг в скрининговые сроки. Ваша осторожность понятна, но текущая схема поддержки достаточна для благоприятного исхода.
Беременность после ЭКО
19 ответов8.10.24 был перенос одного пятидневного эмбриона хорошего качества. Поддержка: дюфастон 3р в день, прогинова 1 р, утрожестан 3р, эстражель. Кроме того, были уколы хгч 1500 (0, 4 и 8 дпп). На 13 дпп ХГЧ 41, на 14 дпп ХГЧ 62. ВОПРОС: это может быть поздняя имплантация или...
Здравствуйте. Хгч растёт. Поэтому продолжайте отслеживать. В норме прирост от 60 %за 48ч в одной лаборатории. Если хгч на одном уровне или снижается это биохимическая беременность. Если растет продолжать отслеживать. Плодное яйцо визуализируется на УЗИ при уровне хгч больше1000-1500 ед. Всю поддержку на сегодня продолжайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность. Лейден. Кауголограмма
24 ответаЗдравствуйте. Беременность 36 недель. Лейден. Клексан не принимаю (гематолог не назначает). Пришла коагулограмма ,некоторые нормы завышены . Насколько опасно ? Что делать ?
Здравствуйте, коагулограмма в полной норме для вашего срока. По анализам гемостаза гепаринопрофилактика не назначается. Подскажите, мутация Лейден в гомо или гетерозиготе? Можно приложить сам генетический скрининг.
Стоит ли колоть Клексан ?
3 ответаДобрый день! Беременность 26 недель РФМК 16 АЧТВ 29 Д-димер 520 Тромбоциты 124 (10 дней назад были 143) Гинеколог прописала клексан. Но меня смущают низкие тромбоциты. Как поступить в данной ситуации? Колоть ли клексан?
Здравствуйте. По данным показателям у вас нет показаний к антикоагулянтам! Зачем гинеколог вам назначает клексан?
Нужна поддержка
25 ответовУважаемые психологи, нужна поддержка и помощь хотя бы на сегодняшний день, я пью лекарства и хочу очно к психологу, психиатр ставит тревожно депрессивное расстройство. Что беспокоит на сегодня страх не понять значения слов, например, слово хорошо и тут же навязчивые мысли, а...
Ирина, здравствуйте! Вы пишите, что уже работаете с психологом, знаете о своей ситуации и что такие мысли - это и есть симптом- то есть - они сами ничего не значат, но пока - проявляются акцентируют на этом внимание. Но они не есть реальность- и с этим вы и работаете и непременно справитесь- снимите напряжение, восстановите психическое состояние и уйдет тревожное мышление.научитесь мыслить без таких тревожащих конструкций в голове) на самом деле- так бывает по разным причинам- когда мы научаемся прокручивать какие то пугающие мысли. даже осознаем что это не так- но остановиться тяжело...так как привычка уже есть. Но хороший момент в том- что это привычка и с ней точно можно справиться)) Сами мысли безобидны- вы гораздо больше чем эти мысли, вы выбираете что "впускать в вашу голову" и на чем делать акцент) Пробуйте не бороться с ними- а по "дружески" пропускать пока через свое сознание- отмечать что они есть- но в то же время- переключать внимание на реальные важные для Вас моменты) Что сейчас- как проходит Ваш день? Чем Вы обычно занимаетесь, есть ли семья, близкие люди- они поддерживают Вас? Как сами справляетесь в такие моменты и что обычно помогает Вам? Какой поддержки Вам бы сейчас хотелось и чем сейчас мы могли бы быть Вам полезны?))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ддимер и прогестерон в эко
14 ответовГоворит ли такая картина анализов что протокол провален и эмбрион не прикрепится? Подсадка была в свежем цикле эко,после стимуляции и пункции. Из поддержки утрожестан 200 3 раза в день. И Клексан 0,4 Прикрепится ли эмбрион с такими ужасными показателями? Проблем с кровью и...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, прием кок, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону. Прямым противопоказанием к беременности изменения Д-димера не являются.