Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зофагогастродуоденоскопия
4 ответаДелал зофагогастродуоденоскопию и сразу же колоноскопию. Результаты исследования: Пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена, по стенкам скудно слизь, сосудистый рис. чёткий на всем протяжении. Кардия смыкается плотно, симметричная: зет-линия равномерная,...
Основная линия терапии хеликобактер при отсутствии аллергии такая:ИПП(Рабепразол 20мгх2раза в день, Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день - оба за 30-60 минут до еды; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день, кларитромицин 500мг 2 раза в день - после еды. Длительность терапии 14 дней. После окончания лечения рекомендуют выполнить дыхательный С 13 уреазный тест на хеликобактер для контроля лечения. ЭГДС повторять не рекомендуют)
Тяжесть в желудке
11 ответовДобрый день. В июле прошлого года на ФГДС по гистологии обнаружили HP. Так же брали биопсию по OLGA, там было воспаление без атрофии. Пролечила бактерию по схеме врача. В сентябре случилось два стресса друг за другом. И на фоне этого появилась очень сильная тяжесть в...
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы не указывают на наличие рецедива инфекции хеликобактер пилори, а скорее их можно рассматривать в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это как раз нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной указанных проблем. Моторика страдает именно их за избытка стрессорных гормонов,как результат - чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота. Вообще органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности. ФГДС в таких случаях рекомендуют выполнять 1 раз в год, не чаще. Наличие каких то серьёзных проблем, в подобной ситуации, крайне маловероятно. Будьте здоровы!
Меня волнует мой диагноз
2 ответаБыли боли в желудке, постоянная изжога, жжение в груди. Заключение фгс - Катаральный умеренно выраженный эзофагит. ГПОД, Хронический умеренно выраженный гастрит с признаками очаговой атрофии слизистой оболочки. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Бульбит слабо...
Однозначно, ЭГДС контроль надо проводить раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость усталость
22 ответаПодскажите по анализам по гастроскопии Картина дистального неэрозивного рефлюкс-эзофагита. Картина хронического неатрофического гастрита. Экспресс-тест на HP отрицательный. Сдавала на ген синдрома жильбера подтвержден.Повышен холестерин .Низкий витамин д.анемия в анамнезе...
Нет, из-за Жильбера не может.
Эрозивный ГЭРБ
5 ответовЗдравствуйте. Пошел проверяться на ФГДС, неожиданно поставили диагноз эрозивный эзофагитом 2 и эрозивный гастрит 2 и тест на хеликобактер показал h 3 плюсика. Пошел к Лору она по совместительству нутриуиолог назначила лечение HP бадами. Пошел к гастроэнтерологу назначала...
Здравствуйте! ВЫ очно посещали двух специалистов. которые видели Вас и Ваши обследования. Оба назначили терапию. А=Выберите врача, которому Вы доверяете и лечитесь. Сколько врачей, столько мнений. Мое мнение - нутрициология эффективна для профилактики в период вне обострений заболевания.
Результат ФГДС
11 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 75 лет. Недавно она проходила медосмотр для предстоящей операции по эндопротезированию коленного сустава. Результат ФГДС: атрофия слизистой желудка. Результат цитологии тканей желудка: кишечная метаплазия эпителия желудка без атипии, активное...
Пожалуйста! Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,болело горло,сделал фгдс,узи, обнаружили HP бактерию в желудке ,не давно болел и пил антибиотики ,врачи говорят чтобы лечить эту бактерию нужно опять пить антибиотики,скажите в моем случае как скоро нужно начать лечение и нужно ли оно,на сколько на данный момент...
Здравствуйте . По анализу крови у вас просто есть антитела к хеликобактер , то есть когда то организм встречался с Хеликобатер и выработалась антитела . Этот анализ мы не лечим . И по фгдс у вас есть рефлюксы , заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок . Сначала нужно пролечить это , далее уже сдать анализ кала на хеликобактер , после этого в ремиссию при положительном тесте нужно будет пролечить хеликобактер . Если на данный момент начнете лечить антибиотики , то усугубите рефлюксы . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней , корсетов . Не курить . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней Урсосан 250 мг на ночь 4 недели . После завершения лечения через 2 недели сделайте анализ кала на хеликобактер
Лечение желудок
4 ответаПеред подъёмом утром., при вздохе ощущаю боль в районе желудка , проверялся до этого в 2016 году , диагноз - хронический г/дуоденит ассоц. с HP (++++) умеренное обострение . ДЖВП на фоне деформации ж/пузыря. Хр.панкреотит с внешней секреторной недостаточностью железы.....
Здравствуйте. Раз остались боли натощак- оставьте ИПП, например Хайрабезол или Разо вечером 20 мг, Тримедат форте 1 месяц.
Неделю назад началась сильная изжога после приема любой пищи. Сделал ФГДС. Диагноз был ярко выраженный гастродуоденит, гипертрофический гастрит под вопросом, эзофагит, дисковая проба на Hp+. Гастроэнтеролог назначила омепразол на 1 месяц за 30 минут до еды и ганатон 3 раза в...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Также есть признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Подозрение на инфекцию хеликобактер пилори Основной группой препаратов при лечении таких состояний является ИПП, куда и относится Омепразол. Но этот препарат один из первых и имеет болен низкую степень эффективности . Также возможная инфекция хеликобактер не даёт достигнуть положительного эффекта Что предпринять сейчас: Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Рассмотреть вариант замены омепразола, например на Нексиум в максимальной дозировке 40 мг 2р в день до 14 дней , затем, при достижении положительного эффекта , снизить до 20 мг Ганатон - прокинетик рекомендуется принимать до 4 нед В качестве дополнительного препарата, хорошие результаты даёт альфазокс, при приеме по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь до 1 мес Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ? В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная. Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции. Будьте здоровы!