Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили хелику бактери пилори
12 ответовЗдравствуйте, обнаружили хелику и при гастроскопии и дыхательным тестом. Назначили терапию в которой амоксицилин и клацид. От клацида горечь во рту тошнота и боли в проекции поджелудочной железы. Три дня на терапии, поняла, что не выдерживаю. Сегодня вместо клацида выпила...
Здравствуйте. Проведение эрадикационной терапии в большинстве случаев сопровождается возникновением большого количества неприятных симптомов, но большая часть из них не требует отмены/замены препаратов и купируется самостоятельно после окончания терапии. Такие симптомы как тошнота, привкус горечи и дискомфорт в левом подреберье, как правило связана с функциональным замедлением моторики желудка на фоне приёма антибиотика и отмены препарата в этом случае не требуется. Для улучшения/купирования этих симптомов может быть рекомендовано добавление в схему препарата для нормализации моторики желудка: Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки до еды 14 дней. Замена препарата кларитромицин на азитромицин (Суммамед) не рекомендована, так как азитромицин не входит в эрадикационные схемы лечения в связи с отсутствием должной эффективности на бактерию H. pylori. Если всё-таки принимать кларитромицин далее не настроены, то рекомендуется обсудить в лечащим врачом о смене антибиотика на препарат левофлоксацин, так как он входит в стандарты лечения инфекции хеликобактер и переносится лучше.
Ком в горле
2 ответаком в горле.отрышка.трудно выкошлется.симптомы больше проявляются после еды.болел пару лет назад гастритом лечился желудок вроде не болит.до этого ходил к врачу по поводу болезни сделали анализ на бактери в горле сказали почти все в норме прописали мерамистин и еще штото не...
Здравствуйте, сделайте фгдс,кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму
Крапивница
6 ответовДоброго дня, 4 год крапивница, сдавал много анализов, были и ремиссии, не пойму после чего, 2 раза лечил хилак бактери, сейчас по анализам ВЭБ и кандида, пью препараты фамцикловир и против грибка макмирор, сыпь с утра очень сильная, спасаюсь 4 антигистаминки в день, что ещё...
Здравствуйте, Вера! Хроническая крапивница, которая относится к крапивнице с высыпаниями более 6 недель, 80% случаев не имеет каких-либо отклонений в анализах. Так как механизм развивается по аутоиммунному характеру активации и тучные клетки с выбросом гистамина, который и вызывает все симптомы острой крапивницы. В подобных случаях рекомендуется очное наблюдение врача аллерголога, чтобы доктор подобрал дозировку препараты антигистаминного, для контроля высыпаний крапивницы. Подбирается наименее эффективная дозировка, но, стандартная доза препарата могут быть увеличены до трёх-четырёхкратной. На подобном лечении около половины пациентов избавляется от симптомов. Если не помогают антигистаминные препараты, тогда используется биологическая терапия с подкожными введением препарата омолизомаба. И третьим этапом, когда ничего не помогло из перечисленного, назначаются цитостатики. Раз вы прошли такой объёмное исследованиеисследование, то, вероятно, и в других анализах не будет отклонений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семь месяцев назад удалили желчный пузырь. Диагностировали камни и хроническое воспаленье желчного пузыря. Через шесть месяцев началась тупая боль в верхней части живота и отдает в верхнее правое подреберье. Анализы на хелико бактери сдала, результат отрицательный....
Здравствуйте. После удаления желчного пузыря возможно появление болей, которые связанны с тем, что организм ещё не до конца адаптировался к отсутствию желчного. Могут происходить спазмы и возникать боль. Для исключения возможного гастрита, а также других заболеваний рекомендуется - Общий анализ крови - Биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, амилаза, липаза, СРБ. - УЗИ брюшной полости - ФГДС Для того чтобы на данный момент избавиться от болей и предотвратить их появление вновь рекомендуется придерживаться диеты и принимать курсом препараты из группы спазмолитиков - Питаться 5-6 раз вдень, небольшими порциями, не голодать, не переедать. Исключить острое, маринованное, копченое, снеки, фастфуды, аггрессивные специи и соусы. Уменьшить в рационе количество жирного мяса, жирной рыбы, сливок, сыров, сливочного масла. Предпочтительно обрабатывать продукты любым способом, кроме копчения и жарки. - Дючпаталин 200мг - по 1 таблетке, 2 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. Затем по требованию при болях по 1 таблетке, не более 2 раз в день.
Бактерии в эякуляте
3 ответаДобрый день. У мужа нашли бактери в эякуляте. У меня постоянный цистит, теперь понятно почему 🤦♀️, лечила фурадонином, после приема таблетки, запах сразу проходил, после интимной жизни, снова приходил. Прошу дать оптимальное лечение для нас двоих, в комплексе. Уролог...
Здравствуйте! По результатам только одного посева эякулята лечение не назначается и один посев не оценивается. Важно смотреть и результат микроскопического исследования секрета предстательной железы. Если он с воспалением, то только тогда обращают внимание на посев. По поводу Фемофлора - консультация гинеколога. Если есть чёткая связь обострения жалоб с половым контактом, то рекомендуется осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Рекомендуется сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, сдать мазки на микрофлору. Пройти обследование на ИППП методом ПЦР и для полового партнёра тоже - Андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Крапивница, ВЭБ и кандидоз в анализе
28 ответовДоброго дня, 4 год крапивница, сдавал много анализов, были и ремиссии, не пойму после чего, 2 раза лечил хилак бактери, сейчас по анализам ВЭБ и кандида, пью препараты фамцикловир и против грибка макмирор, сыпь с утра очень сильная, спасаюсь 4 антигистаминки в день, что ещё...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. Положительный иммуноглобулин G к кандиде не говорит об острой инфекции, а только о том, что оргазм знаком с этим грибком. Такие ситуации не требуют активного лечения. Кал по осипову не имеет диагностической значимости. В таких ситуациях я бы рекомендовала сдать анализ на специфические иммуноглобулины Е методом иммунокап. Это действительно достоверный анализ для выявления аллергий. А также учитывая эпизоды повышения базофилов и крапивницу в таких случаях актуально сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалами в 7 дней. По результатам в таких случаях показана консультация аллерголога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 46 л, не пью, не курю.... Рост -174, вес-85. До недавнего времени ничего не беспокоило. Максимум 3 нед назад сначала был просто дискомфорт в кишечнике. Неделю назад почувствовала в пищеводе жжение, как кислоты выпила и пошла к врачу. Думала на нервной почве...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вы выполняли ранее УЗИ брюшной полости? Какие результаты обследования? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
Болит горло
11 ответовДобрый день. Снова началась ангина, сдали лор посев, но будет готов через 10 дней. Что-то можно сейчас начать принимать пока ждём анализ? Потому как я заражаю и ребенка 8мес, кормлю грудью. Он тоже заболел, из видимых симптомов температура. Была ангина 2мес назад, помню...
Здравствуйте. Это условно-патогенная микрофлора. Убить всю патогенную и условно-патогенную флору не получится, не надо и не вижу смысла. Каждый микроорганизм в микробиоте занимает свою эндоэкологическую нишу и выполняет свою задачу. Если имеется покраснение горла и присоединение вирусной инфекции, то обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином антисептик на водной основе широкого спектра действия, или Вироксинол спрей-гель средство, антисептический эффект которого обеспечивает атомарный кислород, не содержит спирта, безопасен при многократном использовании, разрешён при ГВ, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Белтея, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко, Рики-тики и др. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при ГВ. Есть антибиотики, которые разрешены при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Высокая соэ и другие показатели
16 ответовЗдравствуйте 32 недели беременности Со второго триместра стали расти показатели соэ. И снижаться гемоглобин. Самочувствие хорошее Ничем не болела Стоит ли переживать ,начиталась про онкологию . В эту беременность обострился гастрит еще ,мало что могу есть . Делала фгдс...
Анна, здравствуйте. Уровень гемоглобина у Вас по нижней границе нормы для Вашего срока; но дефицит железа есть, нужен приём препаратов железа - например, феррумЛек 100 мг 1 таб в день. Принимать их имеет смысл на протяжении всей беременности и минимум 2-3 месяца после родов; затем проконтролировать общий анализ крови и уровень ферритина; целевой уровень - более 30-40, если меньше - приём продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница и дисбаланс флоры
10 ответовДоброго дня, 4 год крапивница, сдавал много анализов, были и ремиссии, не пойму после чего, 2 раза лечил хилак бактери, было по анализам ВЭБ и кандида, пропил препараты фамцикловир и против грибка макмирор, сыпь немного утихла, сдал анализ на дисбактериоз и увидел такую...
Вера, здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому любые изменения в анализе не нуждаются в медикаментозной коррекции (!). Также в современной гастроэнтерологии нет доказательных аргументов о том, что имеется связь между патологией ЖКТ и крапивницей. Какие-то симптомы со стороны ЖКТ беспокоят?
