Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ниша в области рубца
7 ответовДобрый день. У меня было два КС, после второго КС( было в 2021 году) на УЗИ признаки несостоятельного рубца. Врачи говорят разное. Подскажите пожалуйста, можно ли планировать беременность, нужно ли делать МРТ рубца и какие возможны риски при беременности? Последний раз врач...
Беременность после двух КС по представленному УЗИ планировать в принципе возможно, признаков, которые сами по себе являлись бы противопоказанием к беременности, в протоколе нет. На УЗИ описано истмоцеле - ниша рубца глубиной около 6 мм, при этом остаточная толщина миометрия в зоне рубца составляет 5,3 мм, то есть мышечный слой сохранен и заметно превышает уровень <3 мм, который в исследованиях чаще относят к выраженному истончению. Фраза «частичная несостоятельность рубца» может звучать тревожно, но по одному УЗИ вне беременности невозможно достоверно предсказать разрыв матки, а универсальной толщины рубца, разделяющей «безопасную» и «опасную», не установлено. Поэтому слова о нормальной толщине рубца имеют основания именно в отношении оставшегося миометрия 5,3 мм, хотя сама ниша действительно присутствует. МРТ обычно не требуется, если рубец хорошо визуализирован при экспертном трансвагинальном УЗИ; оно может быть полезно при неясной анатомии, противоречивых результатах УЗИ или при планировании хирургической коррекции. При отсутствии выраженных симптомов профилактическая операция на рубце только ради будущей беременности при такой толщине миометрия не имеет доказанной необходимости. При беременности наличие двух рубцов и ниши связано с повышенным риском имплантации плодного яйца в рубец, предлежания или врастания плаценты и расхождения рубца, однако индивидуальную вероятность этих осложнений по глубине ниши 6 мм рассчитать невозможно. После наступления беременности особенно важно трансвагинальное УЗИ примерно в 6-7 недель с оценкой расположения плодного яйца относительно рубца, поскольку раннее выявление беременности в рубце существенно меняет дальнейшую тактику.
Обследования, биопсия
7 ответовЗдравствуйте! У свекрови, 68 лет, по рез-там КТ обнаружено образование в крестцовом канале (прилагаю скрин). Взяли биопсию из пахового лимфоузла, результат- Лимфопролиферативное заболевание. По результатам ПЭТ КТ (прилагаю) обнаружены множественные образования по всему...
Здравствуйте. Все необходимые исследования проведены. Пэт кт идеальный метод диагностики всех лимфатических узлов и других органов в данной ситуации. Только гистология дает точный диагноз. Результат биопсии действительно можно получить быстро, если после получения материала морфолог сразу приступает к его исследованию.
Ниша в области рубца
1 ответБеременность срок 5.5 недель. Есть ниша со стороны эндометрия с анэхогенным содержимым. Остаточный миометрий 2мм. Заключение: двурогая матка. Не исключается неполноценность рубца. Можно ли выносить такую беременность?
здравствуйте, да, вполне. С двурогой маткой тоже благополучно вынашивают и рожают самостоятельно. По поводу рубца - возможно, на более поздних сроках ниша организуется. Следите за рубцом в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ниша рубца после кс
19 ответовЗдравствуйте, было 2 км, в 2020 году и в 2023, послеоперационные периоды проходили нормально жалоб не было. Последние 3 месяца стали беспокоить мажущие выделения после менструации, пошла наблюдаться. Сегодня на УЗИ 7 день цикла, обнаружили нишу рубца после кс. Как мне...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста сам протокол узи, там должно быть описано состояние рубца, глубина ниши. Да, дальше требуется мрт органов малого таза можно без контраста. Мрт выполнять после завершении лактации, если кормите. Если толщина миометрия в нише более 4мм, то можно планировать следующую беременность через 2 года после кс. Если будет тоньше тогда необходимо проводить метропластику. Но риски конечно существенные, что при той, что при другой ситуации.
Ниша рубца после КС
11 ответовНа узи обнаружили нишу рубца после ОКС в 2014г, до этого было много узи ни разу не замечали, всегда хвалили рубец. После обнаружение ниши, отправили на МРТ с контрастом, по результатам МРТ: признаки несостоятельности рубца слева 2.5 мм Репродуктолог отправила на консультацию...
Беременность конечно возможна , но она сопряжена определенными рисками, с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ мониторингом рубца (УЗИ каждые 4 недели с 24 недели). Роды — только плановое КС(естественные роды при нише противопоказаны).
Биопсия новообразования
5 ответовРасшифруйте, пожалуйста. Биопсия удаленного новообразования языка
Здравствуйте. Данные гистологического заключения соответствуют абсолютно доброкачественным изменениям. При плоскоклеточной папилломе достаточно удаление с дальнейшим динамическим наблюдением. Также, так как одна из причин возникновения плоскоклеточных папиллом является наличие Вируса папилломы человека. Поэтому советую обратиться к инфекционисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истончение рубца, ниша
25 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Очень нужны консультации опытных акушеров-гинекологов, возможно генетиков! Мне 33 года, беременность третья. 1-ая выкидышь 10 лет назад в 4 нед.,2б-роды Эк/с во время родов 40 нед- узкий таз, 2016г. Сейчас бер-6-7 нед. На УЗИ выявили истончение...
Да пожалуйста, я в своей практике последнее время довольно часто сталкиваюсь последний , наверно, год с диагнозом «ниша» и за практически 10 лет ни разу не видела истинного разрыва матки по рубцу и даже рассказы тех кто работает более 30 -40 лет про разрывы матки, уходят далеко в 90-е года. А через мои руки в год проходит около 1000 беременных женщин. Сейчас что ли «модный» диагноз «истончение рубца на матке». Поэтому хорошо подумайте прежде чем прерывать. И ни один, действительно стоящий и практикующий (не в интернете ?) врач вам на 100% не скажет, медицина вообще не точная наука, все относительно и окончательное решение все равно будет за вами, ваша задача собрать информацию и принять решение и желательно до срока 8-9 недель, чтоб можно было сделать вакуум-аспирацию, а не выскабливать
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста! Мне 35 лет, уже более 5лет не можем забеременеть повторно. Первые роды в 2015г путем кс. Наблюдаюсь в ПЦ, в июне 2023 сделана гистероскопия, поставили несостоятельность рубца, наличие ниши. В августе 2023г сделана...
Не за что)
Истончение рубца
19 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, срок 26.5 недели, в 22 недели на узи поставили истончение миометрия передней стенки перешейка матки в области рубца до 1.5мм. Затем несколько раз перемеряли. Разные доктора видят разные размеры, от 2,2 мм до 3,5мм. Говорят, что замерять...
Здравствуйте! описываемые вами боли больше характерны для кишечника Скажите запоры беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность рубца после Кесарева
3 ответаЗдравствуйте. Семь месяцев назад было кесарево сечение с одновременным удалением миомы. На узи видно, что присутствует отечность рубца. Посоветовали проставлять свечи с Левомеколем. Но такие свечи я не нашла. Вы можете посоветовать альтернативу?
Здравствуйте. Имеете в виду рубец в области живота? УЗИ выполняли мягких тканей? Обычно если субъективно вас ничего не беспокоит, визуально рубец не изменён, то нет показаний к использованию каких-либо препаратов. Вероятно могли иметь в виду свечи (ректальные) с НПВС- противовоспалительные, например свечи с индометацином или диклофенаком.