Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленях, беспокоят боли при согнутых коленях или в положении нога на ногу, при длительной ходьбе с нагрузкой хрустит бедро. При занятиях в бассейне беспокоит хруст в плече. Какие анализы сдать, к какому врачу записаться? и с чем это может быть связано?
Если есть боли, то нужно проходить обследование и лечиться.
Почему-то я решил, что проблема в хрусте, а болей нет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать коленные суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Футболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка.
Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно.
Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Прохожу лечение по неврологии. Предварительный диагноз: тонковолоконная полинейропатия. Принимаю антидепресссанты и габапентин. Невролог направила к ортопеду с целью лечения по этой части. Жалобы: боли в коленях, мигрирующие, особенно беспокоит правое колено...
1. Это врачебная процедура. Делают в поликлиниках.
Но в гос ЛПУ делают не охотно (не обязаны).
2. Может быть и гинекология, и почки.
Но чаще - это верхние дыхательные пути.
3. Пока болит носить целый день, на ночь снимать.
Потом надевать при физ нагрузках.
4. Не может.
5. Синовиальная жидкость в норме то же есть, но когда идёт воспаление в суставе, ее количество увеличивается. Это синовит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка фигуристка, прыгает 3 прыжки. Ежедневно по 2 ледовые тренировки плюс зал. После выходного, когда нет никакой нагрузки, жалуется на боли в коленях, после проходят и всю неделю не болят. С чем это может быть связано и что делать в такой ситуации?
Мне 60 лет. В анамнезе имею:
МР картина нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1.
Протрузии дисков L2/L3, L3/L4.
Признаки спондилоартроза, спондилеза.
Ретролистез L5.
К неврологам...
Здравствуйте. Начинать нужно со спины.
Данные препараты и коленным суставам то же помогут.
Рекомендовано:
Ксефокам по 8 мг 2 р в день 10 дней с Омепразолом.
Комбилипен в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Рекомендую грудо-поясничный корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Подскажите пожалуйста эффективно ли и можно ли делать спиртовые компресы при болях в коленях, находясь на грудном вскармливании ?
Быть может можно делать что-то еще для снижения боли?
Очень тяжело ходить по лестнице, вставать из позиции сидя или поднимая ребенка с коврика...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
По данным исследований критических повреждений в коленных суставах нет.
Вероятнее всего боли из-за перегрузки
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза)
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)
-после купирования болевого синдрома ЛФК суставов
Всего наилучшего!
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. мой вес 120 кг, рост 170. за последние три года набрала 40 кг и вес прибавляется. последние полгода стала замечать боль в коленях при подьеме. Когда ставила блокаду при пяточной шпоре врач порекомендовал пить от болей в коленях три месяца поддерживающие...
Здравствуйте
С позиций доказательной медицины пероральные хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин, их комбинации вроде Артры/Терафлекса) при остеоартрозе коленных суставов не имеют убедительной доказательной базы по влиянию на боль, функцию или замедление сужения суставной щели
Многие крупные исследования и мета-анализы показывают эффект на уровне плацебо. Называть их пустышками честно. Единственное, что может временно помочь от боли это НПВС местно или внутрь короткими курсами, с учётом рисков
Главное лечение при таком ИМТ и боли при подъёме это снижение веса. Механическая ось колена помнит каждый лишний килограмм: каждый сброшенный кг снижает нагрузку на сустав в 3–4 раза при ходьбе и ещё больше на лестнице это единственный доказанный немедикаментозный метод, реально модифицирующий течение артроза. Никаких «волшебных таблеток», питающих хрящ, увы, нет
Если нужно обезболить здесь и сейчас то местные НПВС (диклофенак, кетопрофен гель) или короткий курс пероральных после оценки ЖКТ/почек. Всё остальное время разумная разгрузка-трость при боли, ЛФК без осевой нагрузки плавание, велотренажер возможно, ортезы
При неэффективности рассматривать внутрисуставные инъекции глюкокортикоиды при синовите, гиалуроновую кислоту как симптоматическое средство с оговоркой о скромной эффективности
При индексе массы тела от 30кг/ м2 ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса.
Эффективными считаются инъекционные
препараты, Семаглутид, Лираглутид,
Тирзепатид.
Перед терапией важно пройти обследование и осмотр эндокринолога
Добрый день м. 47 лет. Травм не было. Беспокоит боль в коленях. Особенно сильно если постоишь даже не долго. Ощущение что колено в другую сторону выгинается, после этого больно идти и больно сгинать его. Бывают судороги ног по ночам.
Доброй ночи,Сергей! Я бы с учётом жалоб- посоветовала выполнить МРТ коленного сустава и обратиться очно с результатами на приём к травматологу! Так как причин тому-множество-повреждения менисков, жирового тела Гоффа,латерализация, повреждение ПКС, "разволокнения" капсульно-связочного ап-та,кисты,бурситы и др.
И к сожалению-самым достоверным и чувствительным методом исследования является МРТ.
УЗИ-не актуально, так дает размытые сведения, и не способно визуализировать те структуры коленного сустава,которые отлично визуализирует МРТ. Другие методы исследования,например,КТ, рентгенография-в виду отсутствия травмы- никакой информативной ценности не представляют.
Будут результаты МРТ- будет адекватное лечение!
Добрый день! У мужа в обоих коленных суставах разрывы менисков, в правом гонартроз 2-3ст. В данный момент при ходьбе жжение в коленях. Планируем в январе prp терапию (плазмолифтинг) на оба сустава. Поможет данная процедура?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 24 года! С 2020 года беспокоит хруст в коленных суставах, с недавних пор (3-4 месяца) начали беспокоить боли в коленях при долгой ходьбе, а в лежа чем положении жжение, и схваткообразная боль при движении. При работе на ногах, обнаружил...