Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около полугода имеются боли в коленном суставе, травм не было, в основном после нагрузок, ощутимая боль при попытке сесть на корточки.
Описание МРТ приложил, интересует ваше мнение, как лечить, что за образование в головке кости, стоит ли его дальше исследовать,...
Здравствуйте, Александр.
Ознакомился с результатами данных Мрт. Начнем с повреждениями мениска 2 ст по классификации Столлера, - это значит, говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры. К примеру - нужно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе, чрезмерной нагрузки на сустав итд. Рекомендации изложу ниже.
На счет участка структурных изменений в головке м/б кости, скорее всего это случайная находка, но тем не менее требует обследования, который порекомендовал врач.
На данном этапе рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав, при болях. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Компресс с Димексидом.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купировании боли- комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Пару месяцев назад появились щелчки в правом коленном суставе, в основном при спускании с лестницы.
Сейчас они почти пропали, иногда возникают в разные моменты, либо просто ходьба, либо когда вытягиваю ногу.
Болей нет, опухоли не видно, но как-то тяжелей подниматься с...
Здравствуйте, у меня есть свекровь , ей 60 лет, мучается болями в ноге, в коленном суставе особенно. Больно ходить. К врачу идти не хочет , и город у нас маленький, врачей узких специальностей нет. Сделали ей МРТ, вот что показало. Подскажите , к кому из врачей стоит...
Здравствуйте!
По данным МРТ исследований, имеет место правосторонний гонартроз II степени, коксартроз II степени с умеренным синовитом. Это говорит о том, что суставной хрящ уменьшился наполовину в суставах, крупные суставы чаще всего вовлекаются в это заболевание, так как на них больше всего идет нагрузка.
Что делать?
- при обострении суставного синдрома показан прием противовоспалительных, обезболивающих средств. Таб.Эторикоксиб 90 мг в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак
- прием хондропротекторов: таб. Артра или Терафлекс по инструкции
- так же желательно обратиться к травматологу или ревматологу для возможного введения в сустав препаратов с гиалуроновой кислотой, препарат хорошо убирает боль, препятствует разрушению хряща.
- и обязательно занятия лечебной физкультурой, это база при остеоартрозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Занимаюсь волейболом, почувствовал боль в правом коленном суставе на тренировке, колено отекло и стало больно ходить, при разгибании колено щелкает, щелчку сопутствуют болевые ощущения, сделал МРТ:заключение
МР признаки частичного повреждения латеральной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что травма вызывает у вас беспокойство, и постараюсь помочь разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с ушибом, растяжением связок и воспалением в суставе. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики
▪️ До визита к врачу рекомендуется:
▪️ Обеспечить покой – следует избегать нагрузку на повреждённую область
▪️ Рекомендуется использовать фиксатор (эластичный бинт) или костыли для уменьшения дискомфорта
▪️ Прикладывать холод на 15 минут каждые 2–3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения)
▪️ Назначение обезболивающих, препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК – их подбирает врач индивидуально
▪️ Не стоит заниматься самолечением – это может ухудшить состояние
▪️ Желаю вам скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, беспокоят боли в коленном суставе и с задней сторны колена. На сгибе. Ощущение что сустав подвижен, периодически я его слышу. Видимо в зависимости от положения его боль может практически не беспокоить. Потом опять усиливается, больно наступать на ногу. Делала...
Доброе утро! по РГ-определяются возрастные дегегенративно-дистрофические изменения хряща,т.у артроз 2ст,но для того,чтобы понимать,что беспокоит и является причиной боли в таком случае необходимо дообследоваться-МРТ сустава.
МРТ-является золотым стандартом диагностики в данном случае, так как обладает максимальной чувствительностью к мягкотканным структурам. В отличие от РГ или КТ, этот метод позволяет детально оценить не только состояние хряща, но и выявить скрытые повреждения внутри сустава, которые являются наиболее вероятным источником болей.Исследование даст четкую картину как по свежей травме, так и по застарелым дегенеративным изменениям, помогая дифференцировать их влияние на текущее состояние. Особое значение имеет оценка менисков - главных амортизаторов коленного сустава. МРТ позволяет с высокой точностью определить тип и локализацию их повреждения, что критически важно для выбора по лечению.Учитывая также и характер жалоб, это указывают на то, что проблема не только в артрозе, который увидели на рентгене,но есть и признаки повреждения мениска.Также очень важен в данном случае и сам очный осомтр,когда ортопед определяет нет ли признаков нестабильности в суставе, т.к Вы описываете "Ощущение что сустав подвижен",которое как раз таки может на это и указывать..Подскажите,пожалуйста-ортопед проверял? если есть осомтр,пожалуйста прикрепите,к вопросу.
Возникает боль в коленном суставе с внутренней его стороны при длительной хотьбе, а когда нога находится в покое боль проходит. Год назад был удар в колено металлическим предметом, после этого колено не беспокоило. Пару дней назад на работе неудачно спрыгнул на ногу и после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения.
Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту.
Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта.
По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае.
Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии.
Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Боли в коленом суставе при ходьбе на протяжении года! 6 месяцев назад делала блокаду Депроспам цельте, улучшения в течении месяца, затем все вернулось! МРТ прилагаю свежее! Вопрос о лечении
Здравствуйте.
В суставе много критичных повреждений (полный разрыв 2-х менисков, импиджмент жирового тела Гоффа и др).
Покажите диск МРТ травматологу-артроскописту. Если артроз ближе ко 2 стадии, может быть, ещё есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. Если артроз уже ближе к 3 стадии, то сделать ничего нельзя и нужно готовиться к замене сустава.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У мамы (75 лет) боль в коленном суставе, сделали рентген (данные прилагаю), после рентгена врач назначил Гиалуром 5 уколов. Сделали 4, на очереди 5. Но боль сохраняется, решили сделать МРТ, чтобы понять в том ли вообще дело, что это возрастной артроз. Прилагаю...
можно ли его поставить сейчас? После 5 уколов Гиалурома? Или так нельзя?
Нет, так нельзя. Больше - не значит лучше.
когда ждать эффекта от 5 уколов Гиалума? Когда обычно наступает облегчение?
Эффект уже должен быть и облегчение.
А если его нет, то начинайте обычное лечение, которое рекомендовано в прошлом вопросе.
С гиалуронки не начинают. Ей заканчивают, когда уже болей почти нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я Судьин Александр Петрович 1961 года рождения.У меня на коленном суставе была опухоль с жидкостью,жидкость откачали,сделали снимки,сдали анализы,посмотрите,пожалуйста,результаты обследования и назначьте лечение,заран.ее благодарю