Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и ногах
4 ответаБеспокоят боли в спине и области тазобедренных суставов, распространяющиеся вплоть до стоп.
Здравствуйте Ирина .Судя по рентгенограммам у вас коксартроз не 2 стадии ,а ближе к 3 стадии Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ Всего самого наилучшего!
Боли в спине
14 ответовРезкие опоясывающие боли в спине, сидя так боль не ощущается.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются выраженные дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника, множественные протрузии дисков без воздействия на нервные структуры, клинически значимая протрузия Th11-12 с сужением межпозвонковых отверстий, абсолютным стенозом позвоночного канала, признаками компрессии спинного мозга без его структурных изменений. Скорее в англ причиной боли является раздражение нервных корешков из за сужения межпозвонковые отверстий, стеноза позвоночного канала. В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога/нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных МРТ. Обычно лечение начинается с консервативной медикаментозной терапии + ЛФК соответственно возрасту. До консультации можно рекомендовать : при отсутствии противопоказаний НПВП, например Налгезин-форте/ибупоофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелакскнт, например мидокалм 150 мг/сут под контролем артериального давления. Местно обезболивающие гели/мази. Далее невролог проведет коррекцию терапии, возможно назначение препаратов от нейропатической боли, например габапентина.
Боли в спине
13 ответовБольше полугода мучают боли в спине, обезболивающие уже не помогают
Здравствуйте ! Напишите подробнее где именно боли в спине, связаны ли они с движениями? Какое лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
12 ответовДобрый день, уже месяц периодически ощущаю боли в спине посередине между лопаток чуть ниже и выше поясницы, в области позвоночника. Боли не ноющие, боли присутствуют при движении, при поворотах, при нажатии чуть правее позвонков.
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Боли в спине
18 ответовболь в спине что делать?головные боли,утром подняться не могу
Здравствуйте! Боли в каком именно отделе позвоночника, иррадиируют в конечности или беспокоят только местно в области спины? Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный; 2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)? 8.Боль от 1 до 10 баллов примерно насколько?
БОЛИ В СПИНЕ
1 ответЗДРАВСТВУЙТЕ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ,МЕНЯ БЕСПОКОЯТ ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ,ТОШНОТА,РВОТА,ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОДНИМАЕТСЯ ДО 140,80,ТАКЖЕ БЕСПОКОЯТ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ , В ПОСЛЕДНИЕ ВРЕМЯ ЗАМЕТИЛА ЧТО ПЛОХОЙ СОН НЕ МОГУ УСНУТЬ ДО 3 ЧАСОВ .ПОСЛЕДНЕЕ...
Здравствуйте. Ваши жалобы похожи на вегетативная дисфункцию. Принимайте фенибут 250мг 3р в день 1 мес. По поводу отеков по глазами - следует проверить почки (узи, общий анализ мочи). Для укрепления мышц позвоночника ежедневно выполняйте гимнастику. При болях принимайте ксефокам 8мг 2 р в день, мидокалм 150мг 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и в груди
4 ответаПродуло спину в лопатках, через несколько дней добавила физическую нагрузку, подняла тяжёлое. На следующий день появились боли в спине и в груди, трудно было даже встать с кровати, в положении лёжа боли сильнее. Боли были разные, и стреляющие, и тянущие. 4-й день пью...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно тонический синдром, первая линия терапии в таких случаях нпвс и миорелаксант, лечение в целом вы получаете адекватное, обычно рекомендуется 7-10 дней для снятия острого периода Для дообследования в таких случаях рекомендуется выполнить ЭКГ , рентген или кт органов грудной клетки .
Боли в спине
19 ответовБоли в спине, после физической работы усиливается ,сделал МРТ ,помогите расшифровать пожалуйста
Здравствуйте! На МРТ описаны выпячивания дисков и протрузия диска с прилежанием к ней корешков, но без их компрессии и деформации. Такие изменения не вызывают болевой синдром . Также описан отёк костного мозга. Если боль не отдаёт в ногу,нога не немеет, то по предоставленной информации можно предположить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении. С учётом наличия отёка костного мозга нельзя исключить ревмопатологию. В таких случаях обычно рекомендуют:сдать общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор( для исключения ревматологического процесса). По результатам анализов -очная консультация ревматолога При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка). Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения - занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание. Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Боли в спине
6 ответовБоли в спине у отца. Сделал МРТ грыжи протузии. Прикреплю результат . 56лет
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. На уровне L4-L5 на фоне грыжи диска описывается грубый стеноз позвоночного канала (5мм, вместо больше 12мм в норме). На уровне L3-L4 немаленькая грыжа диска, также с развитием стеноза позвоночного канала (8мм). Данные изменения могут быть причиной болей в ногах, онемения и даже слабости. Может быть синдром нейрогенной перемежающейся хромоты, развивающийся на фоне стеноза позвоночного канала. Тогда беспокоит чувство онемения и слабости в ногах при ходьбе на небольшие расстояния, что требует остановки и отдыха. С учётом выраженности изменений по МРТ рекомендуется начать с очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
10 ответовБоли в спине более 2 недель сделала мрт грыжи . Лечение не помогает
В таких случаях можно заменить на сирдалуд или мидокалм