Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте.
По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон.
В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться.
Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа.
На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа.
Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно.
На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается.
Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия.
Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется.
Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
Если у мальчика не началось ещё половое развитие, то выработка тестостерона не началась, и рост полового члена не происходит.
Кроме того, избыток веса может приводить к так называемому «скрытому половому члену», когда он «прячется» в складках подкожно-жировой клетчатки.
В подобных случаях требуется очная консультация эндокринолога с дневником питания за 2-5 дней, а также консультация уролога
Здравствуйте.
Вы обувь не меняли недавно? Такое впечатление, что шишки и изменение цвета кожи произошло в местах наиболее плотного контакта с обувью.
Поскольку изменения с обеих сторон, проверьте соответствие размера обуви, возможно есть реакция на материал, из которого она изготовлена.
Так же в этих местах могут появляться "косточки" при выраженной плосковальгусной деформации стоп.
При этом данная область наиболее плотно контактирует с обувью, что вызывает похожие изменения.
Если ничего этого нет, то данные косточки могут быть добавочной косточкой стопы - os tibiale externum.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывают.
Диагностируется по УЗИ или рентгенографии.
В общем, причин может быть предостаточно и разобраться должен ортопед на очном приёме.
Страшного ничего нет. Всё лечится. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка на ногах появились уплотнения, бугорки твердые. Жалуется на боль в ступне. При нажатии на бугорки говорит, что не больно. Сами образования отличаются желтоватым цветом. Нога хрустит при движении.
Добрый день. Можно чуть подробнее где именно болит или болит вся стопа? Боль при нагрузке или и в покое тоже есть?
Прикрепите фото стоп с указанием шишек и места боли. Как давно появилась боль в стопе?
Здравствуйте! Чаще всего киста прозрачной перегородки и очаги микроангиопатии являются врожденными. Симптомов это не даёт и лечения не требует (его и не существует). По риносинусопатии консультация оториноларинголога. Что беспокоит ребёнка?
вопрос удален
У ребёнка 12 мес. кашель влажный откашливается по немного не сухой. Были у педиатра прописан гербион не опасен ли он ребёнку? Там в описании минимум 2'года
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Этот препарат и все отхаркивающие муколтики запрещены до 5- лет.
Лечение симптоматическое:
- влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности)
- дышать физ раствором по 2 мл 2 р/сут 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После судороги,не проходит боль в ногах, обычно они проходят через несколько минут,в этот раз была боль сильная , онемение в пальцах ног, слабость,боль в ногах.На данный момент судороги не беспокоят .Появилась тяжесть в ногах,не проходит .на протяжении долгого...
Здравствуйте, Лиза. Аксамон и Нейробион в Вашей ситуации будут полезны. Так как боль исходит от напряженных мышц, я посоветую добавить Сирдалуд 2мг на ночь, 10 дней, после Нейробиона принимать Магне В6, месяц. Облегчат боль аналгезирующие пластыри на болевую зону (Нанопласт) или кинезиотейпы или аппликатор Кузнецова, Лепко, или компрессы с Димексидом, релаксационный массаж, аутомиорелаксация, теплые ванны для ног вечером.
Добрый вечер! Мужчина, 84 года, боль в ногах ночью и утром. ГБ 2 ст.; СД 2 типа.
Уздг нижних конечностей:
Атеросклеротические изменения артерий нижних кон. с умерен.стенозом(40-45%).поражение бассейна левой БПВ.признаки перенесённого флебита обеих БПВ.
Подскажите, как...
Доброе утро. Если бы посмотреть сканы или фото УЗИ, то можно было бы дать более обоснованный ответ. А так. Необходимо:
1. 2 раза в год проходить консервативное лечение, но следует помнить, что возраст накладывает ограничения, поэтому лучше проконсультироваться у кардиолога.
2. лечение должно быть комплексное. А именно, и диабет и сосудистая терапия.
3. Британская школа ангиологии предусматривает обязательную тренировочную ходьбу. По опыту своих пациентов знаю, что удается расходить человека.
4. строгая гигиена ног с охранительным режимом.
5. сам по себе стеноз 40-45% ничего не значит, равно как и перенесенный неизвестно когда тромбофлебит. Есди есть хоть какие то данные пришлите.
Хорошего дня.
На ногах у ребёнка обнаружила прыщики. Находятся на сгибе стопы, стопе и под коленкой. Днём купались в детском бассейне в Турции. Вечером поднялась температура. Не знаю связана ли она. Что это за высыпания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте.
1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома.
Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами.
Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно.
Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение.
Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация).
В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости.
Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны.
2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно.
3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска.
Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут.
На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель.
Коррекция рекомендаций после МРТ.