Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Боль в плече
3 ответаБоль в плече . Не могу его поднять второй день. В сторону отвести. Или им поднять что то Сделала рентген В анамнезе скв в ремиссии, и была в подростковом возрасте костная киста другой руки верхней трети плечевой кости
А может это быть последствием скв? - нет. При СКВ боль нарастает медленно, приходит\уходит... Это не СКВ. Похоже на импиджмент синдром надостного сухожилия. Делайте МРТ. Нужно подтверждать и лечить.
Боль в плече
10 ответовЗдравствуйте!Мужчина,87 лет.Два дня беспокоит боль в плече,которая отдает в голову.Начал пить Мидокалм 2 раза в день.Какое лечение можно начать?Из заболеваний рак простаты и мочевого пузыря,почечная недостаточность,повышенный креатинин ,язва двенадцатиперстной кишки,ИБС.
Здравствуйте! Можно добавить нпвс коротким курсом, из наиболее безопасных капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 5 дней; местно можно наносить меновазин 2-3 р/д 5-7 дней; мидокалм назначают 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней. По возможности пройти мрт плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовДобрый день. Полтора года назад поскользнулось и упала с опорой на левую руку, вскоре почувствовала острую боль в плече. На рентгене перелома не увидели, потихоньку острая боль прошла. Но на данный момент времени чувствую острую боль при поднятии руки вверх, при отведении...
Здравствуйте! На мрт - посттравматические изменения структур плечевого сустава (повреждение суставной губы по типу Банкарт и головки плечевой кости Хилл-Сакса) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы Всего самого наилучшего!
Боль в правом плече
11 ответовДобрый день. Боль в правом плече на протяжении года. Сейчас стала постоянной. Результат МРТ прикрепляю. Что с этим делать?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ----------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Боль в плече
1 ответздравствуйте!меня бескоит боль в левом плече. Сделала рентгенограмму левого плечевого сустава в прямой проекции рентген суставная щель сужена. На б.бугре плечевой кости определяется субхондральный склероз. Заключение:артрит левого плечевого сустава 1 период. можно мне...
Не будет там артрита. Это проблема со связками. По описанию или импиджмент-синдром или неврологическое "замороженное плечо". Эту проблему рентген не видит, надо делать УЗИ, а лучше МРТ, там видно будет. Лечение возможно только после постановки диагноза. Артритов в этом месте практически не бывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаЖенщина, 76 лет. Сильная боль в плече длительное время, примерно месяц. Не может поднять руку выше уровня плеча. Почти постоянно ноющая боль в покое, при не удачном положено руки сильная ломящая боль от ключицы до локтя. Есть основная болевая точка, указанная на фото. Пьет...
Добрый день! Нужно выполнить УЗИ плечевого сустава (УЗИ, не рентген!) для исключения импиджмент-синдрома и оценки состояния связочного аппарата и мягких тканей. Если при такой массированной противовоспалительной терапии динамики нет, то речь пойдет, вероятно, о проведении блокады с топическими глюкокотикостероидами.
Боль в плече
2 ответаДобрый день. Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже...
Заключение МРТ увидел. Ответил в личке.
Боль в плече
2 ответаЗдравствуйте! Отца сильно беспокоит боль в плече, сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите, что делать, как лечить, серьёзно ли это. И ещё вопрос: можно ли и полезно ли грязелечение в таком случае (намечалась поездка к тёплым источникам и грязям Кавказа).
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной и подостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответДобрый день. Третий месяц лечу боль в плече. В делал МРТ и КТ плеча. Прошел курсы физиотерапии (увт, ультразвук, лазер, иглорефлексотерапия) и медикаментозной (Аркоксия, Мидокалм). Один раз делал блокаду дипроспаном. Подскажите, может ли быть боль из-за кисты? Есть ли...
Здравствуйте. Прошлый раз Вы мой ответ игнорировали. Но я мнение не меняю и нахожу ему подтверждение по результатам КТ. Признаков злокачественности кисты на МРТ и КТ нет. Биопсия не нужна. Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром. Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу. Нужно обратиться на консультацию с двумя дисками в ЦИТО. С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты. Биопсию сделают во время операции (интраоперационно).