Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полгода беспокоит боль в пятке. Была на приеме у местного хирурга, рентген и узи ничего не показали, поставили укол Дипроспан. Ничего не изменилось. Через месяц сделали блокаду новокаином, на неделю боль уменьшилась, потом вернулась. Ношу ортопедические стельки. Что может...
Здравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте!
Появилась боль в пятке при ходьбе (есть ощущение что боль распространяется и в сторону пальцев), бывает, что ощущается боль и в положении лёжа.
Сделан рентген.
Это пяточная шпора?
Пока в командировке не могу начать физиолечение.
Какие компрессы или ванночки...
По снимку есть небольшая пяточная «шпора».
Если желаете именно димексид использовать то - пропорция 1/4.
1 часть димексида, 4 части (новокаин, лидокаин, вода на выбор) + можно гидрокортизоновую мазь подмешивать чтоб не растекалось, экспозиция около 40мин.
Также на комплекс лечения рекомендовано:
- По возможности минимизировать нагрузки, Ограничение нагрузок, ходьбы.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- При стльной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази: Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- Курс Ударно-волновой терапии (№ 5)
- Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, на курс до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю.
- Ортопедические стельки или подпяточник (универсальные или индивидуальные)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко заболела пятка. Вот просто шла и ощутила резкую боль в пятке. Отдает в ногу и стопу, ноет даже в покое. Травмы не было. Сейчас обострение заболевания желудка и нестероидные препараты пить ну никак нельзя.
Да, вероятнее всего плантарный фасциит.
Из препаратов если нпвс нельзя, можно рассмотреть местные формы нпвс, например, наносить кетопрофен 2-3 р/д 10 дней или клеить пластырь версатис или нанопласт на 10-12ч в день.
Также можно рассмотреть прием миорелаксанта таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Здравствуйте! Мне 54г. Недавно мне поставили диагноз - плоскостопие 2 степени стоп. Иногда возникает стартовая боль в пятке во время ходьбы после седения. После пробежки, тоже начинает болеть пятка.
Вопрос, можно ли заниматься бегом, что предпринимать?
Доброе утро. К сожалению не знаю есть ли у вас специалисты по тейпированию, но они бы вам очень помогли. Бегать можно, но в специальной обуви и по специализированными беговым дорожкам( во время бега по асфальту не происходит амортизации). А если вам правильно наложат тейпы, то бег будет на пользу
Добрый день! Около месяца назад обнаружила на пятке темное пятно. В этот день ходила целый день в неудобной обуви. Мазала немного гепариновой мазью. Улучшений нет. Ничего не болит, не чешется. Стоит ли идти к врачу на очный прием?
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления гематомы вследствие травматизации.
Опасности не вижу. Не переживайте.
Обычно такие проявления проходят самостоятельно без лечения.
В таком случае, если образование будет в дальнейшем беспокоить, можно рекомендовать очный плановый осмотр дерматолога, проведение дерматоскопии.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Носки из х\б ткани.
Удобная обувь.
Понаблюдать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
На пятке есть пятно, фото приложено
Не болит, не беспокоит, уже несколько лет
Сегодня появилось болезненное ощущение, когда наступаю на пятку, но не уверена, что связано с пятном, т к когда просто трогаю/нажимаю на него, боли нет
Что это может быть? К какому...
Здравствуйте!
Для начала к дерматологу, скорее всего подкожная гематома, которая не рассосалась либо пигментация
Консультация хирурга очно
Сдайте общий анализ крови, с - реактивный белок
При необходимости рентген голеностопа
Для облегчения болевого синдрома Аркоксиа 60 мг внутрь 7 дней
Здравствуйте, появилась боль в пятке около трех месяцев назад особенно беспокоит . Больше болит после долгого покоя, утром , например , при наступлении боль, потом расхаживаюсь минут через 5. В течении дня тоже побаливает .
К врачу не обращалась . Сегодня сделала рентген (...
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и ахиллова сухлжилия и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день. Подвернула ногу. На утро боль в пятке, нет ни синяка ни опухоли.Делала снимок сказали мазать и пить обезболивающее. Прошло три недели, мажу, делаю компресс с димексидом, но результата нет.Скоро дальняя поездка, что можно сделать еще?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки 98 лет месяц назад случился инсульт. Правая сторона(нога, рука) двигается нормально, а левая плохо. Делаем гимнастику, массаж. Вчера на пятке левой ноги появилось черное пятно? Подскажите это пролежни и чем лечить?
Добрый день, София.
По фото больше всего похоже пролежень пятки с формированием сухого некроза.
Учитывая сахарный диабет, возраст и перенесенный инсульт, ситуация требует очного осмотра хирурга в ближайшее время, так как под черным участком может быть повреждение более глубоких тканей
Сейчас важно не массировать пятку и не пытаться самостоятельно срезать или размягчать черную корку.
Пятка должна быть полностью разгружена, не соприкасаться с кроватью. Под голень можно подкладывать валик или подушку, чтобы она была на весу.
Обрабатывать рану рекомендуется раствором хлоргексидина 0,05% 2 раза в день, накладывать сухую стерильную салфетку и фиксировать бинтом. Мази, перекись, зеленку, йод и жирные кремы пока использовать не стоит
Рекомендуется в ближайшее время показать бабушку хирургу или вызвать врача на дом
При правильном уходе даже такие пролежни поддаются лечению. Желаю Вашей бабушке сил и скорейшего восстановления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте