Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Острая боль в пояснице
16 ответовОстрая боль с пояснице, отдает в правую ногу. Не могу лежать, встать. Сводит мышцы правой ноги, тянущая , жгучая, немеет. Поставил укол Кеторола+ табл Налгезин. Боль не проходит 15 дней назад была боль просто в пояснице, так же не мог встать на ноги. Делал уколы Ксефокам...
Да все верно
Боль в пояснице
6 ответовболь в пояснице ближе к ягодице иногда отдающая в пах с правой стороны. боль без нагрузки имеет тянующий характер. нога немного нимеет. кровь сдавал имеется халестирин больше ни чего не сказали.моча в норме переболел ковидом
Здравствуйте. Нужен очный осмотр невролога. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению: - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 7 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для пояснично-крестцового отдела. Хорошо помогает плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
16 ответовЗдравствуйте Боль в пояснице началась давно, но все было терпимо , а 1 сентября после зарядки стали неметь мышцы голени , наступила острая боль в пояснице и в мышцах голени. Делала иньекции Амелотокс 1,5 мл. , не помогло после 8 иньекций , т.к сохранялась боль в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие симптомы с изменениями чувствительности в ногах и интенсивным болевым синдромом могут быть связаны с активным раздражением нервных волокон на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника - в таких случаях по нервному волокну нарушения чувствительность, а также возникает сопутствующий мышечно-тонический синдром Реакция на калмирекс может быть связана с Лидокаином в составе Кетанов потенциально агрессивен к слизистой оболочке ЖКТ В таких случаях мы рассматриваем: НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема препарата Миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний На фоне лечения строго контролируем давление, пульс После купирования острой боли в таких случаях оптимально выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, очно осмотреться у невролога, далее при отсутствии противопоказаний очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице
14 ответов26.10.23 обратился к терапевту с болью в пояснице. С собой у меня были результаты МРТ , сделанные в начале лета. Врач осмотрела, прописала таблетки нейродикловит, толперизон, омез. Курс приема 14 дней. Дали направление на анализы. Повторный прием через 10дней. В день приема...
Возможно, что есть мышечно-тонический синдром. Можно наносить найз гель 3 раза в день местно. Если есть возможность, поделать инъекции внутримышечно, чтобы снять острый период ( например, ксефокам или мелоксикам) Подействуют быстрее, чем в таблетках. Советую добавить ЛФК, например, упражнения по методу Маккензи. Можете почитать о них в интернете, хорошо помогают.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовДобрый день, переодически беспокоит тянущая боль в пояснице, помогите расшифровать МРТ. Спасибо.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Описан выпот в области малого таза, необходима консультация гинеколога В подобных ситуациях при возникновении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Боль в пояснице
8 ответовЗдравствуйте! Появилась резкая боль в пояснице справа, ближе к ягодице. Неболшое онемение. Боль усиливается при ходьбе, вставании с кровати, наклоне. Утром боль была отдалённой, при наклоне прострелило. Выпила нурофен, но-шпа. Не помогло. Через час сделали укол Диклофенак....
Конечно Тексаред 20 мг 1 т 1 раз в день 10 дней Комбилипен 1т 3 раза в день 1 месяц и остальное лечение которое я вам написала
Боль в пояснице
3 ответаПостоянная боль в пояснице на протяжении 3 лет. Боль тупая, постоянная. Усиливается в сидячем положении. В последний месяц ощущается онемение левой ноги от бедра до колена. Просьба посмотреть в динамике с предыдущим МРТ (декабрь 2025 г.)
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Протрузий две, в динамике с прошлым МРТ они стали больше, но на нервные корешки также не давят. МРТ крестцово-повздошного выявлены только возрастные изменения. Если онемение в бедре идет по передне-боковой поверхности это может быть поражение латерального кожного нерва бедра симптомы появляются обычно при сдавлении в области паховой связки (это изменение может быть, при ношение тугих ремней, белья, при лишнем весе и др) Если поколоть зубочисткой и сравнить с другими участками чувствуете ли вы укол? При онемениях или болях полосой прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72