Здравствуйте. К врачу психиатру никогда не обращалась. Всегда из любой , даже очень трудной ситуации "вытаскивала" себя сама. "Похондрю" денёк-другой, потом сама себя отругаю и всё - встала - пошла - расходилась. Сейчас я не могу справиться со своим психическим состоянием...
![avatar]()
Здравствуйте, Наталья!
Вы большой молодец, что всегда ранее вытаскивали себя самостоятельно!) к сожалению мы не роботы(( и бывает, что нам нужна помощь других))
1) С медицинской точки зрения можно предположить депрессивный эпизод с раздражительностью.
Да, антидепрессанты в таком случае можно назначить. Они рецептурные. Посетите невролога или психиатра/психотерапевта. Из тех которые я бы рассмотрел в вашем случае: группа сиозс - флуоксетин (также подснизит вес и подстимулирует), сертралин. Или тразодон (снотворный эффект). Первая группа может улучшить либидо за счет действия на депрессию, однако могут возникнуть самостоятельные побочки на сексуальную функцию от них. сиозс если будут вызывать побочку - можно пробовать подкорректировать. Тразодон - почти никогда не вызывает дисфункции. Принимать препараты от 6 мес.
Пока будете думать. Понимаю, что окончательно принять решение может быть тяжело( для сна можете попробовать мелатонин 3 мг. (Можно обычный - мелатонин - сз). Лучше пролонг - циркадин
Мой комментарий
Учитывая ваше решение остаться на работе. Ваше состояние гипотетически могло начаться оттуда. Психотерапия может более глубоко изменить ваше состояние. «Жалость к другим, гиперответственность» привела к раздражительности, бессоннице, усталости, снижению либидо, снижению способности получать удовольствие, отсутствие желание что-либо делать. На этом фоне подъем веса и АД.
Если есть силы, финансы, то постарайтесь найти психотерапевта (клинического психолога или врача), работающего в современных научно-обоснованных подходах - 1ю очередь КПТ, РЭПТ. Или межличностное направление. Можно также чтобы понимал экзистенциальный подход.
Самостоятельно вероятно вам будет тяжеловато выйти. Либо АД, либо ад + психотерапия. Просто психотерапия требует времени (хотя бы 5-10 сеансов). Однако эффект более долгосрочный. Просто психотерапия - равноправный метод лечения, как и препараты. Однако часто изза того, что он начинает не сразу действовать, он не очень подходит. Плюс нужен хороший спец.
Также рекомендую книгу «Управление гневом. Как не выходить из себя, спокойно реагировать на все - Эллис». И другие книги автора по тематике. Доп - книги Лихи, Бернса, Ялома.
P.s. Для более подробной оценки состояния можете пройти 2 маленьких тестика – в спокойных условиях, так, чтобы можно было сосредоточиться на пунктах. Внимательно прочитайте инструкцию к каждому тесту. Перед началом отметьте галочкой «получить бланк ответов». После выполнения скопируйте ссылку «результаты+бланк», и отправьте в ответ. PHQ-9 https://psytests.org/depr/phq9.html ГТР-7 https://psytests.org/anxiety/gad7.html
Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте. Постараюсь помочь!
Здоровья Вам, терпения! Доктор Пучков Н.А.