Что вас беспокоит?
Разрушение хряща коленного сустава
Здравствуйте. Сделала узи левого колена. В заключении: эхографические признаки дегенеративных изменений гиалинового хряща, синовита левого коленного сустава. Хрящ- 2 мм. Что это означает, какая возможная болезнь и какая стадия? Возможно ли восстановить хрящ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый вечер! какие у вас жалобы, в связи с чем делали УЗИ коленных суставов ? не было ли травм ?
Алиса, добрый вечер. Примерно 4 года беспокоит боль в колене, началось все с того, что я на работе при выкладке товара прикладывала колена к холодным продуктам, потом перешло в хроническую форму. Через полгода примерно заболела сильным гриппом, и гланды дали осложнения на суставы все, даже пальцы рук тяжело было сгибать. Потом вроде все прошло кроме левого колена, оно беспокоит беспрерывно ноющей болью все 4 года, и оно немного опухшее. Сейчас уже снова беспокоят и другие суставы- тазобедренный, правой ноги, планирую узи и их сделать. До этого не выясняла, отчего боли.
Алиса, травм никогда не было.
как встаете по утрам ? нет скованности ? какие либо анализы до этого сдавали ? в семье среди родственников есть такие же проблемы ? (болезни суставов, псориаз, болезни кишечника ?)
Алиса, насчет скованности трудно сказать, иногда бывает, но разгибаются колени вроде нормально. Псориаз у меня был в детстве и года 3 назад в легкой форме и быстро прошел. Проблемы с кишечником у меня тоже есть, планирую его проверить. Маму тоже кишечник беспокоит, а насчет суставов точно не знаю, у бабушки в старости были проблемы. Я прикрепила к фото результаты анализов, на которые меня направил терапевт в поликлинике. Только терапевт не на все нужные анализы направил.
с анализам ознакомилась, по ОАК - воспалительной активности нет, гормоны щитовидной железы в норме, почечные и печеночные пробы в норме. к сожалению нет специфических анализов для исключения артрита. необходимо сдать:
- кровь на РФ, АЦЦП, СРБ, АНФ, HLA B27
- кал на кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника,при которых тоже могут болеть суставы)
- если беспокоят тазобедренные суставы - лучше делать МРТ или РКТ, чем УЗИ
пока можете принимать препараты группы НПВС - нимесулид/мелоксикам/диклофенак строго после еды
Алиса, большое спасибо, что подсказали с анализами. А стертость хряща это очень страшно уже, не первая степень болезни? Я читала, что он в норме должен быть 5-6 мм, а у меня 2 мм, еще вроде бы с синовиальной жидкостью проблемы мне сказали. К ревматологу я записалась через несколько дней, просто предварительно консультируюсь.
Алиса, по поводу скованности по утрам забыла написать, бывает просыпаюсь утром с тяжестью в ногах, как обычно вечером бывает от усталости, ноги как будто не отдохнувшие. Извините, завалила вас вопросами, это последний, по узи с мягкими тканями, хрящем сильно все запущено?
синовиальная жидкость всегда есть в полости сустава, в период активного воспаления объем бывает нарастает. в плане стертости хряща - это начальные изменения артрита/артроза, необходимо выяснить из-за чего идут изменения (воспаление или травма) . в вашем случае все не критично, только начальные проявления
Алиса, спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер!
Рекомендую выполнить МРТ коленного сустава для понимания выраженности артроза и исключения травматических изменений. Это исследование является гораздо более точным, чем УЗИ.
Евгения, спасибо. А хрящ возможно восстановить? Как я поняла, он уже почти весь стерся. В таком случае может вскоре понадобиться операция по смене сустава или можно избежать? Еще вопрос, можно ли заниматься танцами, кататься на роликах при проблемах с суставами?
Евгения, все-таки по узи артроз есть?
По УЗИ признаки артроза есть, вопрос какая степень артроза.
Полностью восстановить хрящ невозможно - но можно его подпитать (приемом хондропротекторов). И в любом случае придется уменьшать физические нагрузки, особенно в период обострения (синовит).
Насчет замены сустава - Вам об этом рано думать - это делают при тяжелых степенях артроза, когда уже происходит деформация костей.
Евгения, большое спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20171 ответ
- 17 Апреля 20203 ответа
- 2 Декабря 20212 ответа
- 29 Апреля 20222 ответа