Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли повышать ттг если значение 0. Т4 в норме. Узлы щитовидки за последние полтора года выросли в два раза. Чувствую себя нормально. Я гипертоник, 51 год, вес 140, рост 163. Хрон панкреатит. Жировой гепатоз. В анамнезе рак матки (только операция). Не хотелось бы...
Здравствуйте. Стоит сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Низкий ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, обычно лечение не требуется и гормоны нормализуются сами, но все же стоит выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг. Сделайте сцинтиграфию щитовидной железы, образования могут автономно продуцировать гормоны
Пол года назад начались боли в области щитовидной железы. Думала , что это остеохондроз шейный. Боли не проходили . Сделала узи щитовидки и результат узлы с двух сторон ,сдала анализы и они не в норме … что делать при таком узи и при таких анализах ?
Здравствуйте
По анализам ТТГ низкий, Т3 и Т4 высокие. Это называется манифестным тиреотоксикозом
Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла
Рекомендуют пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения
Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру
Так как узелок большой, то для исключения его функциональной активности рекомендуют сделать сцинтиграфию щитовидной железы (если анализы на антитела будут в норме). Так же из-за большого размера рекомендуют провести пункцию для изучения клеточного состава
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Есть ли тахикардия, раздражительность, тремор?
Здравствуйте,доктор.
Пожалуйста, помогите.
На УЗИ щитовидной железы обнаружили в правой доле: изоэхогенное кистозно-солидное образование размером 6 на 3 мм и губчатый узел 5на 3 мм.
Гормоны щитовидной железы сдавала - в норме.
Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала УЗИ щитовидки, обнаружены узлы. Узист сказал ничего особенного, неопасные. Сдала анализ на кальцитонин, я в ужасе. По референсным значениям он ввходит за пределы. Я даже не знала что у курящих и не курящих он отличается…я не курю! неужели это медулярный рак?
Здравствуйте!
На УЗИ объем щитовидной железы в норме, обнаружены небольшие узлы, описанные как TIRADS 2, что говорит о их низком риске (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Кальцитонин при медуллярном раке щитовидной железы намного выше, чем у вас. Переживать не стоит. Признаков медуллярного рака нет. Такое небольшое повышение может быть вызвано другими факторами, например, гастрит, панкреатит, заболевания печени, прием иПП, бета-блокаторов, стресс, курение.
Рекомендуется только наблюдение - кровь на ТТГ и св. Т4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Всем д.д. Выросли узлы в щитовидной железе за последние пять лет.Почему выросли и что делать? Все анализы постараюсь выложить.Всем д.д. При обследовании щитовидки в 2018г. обнаружили узлы в левой доле 0.53 *0.46 мм. , в правой доле !.09*0,94 мм. При обследовании в 2023г. узлы...
Здравствуйте!
Общий объем увеличен
Образования щж имеют свойства к росту. За 5 лет у вас есть рост,но довольно стабильный и не тревожный.
Вам выставлена категория Tirads 2и 3.
Категория 2 означает доброкачественное образование. Категория 3 означает низкий риск (4.8%) злокачествннности. Пункии подлежат образования 3 категории при размере от 25 мм.
Вы если переживаете,то можете провести биопсию большого образования,а можете проконтролировать через 6 мес и при росте еще-провести пункцию
Можно использовать йодированную соль в пищу
Кальцитонин в норме,исключает риск развития медуллярного рака щж
Гормоны щж в норме. Железа выполняет функцию в полном объёме
Для щж важно держать витамин д и ферритин (не менее 45) в норме
Препараты принимаете какие то?
Добрый день, нужна помощь очень переживаю , к врачу только 31 июля, сделала УЗИ щитовидки , сдала гормоны сегодня , узлы , которые были обнаружены 2 года назад выросли на 5 мм, появились множественные новые , першит горло и садится голос периодически, гормоны всегда были в...
Нет, это не большой рост узла. Но т.к узел больше 1 см необходимо проведение ТАБ, даже если роста узла нет (если ранее это исследование не проводилось). Можно провести ТАБ либо в клинике Василенко на ул. Погодинской, либо в эндокринологическом научном центре
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите расшифровать узи щитовидной железы. Опасны ли эти узлы и стоит ли бить тревогу. Стоит ли переживать, что есть что то совсем плохое. В лет 16 обнаружили узды на щитовидки. Их было 3. Размеры не помню. Лет 5 назад их тоже было 3. Сейчас была на узи,...
Здравствуйте
По узи объем железы немного увеличен (не критично). Узелки маленький. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет всего 2-4%. Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать за ними. Ничего опасного на данный момент по узи нет
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Уже задавала тут вопрос по УЗИ начали рости узлы. По рекомендации врачей сдала дополнительные анализы. Хотелось бы узнать какие у меня узлы, почему идёт рост и что пропить? Прикрепляю УЗИ старое, новое и анализы
Здравствуйте
УЗИ могут отличаться по размерам и описанию из-за того, что описывали разные специалисты
В заключении стоит Тирадс 2, что означает доброкачественные узлы. По размеру они небольшие, в пункции не нуждаются. Даже доброкачественные узлы могут расти
Основная причина образования узлов щитовидной железы- йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Гормоны в пределах нормы у вас, что говорит о хорошем функционировании железы
Витамин Д в норме
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Ферритин снижен. Его нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела)
Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Добрый день.
Мой прошлый вопрос по узлам:
https://sprosivracha.com/questions/1237183-uzel-schitovidki-nuzhna-punkciya
Узистке очень не понравился один узел, в итоге сделала по рекомендациям МРТ с контрастом.
Заключение:
"Получены изображения обычно расположенной, не...
Даже при тирадс 3-5 пункционная биопсия показана при размерах более 1 см. По новым европейским рекомендациям - более 1,5 см. В такое мелкое образование попасть крайне сложно, да и нет необходимости. Прикрепите фото УЗИ к вопросу и описание. Узелками щитовидной железы занимается эндокринолог, а не онколог. Т.к. это в основе своей - дефицит йода и доброкачественные образования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ближайшая запись к эндокринологу начало октября,поэтому вынуждена спрашивать вас, врачи. Во-первых,у меня паника. Узлы растут. Динамика каждые полгода роста. Узи говорят - следите. До какого момента? Пока рак не образуется? Неужели нет какого-то способа предотвратить худшее?...
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность ростом узлов , но, к сожалению, на рост узлов никак повлиять невозможно, в подобных случаях рекомендуют контроль.
Категория тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-5%), обычно такие узлы подлежат биопсии при размерах более 25 мм. Подскажите , вам не проводилась тонкоигольная аспирационная биопсия?
Кальцитонин исключает медуллярный рак щитовидной железы , наиболее злокачественный . Сдавать его следует однократно при старых узлах и при появлении новых узлов .
При наличии болей в щитовидной железе необходимо исключать подострый тиреоидит, для этого может быть информативным сдать общий анализ крови с соэ и с- реактивный белок .
Подскажите , вы не сдавали сданные анализы ? Гормоны щитовидной железы в норме ?