Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли конизация?
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста картина такая. Три года во мне жил впч 31 типа. Ноябре 24 года на кольпоскопии стали появляться участки и мы сделали биопсию. Спустя три месяца цитология была cin1 и впч так же оставался. Сейчас прошло уже 6 месяцев , цитология пришла Nilm,...
Здравствуйте, в таком случае можно предложить обследование -анализ мазка на онкоцитологию жидкостным способом с Иммуногистохимическим исследованием (ИГХ) с использованием белков p16 и Ki-67-онкомаркеров инвазивного рака. Если будет экспрессия обоих белков или только Ki-67-в таком случае риск инвазивного рака высокий .Можно провести конизацию шейки матки или фотодинамическую терапию. Если нет, то можно наблюдаться -1 раз в 6 месяцев анализ мазка на онкоцитологию, 1 раз в 12 месяцев ВПЧ и кольпоскопия шейки матки
Результаты анализов
10 ответовПроходила чекап. Пришли результаты, пока нет возможности сходить к своему гинекологу. В феврале этого года была эксцизия шейки матки на фоне высокой нагрузки впч 16 типа. Биопсия была хорошая. Сказали через год повторно сдать на впч и кольпоскопию. Жжения, болей,...
По результатам цитологии у вас NILM - это означает что клетки с атипией отсутсвуют. Без жалоб на зуд, жжение или неприятный запах лечение вам не нужно.
Конизация , дисплазия
10 ответовЗдравствуйте, обнаружили в мазке впч , анализ приложу , сказали что 16 тип , но по лабораторным анализам (прекреплю) .Сделали кольпоскопию , выявили дисплазия , далее взяли биопсию , результаты все приложу . Направили на конизацию шейки матки . Не так давно удалили трубу ,...
Здравствуйте, по результатам ПЦР выявлен ВПЧ высокого онкогенного риска какой-либо из представленных. Вы правы, не известно 16 это тип или нет. В таких случаях, чтобы наверняка узнать тип ВПЧ сдается ПЦР на ВПЧ качественный анализ на 21 тип ВПЧ. По заключению гистологии, которая наиболее достоверны, чем цитология выявляется тяжелая дисплазия, в таких случаях рекомендуется консультация онкогинеколога. И, да, тактика абсолютно верная, в таких случаях проводится конизация в пределах здоровых тканей с обязательным описанием краёв удаленного участка. Далее рекомендуется контроль цитологии через три месяца и динамическое наблюдение раз в полгода. Наступлению беременности в дальнейшем это не мешает. Однако, учитывая, что длина шейки после конизации становится короче, то во время беременности иногда может возникать истмикоцервикальная недостаточность. В таких случаях назначаются препараты прогестерона и коррекция ИЦН-накладывают швы на шейку или устанавливают пессарий и удаётся , как правило, доносить беременность до срока. Вакцинация после конизации не будет лишней, она предотвращает от последующего инфицирования ВПЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки
9 ответовЗдравствуйте. Была выявлена cin 3, проведена конизация шейки матки. По результатам биопсии гинеколог проводивший операцию отправила в онкодиспансер на консультацию, которая ещё не скоро. Боюсь что онкология. Врач ничего толком не сказала, положительный впч 33,44
По приложенному заключению рак не описан: указано HSIL/CIN III - тяжелые предраковые изменения клеток шейки матки; соскоб из цервикального канала описан как ткань типичного строения. CIN III не является раком, но требует удаления измененного участка и строгого контроля, поэтому консультация в онкодиспансере в такой ситуации является стандартной проверкой, а не подтверждением онкологии. В видимой части протокола нет слов "инвазивный рак", "микроинвазия" или "карцинома"; это хороший признак, но важно оценить весь материал полностью. Главные вопросы по гистологии - чистые ли края удаленного конуса, особенно внутренний край к цервикальному каналу, и нет ли признаков прорастания клеток в глубину ткани. Если края чистые и прорастания нет, в подобных случаях обычно проводится контроль ВПЧ и цитологии через 6 месяцев, иногда вместе с кольпоскопией. Если CIN III есть по краю удаления или края невозможно надежно оценить из-за коагуляции, в подобных случаях чаще рассматривают пересмотр стекол и вопрос о дополнительном удалении участка или более частом наблюдении. ВПЧ 33 относится к высокоонкогенным типам и может быть связан с CIN III; ВПЧ 44 обычно относится к низкоонкогенным типам и сам по себе не означает рак. До консультации стоит подготовить оригинал гистологии, стекла и блоки, протокол конизации, результаты цитологии, кольпоскопии и анализа на ВПЧ; повторять ВПЧ раньше 6 месяцев после конизации обычно малоинформативно
Конизация,ВПЧ
1 ответЗдравствуйте.У меня такая ситуация,при прохождении мед комиссия,в мазке обнаружили Цин 3,пошла в частную клинику,взяли жидскостную цитологию,пришло Цин1 ,впч 16 типа по онкоцитологии,прошла курс лечения (Изопринозин,Суперлимф)через 3 месяца снова сдала,ВПч 16 типа снизился,но...
Здравствуйте, гистологический диагноз является самым достоверным . И в данном случае указывает на дисплазию тяжелой степени. Обычно в таких случаях рекомендуется активная тактика-консультация онколога, конизация шейки матки( конусовидная ампутация шейки матки) или фотодинамическая терапия(органосохраняющий метод). После проведенной терапии рекомендуется наблюдение 1 раз в 3 месяца первый год, далее 1 раз в 6 месяцев второй год, далее 1 раз в 12 месяцев в течение 20 лет. ВПЧ не лечится, возможно самовыздоровление при хорошем иммунитете
Биопсия и конизацич
9 ответовЗдравствуйте, в 23 году была плохая картина по кольпоскапии. Сдан впч, отрицательно. Взята биопсия-морфологическая картина цервикальной эктопии. Хронический цервицит умеренной активности. Дисплазия лёгкой степени (LSIL, CIN 1). Далее в 25 году сдан впч отрицательно. ...
Здравствуйте! Да, такое может быть. CIN 1 это обратимые изменения. Такие изменения могут полностью регрессировать в течение 1-2 лет, особенно на фоне отсутствия ВПЧ высокого онкориска. Результат цитологии ASC-H не означает наличие тяжёлой дисплазии. Это всего лишь «подозрение» на HSIL, и оно требует уточнения. Часто ASC-H возникает при выраженном воспалении, эктопии, активном цервиците. Поэтому конизацию проводили именно для исключения скрытой CIN 2-3. Окончательную точку всегда ставит ГИСТОЛОГИЯ!! после конизации. И если в удалённом конусе вообще не найдено CIN, то это означает, что скорее всего цитология дала ложноположительный «тревожный» результат на фоне воспаления. Главное по гистологии всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на впч
15 ответовЗдравствуйте, была проведена конизация шейки матки. Сдала анализы на впч. Помогите расшифровать. Что означает данное число титров?
Елена, в анализе положительный ВПЧ,вирусная нагрузка не имеет значения, сегодня она высокая,через месяц низкая. Ксожалению не всегда уходит он после конизации. Лечения от ВПЧ не существует на сегодняшний момент. Рекомендуется контроль за шейкой матки путём сдачи онкоцитологии и кольпоскопии. ВПЧ может уходить самостоятельно через 12-24 месяца при нормальной работе иммунной системы
Впч после конизации.
22 ответаЗдравствуйте,очень растроенна.в сентябре была слеланна конизация шейки матки. Впч 18 положительный. Неделю назад сдала анализы. Впч 18 отрицательный. Но 51 стал положительным. Как такое может быть? Что делать? Приложила анализы
Здравствуйте. Такое бывает очень часто, вирус одного типа уходит, а другого типа появляется. Ничего страшного, В любом случае ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. Ваша задача - это сдать цитологию шейки матки и при необходимости пройти кольпоскопию
Впч 16, конизация
14 ответовДобрый день! После конизации шейки матки в апреле этого года сдала пцр спустя 4 месяца. В пцр впч 16 не выявлен. Подскажите пожалуйста могу ли я заразить своего мужчину впч в этом случае? И насколько вообще он страшен для мужчин?
Здравствуйте. Если впч у вас нет, значит не заразите. Впч самостоятельно уходит из организма через определённый промежуток времени, впч медикаментозно не лечится . Для мужчин никак не страшен ВПЧ, это для женщин страшен, так как может вызывать патологию шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит операция конизация
13 ответовГинеколог выписал синтомициновые свечи 10 дней и потом облепиховые свечи. Предстоит операция конизация. Из имеющегося впч 31, цитология Hsil,мазок хороший. Операция у другого врача. Напугало что синтомициновые свечи это антибиотик. Нужно ли мне их ставить и потом облепиховые?...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Вы верно подметили: синтомицин — это действительно антибиотик. И ваша мысль абсолютно корректна: если в мазке нет явных признаков бактериального воспаления или подтверждённого бактериального вагиноза, назначать антибиотик «на всякий случай» перед операцией не принято. Что касается облепиховых свечей после: сами по себе они не являются антибиотиком — это средство с другим профилем (часто с регенерирующим или смягчающим эффектом). Но и их имеет смысл назначать только если есть конкретная цель (например, поддержка слизистой после манипуляций), а не просто «цепочкой» за антибиотиком.