Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ж61, беспокоит боль в подреберье (и справа и слева). Обычно начинается в середине дня. Врач назначил панкреатин, новобисмол, ребамипид, но прошло уже 2 недели лечения и боли так и не проходят. Результаты исследований прикреплю.
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП, ничего критичного по внутренним органам, доктор не описал. Холестероз, который доктор увидел в желчном пузыре, клиники болевого синдрома обычно не вызывает. Со стороны поджелудочной железы, так же все спокойно, орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита), доктор не описал. Биохимия так же хорошая, соответственно внутренние органы функционируют хорошо.
В проекции правого и левого подреберья располагается толстый кишечник, а именно поперечно ободочная кишка, а на фоне избытка газов (метеоризм по УЗИ), вполне возможен болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют исключить патологии кишечника, особенно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, патологической отрыжки и нарушений стула.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
В целом они у Вас неплохие , описанные Вами симптомы могут быть на фоне межрёберной невралгии.
В таком случае Врачи обычно могут рекомендовать следующее:
Мидокалм миорелаксант , после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.
Нимесил нпвс после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды.
Дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости.
Да, действительно одна из побочных явлений ципралескса повышение печеных показателей (алт,аст). На данный момент повышение незначительное, через 4-6 недель необходимо проконтролировать показатели биохимии .
Урсосан и ципралекс- совместимы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В среднем нужно 6 месяцев для оценки изменений, бывает и сохраняются изменения.
Длительная диеты, режим регулярных нагрузок, питьевой режим - чистая вода, контроль веса- помогает профилактирлвать образование камней желчного пузыря
Добрый день.
Мне 30 лет.
Беспокоит боль в левом подреберье уже год. Делала Мрт брюшной полости, узи бп. В заключении мрт увеличена печень ,загиб желчного и выявлена долихосигма. По узи все нормально. Анализы сдавала оак, биохимию и на гепатиты, в них отклонений не нашли ....
На протяжении уже 2 лет беспокоит правое подреберье. Поначалу были боли различного характера - режущие, жгущие, тянущие. В свое время делала ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, МРТ, пропила множество лекарств, но не было никакого эффекта от лечения.
В настоящий момент боли не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Боли в правом подреберье могут указывать на патологию печени и желчевыводящих путей. В левом подреберье - поджелудочной железы. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Здравствуйте, Сергей!
Когда появилась боль? Чем провоцируется? Беспокоит в покое? УЗИ ОБП делали?
У вас в анализах от мая 2024 повышен билирубин, рек-ся сдать свежие: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, ЩФ, креатинин, ХС, глюкоза)
Появились боли в подреберье,бывает болит прямо под левой грудью ближе в пищеводу,появилась отрыжка,изжога и раньше бывала от жирной пищи,сделала узи брюшной полости,показало паталогии,подскажите что это модет болеть и как снять боль
Здравствуйте! Ваш вес и рост? С чем связываете появление симптоматики?
По представленным обследованиям имеет место:
-признаки латентного железодефицита необходимо выполнить кровь на ферритин
-признаки метаболических изменений в печени и поджелудочной железе, связанные с замещением нормальных клеток жировыми, чаще встречаются при наборе веса , возрастные изменения, не здоровое питание
-признаки косвенные билиарной дисфункции
Дополнительно:
-фэгдс+ Хеликобактер
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас:.
-модификация образа жизни: средиземноморская диета, дозированная физическая активность, пешая ходьба, коррекция веса при ее избыточности
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 -8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасибо за уточнения. Боли могут быть из-за дискинезии жёлчного пузыря. Рекомендуемая схема выше, но рекомендуют в таких случаях очный осмотр врача с обследованиес