Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в заключения представлена грыжа между пятым поясничным-первым крестцовыми позвонками, с элементом компрессии нерва.
Если боль острая в таких случаях рекомендовано
Внутримышечно дексаметазон
1-день 8 мг
2-день-8 мг
3 день 8 мг
4 день 4 мг
5 день 4 мг
Параллельно с этим;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 3 раза в день (утром, днём, вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; после купирования острого болевого синдрома.
Так же можно дополнить препарат для купирования нейропатическоц боли
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
Хирургическое лечение необходимо при стойком болевом синдроме более 3 месяцев, при наличии парезов в ноге и неэффективности консервативных методов лечения.
Здравствуйте! По МРТ небольшие грыжи , но без влияния на нервные корешки. Жалобы на боли могут быть больше за счет мышечно - тонического синдрома . Скажите сейчас жалобы сохраняются ? Что то из нпвс принимали ( аркоксиа, мелоксикам , найз )?
Здравствуйте, сильная боль в спине, особенно нестерпимая с самого утра. Просыпаюсь из-за неё в пять утра и уснуть больше не могу. Появилась дней пять назад. На спине вообще лежать невозможно очень больно. Только на боку , и то все равно болит. Болит каждый день в одном и том...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в спине. Находилась в положении сидя ,при попытке встать появилась резкая боль в спине . . .Передвигаться могу с трудом ,сильная боль и отдающая в левую ногу. Спустя пару часов с положения лёжа встать не могла... Лечение ..реблакс в/м 2 укола...
Доброй ночи! Необходимо пройти обследование Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. К лечению добавить Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-3 инъекции, место Димексид гель, лежать на апликаторе Кузнецова. Всего доброго!
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Добрый вечер. Чтобы понять связана ли боль с мочевыводящей системой нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и сдать общий анализ мочи. Скажите боли постоянные? Зависят от положения тела? Есть ли проблемы с мочеиспусканием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На представленной КТ выявлены выраженные возрастные и травматические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Обнаружены сглаживание поясничного лордоза, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях L3 L4, L4 L5 и L5 S1. На нижнем уровне грыжа сдавливает левое нервное отверстие. Также есть артроз крестцово подвздошных сочленений и крестцово копчикового перехода. Переломов и смещений не найдено. Для исключения воспаления или скрытых повреждений связок рекомендуется выполнить общий анализ крови с СОЭ и С реактивным белок.
Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен).
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Здравствуйте! Препараты совместимы, можете их колоть, но в разных шприцах. Единственное, лидамитол в составе содержит лидокаин, если нет на него аллергии, то колите. Если боль выраженная к терапии можете еще добавить дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день
+омез
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня появилась сильная боль в спине справа выше ягодицы до лопатки. особенно проявляется резкая боль во время вставания, поворотов и движения. Боль внутри при касании к спине боли нет.
Здравствуйте! По вашим описаниям могу заподозрить мышечно-тонический синдром. Для уточнения диагноза рекомендую отчный осмотр невролога.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание для укрепления мышечного каркаса, без этого боль так и будет возвращаться.
4) При неэффективности очный осмотр невролога