Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Яков! С сообщением и результатами обследования ознакомлен. На фоне диеты и лечения отмечаете кратковременный положительной эффект. По вашим данным диагностируется хронический гастрит, ассоцииированный с хеликобактер пилори. стеатоз печени, полип желчного пузыря. Наличие хеликобактер пилори должно быть подтверждено результатами исследования кала на хеликобактер пилори или на основании дыхательного водородного теста. При подтверждении диагноза показано проведение эрадикационной терапии : разо 20мг х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней, амоксициллин 1000мг по 1 таб.х 2 раза в день после приема пищи -14 дней, кларитромицин 500мг или вильпрофен - солютаб 1000мг по 1 таб. х 2 раза в день после приема пищи - 14 дней, энтерол по 1 кап. х 2 раза в день за 1 час до приема пищи - 14 дней, де нол 120 мг по 2 таб. х 2 раза в день за 40 минут до приема пищи - 14 дней. Через 4- 6 недель после окончания лечения контрольные исследования кала на хеликобактер пилори. Стеатоз печени и полип желчного пузыря - результат нарушения липидного обмена.Показана физическая активность до 3-х раз в неделю до 60 минут, употреблением продуктов с низким содержанием жира и ограничение углеводов.
Добрый день дорогие доктора! Очень нужна Ваша помощь! Места себе не нахожу, очень переживаю!!!! 5.02 проходила диспансеризацию (полностью все анализы крови, мочи, узи сосудов, брюшной полости, ЭКГ, кровь на вич, РV, гепатиты) все хорошо было, только мне показалось , что Алт...
Здравствуйте! Мне необходимо уточнить ряд вопросов для определения диагностической гипотезы: на момент последних исследований крови принимали КОК, омега-3? Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости? Как давно принимали желчегонные? На данный момент диету соблюдаете (ограничиваете ли жиры и углеводы в рационе)?
Здравствуйте, очень надеюсь на помощь.. Ситуация длиться уже третий год.. У меня болит желудок, плюс жжет( печёт) постоянно в желудке, и изжога... Всё началось через полгода как родила ребёнка, было эко... Видимо я что тот нарушила препаратами, гармонами.. 1.5 года включая...
Здравствуйте!
Если эрозии регулярно выявляются при проведении процедур ФГДС многократно в течение нескольких лет - рекомендуется выполнить гастропанель, обратить внимание на уровень гастрина. При повышенном гастрине могут часто формироваться эрозии и язвенные дефекты. Гастрин может быть повышен при синдроме Золингена -Эллисона, его необходимо исключать.
По поводу изжоги, если она не купираются курсами препаратов, то скорее всего такая изжога является следствием гиперсенситивного пищевода или носит функциональный характер. Как у Вас обстоят дела с тревогой? Есть ли стрессы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Где-то с 20-х чисел июня стала замечать, что стул не оформленный, кашециобразный, при смывании остаются следы. Болей, вздутия, тошноты нет. Есть хронический гастрит ФГДС год назад делала, рефлюкс- эзофагит. Недостаточность кардии подтвердилось на рентгене...
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня трудности с проглатыванием пищи. Заметил проблему чуть больше 4 лет назад была трудность проглатывать конкретно мясо не прожував тщательно.Спустя 2 года особенно к вечеру трудно стало глотать уже обычную пищу хлеб каши гречки риса и.т.д не...
Здравствуйте, сколько вам лет? Курите? Какие препараты сейчас принимаете? Как давно было проведено ФГДС под наркозом? Есть ли копии или фото обследований? И назначений( особенно последних)? Как давно налет беспокоит? Из какого вы города? Могу подсказать хорошего гастроэнтеролога из Москвы !
Здравствуйте,мне 32 года,рост 165 вес 60 кг,сделала УЗИ и лампочку в связи с тем, что после очередного беляша прихватило живот ,что ребра болели аж,и была рвота желчью(даже желч была густой на третийдень) т.к ничего кроме воды и полисорба принимать боялась(стул тоже был...
Здравствуйте.
Рекомендую обратить ваше внимание на ваше питание. Снизить лишний вес при его наличии. Минимизировать алкоголь, гепатотоксичных препаратов, курения, приема биологически активных добавок.
По фгдс. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
По узи внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 1 капс в обед и 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, т.к. есть наличии билиарного сладжа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
Не много моей истории.Крик души!!!!Не понииаю как долго с этим можно прожить и справиться с этими со всеми болями !?
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога, изначально обратилась с жалобами на запор, раз в два дня, постоянная тошнота,горечь в рту...
Здравствуйте!
По предоставленным данным, вероятно что есть функциональное расстройство ЖКТ. Усиление симптомов, вероятно, связано с сочетанием рефлюкса и повышенной тревожности.
Признаки ГЭРБ незначительные имеются,так как нижний пищеводный сфинктер не до конца смыкается и происходит заброс, но поражения пищевода нет.
Картина не страшная, все поправимо.
Все хорошо поддается лечению, если соблюдать рекомендации и корректировать образ жизни.
Назначенная терапия является обоснованной, однако эффект от ИПП развивается не сразу и может требовать 2–3 недель. Для лучшего эффекта, терапию назначенную, пройти до 6-8 недель. Только Гевискон достаточно принять до 10-14 дней, не более (затем лишь ситуационно).
После полного окончания лечения, через 2 недели, рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест 13С,либо кал на антиген Хеликобактер. Зачастую инфекция Хеликобактер дает диспептические симптомы. Но на фоне лечения результат будет ложный. Поэтому важно после Омепразола сделать перерыв 2 недели, после антибиотиков 4 недели.
Если результат подтвердится, то нужно будет заняться лечением этой бактерии (включает лечение в себя 2 вида антибиотика).
Продолжение следующим сообщением