Консультация гастроэнтеролога /

Не проходящий эрозивный гастрит — вопрос №2732614

80 просмотров

Здравствуйте, очень надеюсь на помощь.. Ситуация длиться уже третий год.. У меня болит желудок, плюс жжет( печёт) постоянно в желудке, и изжога... Всё началось через полгода как родила ребёнка, было эко... Видимо я что тот нарушила препаратами, гармонами.. 1.5 года включая беременность употребляла гармоны и разные препараты.. Алкоголь и курение нет... Слишком жирную пищу тоже не ела.. Всё очень обычно.. Сладкое очень люблю... Впервые обратилась с сильными болями, обострение гастрита.. Кучу всего прописали, ничего не помогло... И поехали каждые три месяца какое то лечение, обычно денол, ребагит, ИПП, итомед, алммагкль, гивискон... Потом на фоне лечения в один из разов вообще открылисьь эррозии... И пошли делаю ФГДС эррозии открылись, лечу эррозии закрылись, обостренный гастрит никуда не деваеться всё болит, изжога... Вообще как поможет печь в желудке и изжога подниматься на фоне ИПП, и не важно 40мг или 20.. Даже от воды парой поднимаеться... Я если конфету съем по-разному может подняться может и нет... И так каждые три месяца одно и тоже лечение, эрозии закрылись, боль не ушла, проходит 3 месяца опять эрозии закрылись.. Кислотность повышается даже когда готовлю от запаха жаренного... Иногда на ФГДС желчи желудке иногда нет...... По разному. Вот сейчас типо опять пролечилась по той же схеме, другого не назначают.. Сделала ФГДС, типо более лимене, но ужасные болевые ощущения и кислотность большая не делись, и делаю вывод что скоро опять пойду т эррозии... К сожалению.. ИПП третий год пью, просто не могу отойти от них, т. К постоянно лечу... Но такое ощущение что у меня к ним имунитет, т к изжога капец поднимается... Что делать? Кушать больно, а изжога кстати поднимается прямо во время еды, такое бывает вообще?? Хотя на последнем ФГДС типо клапан закрыт, а два года на других был открыт постоянно жом... Волосы всё сыпятся год, уже страшно расчёсывать, наверное из за желудка. Кстати, на последнем были бактерии, плюс к схеме пила антибиотик.. На последнем ФГДС вроде на бактерии отр.. Дорогие Врачи как жить и кушать?? Сначало приложу предпоследний ФГДС, потом последний.. И из ИПП помогает закрыть эррозии только ультоп.. А нольпаща, разо, ит. Д даже за три месяца эррозии не закрывает...

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Если эрозии регулярно выявляются при проведении процедур ФГДС многократно в течение нескольких лет - рекомендуется выполнить гастропанель, обратить внимание на уровень гастрина. При повышенном гастрине могут часто формироваться эрозии и язвенные дефекты. Гастрин может быть повышен при синдроме Золингена -Эллисона, его необходимо исключать.
По поводу изжоги, если она не купираются курсами препаратов, то скорее всего такая изжога является следствием гиперсенситивного пищевода или носит функциональный характер. Как у Вас обстоят дела с тревогой? Есть ли стрессы?

Принятый ответ
Клиент
Стресс естественно постоянно, потому что желудок болит постоянно, изжога последнюю неделю вообще даже от воды... Ничего не помогает.. Как при приёме ИПП может подниматься изжога.. Что делать с желчью??? Почему она поднимается во время еды

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скорее всего возникла резистентность пищевода к препаратам ИПП, поэтому изжога сохраняется на фоне приема данных препаратов, в связи с этим можно попробовать поменять тактика и заменить ИПП на Н-1 гистаминоблокаторы , например Гистак по 1 таб 3 раза в день до еды в течение 8 недель в сочетании с прокинетиком (ретч/ганатон) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + антацид (фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 1 месяц) прокинетик + антацид способствуют адсорбции желчи попавшей в желудок и восстановлению моторики пилорического сфинктера, так как заброс желчи возникает чаще всего вследствие нарушения смыкания пилорического сфинктера
Клиент
А гистак не более опасен чем например омепрозол... Его например люди тоже пьют годами? И второй вопрос мне ИПП сразу не помогал как может быть резистентность? Просто от природы... Как вообще избавиться от боли в желудке, очень печёт....
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кровь на Гастрин или Гастропанель.
2. Суточная Рн-метрия пищевода.

По лечению предварительно:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
4. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.

Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
7 апреля 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Не окрасилась шейка матки
21 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Эррозии в желудке
12 января
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий