Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночные грыжи
2 ответаДобрый день. У мамы есть такой диагноз по результатам МРТ: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, 12/13, L4/15 (по типу протрузий). Диффузные генерализованные выбухания межпозвонковых дисков...
Здравствуйте! По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Или Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Определяется умеренная кифотическая деформация с вершиной на уровне Th7.Замыкательные пластинки тел неровные с Th7-Th12, за счет грыж Шморля. Заключение: дистрофические изменения грудного отдела позвоночника Th5-6,Th6-7,Th7-8,Th8-9,Th9-10,Th10-11,Th11-12. Грыжи Шморля...
Здравствуйте у вас грыжи и остеохондроз. Проконсультируйтесь с нейрохирургом
Какое лечение с результатами МРТ. Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Протрузии дисков L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1. Грыжи Шморля тел TH12-L2 с отеком костного мозга тел L1, L2.
Здравствуйте Татьяна! Выбор тактики лечения зависит от размеров грыж и сопутствующих симптомов. Если грыжи значительные, рассматриваются хирургические способы лечения. В другом случае консервативное лечение. Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. При ощущениях жжения/ показывания прием антиконвульсантов (габапентин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
2 ответаДистрофические изменения п-к и грудного отдела позвоночника. Протрузии L1-2, L2-3 L4-5 Th7-8 Th 8-9. Старые переломы L1-2, спондилоз 2 ст., спондилоартроз 1-2 ст. Нарушение статики. Могут ли мобилизовать?
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения Функция ходьбы нарушена ,какое жалобы ?Есть описание полностью мрт ?Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Подскажите чем и как лечить: Неврологический диагноз:двусторонняя радикулопатия l5. Заключение МРТ от 17.08.2023МР -признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Узлы Шморля L2-L4 позвонков.Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеет воздействие на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Полгода чувствую боли в пояснице и ноге. В стационаре больницы проделано 6 блокад и капельницы. В виде уколов пройден курс витаминов В. Улучшений не наступило. МРТ поставлен диагноз: грыжи дисков L1-S1, грыжа дисков L3/L4 секвестрированная. Спондилоартроз.
Здравствуйте! Корешковая боль в ноге от сдавления грыжей диска нервного корешка, иннервирующего ногу, в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения будет показанием к оперативному лечению. Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при грыжи ходить в рюкзаком?
29 ответовЗдравствуйте! У меня давно нашили грыжи межпозвоночных дисков на МРТ. L4 грыжа шморля. медианно-парамедианная грыжа диска L4-5, глубиной до 0,5см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия - дискорадикулярный конфликт 2 степени справа и слева. Просвет позвоночного...
Здравствуйте По мрт дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела с грыжами и протрузиями дисков, сужением позвоночного канала и дискорадикулярным конфликтом. Лучше распределять вес равномерно, используя рюкзак с поясным ремнем он снижает нагрузку на позвоночник, перераспределяя вес на таз и бедра. Носить весь груз в одной руке не рекомендуется, так как это создаёт асимметричную нагрузку и может усилить сколиотическую деформацию. Если возможно, часть оборудования можно закрепить в рюкзаке, а мелкие и лёгкие вещи в руке, но основная нагрузка должна быть на рюкзаке с поясным ремнём. При вашей патологии подтягивания могут быть допустимы, но только при отсутствии острой боли и под контролем специалиста. Лучше начинать с минимальной нагрузки, избегать резких движений и следить за самочувствием. Отжимания создают нагрузку на позвоночник и мышцы кора. При правильной технике и отсутствии боли они могут быть полезны для укрепления мышц, но при выраженных грыжах стоит проконсультироваться с физиотерапевтом. Велосипед хорошая аэробная нагрузка, укрепляющая мышцы спины и ног. Важно выбирать ровные маршруты, избегать длительных поездок по пересечённой местности и следить за осанкой. На небольшие расстояния и при отсутствии боли катание допустимо, но избегайте резких поворотов и прыжков, чтобы не травмировать позвоночник. В целом, при вашей патологии важно избегать резких и чрезмерных нагрузок, поддерживать правильную осанку, регулярно выполнять лечебную гимнастику и контролировать симптомы.
Почему болит поясница. нога
4 ответаМРТ показал дорзальные правосторонние грыжи дисков L1-2 L2-3 с дискорадикулярным конфликтом и бифираминальный дегенеративный стеноз L4-5 слева 1 степ. и 2ст. справа. ноющая боль в нижнем отделе поясницы и правой ноге в покое немного и ненадолго снижается при приеме дибазола....
Маловероятен эффект , тк у вас уже есть компрессия корешка В таких случаях рекомендуют: Габапентин 300 мг * 3 раза в день до прекращения болей Целекоксиб 200 мг * 2 раза в день - 7 дней
Грыжи Шморля. Операция?
17 ответовОстеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи Шморля позвонков L1, L2. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга на предмет операции. Есть ли статистика по таким операциям? Каковы риски? Или всё же терапевтическое лечение?
Учитывая жалобы больного (наличие корешковой боли при ходьбе,данные анамнеза (правая нога корече),данные осмотра невролога (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты,данные КТ картина спондилоартроза,протрузия диска L4-L5 вырисовывается картина латерального дегенеративно-дистрофического стеноза позвоночного канала ,вероятно уровень L4-L5.Учитывая наличие возможного перекоса таза (правая нога короче)возможно имеется дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения с развитием дерматомных болей по ноге.Грыжи Шморля диагностически незначимы.В плане дообследования Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела.По поводу консервативного лечения коллеги подробно все изложили.Снять боль возможно проведением курса интерляминарных эпидуральных блокад на уровне стеноза .Рекомендовано консультация нейрохирурга.Окончательную тактику определят после оценки неврологического дефицита и изучения данных МРТ,Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений. По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях...
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром. По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют. Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного. Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.