Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по результатам гистологии, какова дальнейшая тактика при такой гистологии яичка? Микроскопическое описание: исследуемый материал представлен тканью яичка с ростом честному , распространяющийся в белочную оболочку. Отмечаются участки лимфоваскулярной инвазии....
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Стадия Т1 соответствует тому, что опухоль ограничена только яичком и придатком без сосудистой и лимфатической инвазии (то есть не проросла сосуды кровеносные и лимфатические). Учитывая, что в стадии NxMx, то есть неизвестно, поражены ли лимфоузлы и есть ли отдаленные метастазы, точную стадию определить трудно. Если это будет 1 стадия, то есть T1N0M0, то согласно клиническим рекомендациям, достаточно только Хирургического лечения
Нужна ли медикаментозная поддержка
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне нужна медикаментозная поддержка? Или можно обойтись только работой с психологом? Психолог посоветовала обратиться к врачу по поводу медикаментозной поддержки - надо мне или не надо. Психолога КПТ посещаю около года. Чувствую...
Здравствуйте, учитывая нарушения сна и то, что это беспокоит уже долго, несмотря на психотерапию, то стоит рассматривать мед лечение. тактика обычно такая 1) антидепрессант группы сиозс ( ципралекс, золофт, пароксетин);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин . При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Добрый день. Сегодня 6 день после переноса. Перенос был 22 июня эмбрион 4ВВ на эндометрий 12 мм трехслойный. Пункция была 17 июня и сразу же была назначена поддержка в виде таблеток дюфастона три раза в день по 10 мг. На 4 дпп были боли как перед месячными, на 5 дпп...
Здравствуйте, Елена! У вас хорошая гормональная поддержка в виде дюфастон, максимальная дозировка 3 таблетки в день. Мажущие коричневые выделения могут быть при имплантационном кровотечение, в таких случаях рекомедуется таблетки транексам 1000мг 3 раза в день до окончания выделений. Для снятия дискомфорта живота и поясницы можно использовать папавериновые свечи ректально до 3 свечей в день, так же рекомендуется добавить магнелис в6 по 2 таб 3 раза в день. Кровь на хгч рекомендуется сдать на 10 день после переноса, раньше результат может быть не верным...если результат хгч будет более 5,то рекомендуется хгч в динамике, каждые 48часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка
2 ответаДобрый день! у меня от введения экзогенного тестостерона, повышаются печеночные пробы АСТ и АЛТ в 10 раз! Даже менял производителей но ситуация не улучалась! Одновременно пробовал колоть гептрал внутривенно 15 дней но без результатно! подскажите пожалуйста как их можно...
Здравствуйте! Попробуйте начать с Гептрала внутривенно в течение 10 дней, затем перейти на Гептрал (400 мг) по 1 табл 2 раза в день во время еды в первой половине дня в течение 1 месяца. После окончания курса лечения сдать контрольные анализы. Здоровья Вам и удачи!
Поддержка в крио и качество эмбрионов
12 ответовДобрый день! 25 августа был криоперенос на згт 2 эмбрионов 2АА и В1 1 ( эко после внематочной с удалением трубы, свежего переноса не было, из -за гиперстимуляции, первый крио через 3 месяца в естественном цикле, 1 эмбрион 3аа , без имплантации) Во втором крио принимала...
По гематокриту результат в пределах нормы. Но так как начали уже колоть клексан, лучше продолжать до 12 нед
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как быть в моей ситуации? Первая беременность в 2023 году , хгч 5066, прогестерон 59,9 , второй результат в динамике 6346 На узи увидели только округлую пустую полость, поставили анэмбрионию, сдали абортивный материал на генетику,...
Анна, добрый день. 2 потери в анамнезе являются показанием к прогестероновой поддержке, да. В таких случаях рекомендуют, обычно, приём Утрожестан по 200 мг на ночь Прогестерон не рекомендуют сдавать во время беременности, потому что это непоказательно. Значения хаотично и волнообразно меняются в течение дня, поэтому объективно оценить его уровень никак не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хгч на 4 дпп крио
7 ответовПодскажите хгч на 4дпп 14, есть шанс ? Поддержка пролютекс через день ,утрожестан 600 в сутки и эстрожель через день 2,5 ,прогестерон 40 мнг Когда пересдать можно и хорошая ли поддержка ? Спасибо заранее
Здравствуйте! Шанс есть, конечно, но ХГЧ рано сдали, нужно не ранее 10го ДПП сдавать. Если будет более 5 - беременность развивается. Поддержка у Вас максимальная
Дальнейшая тактика
9 ответовДобрый день. У жены периодически беспокоило колющая боль в левом подреберье. Пошла сделать УЗИ, где обнаружили опухоль но на правой почке. Сделали МРТ с контрастов выявили образование в в/полюсе правой почке размером 4.7х5.2х5.7 см без чётких контуров, без распространения на...
Здравствуйте! Выявлено образование в правой почке, без достоверных признаков злокачественности и образование в печени, которое врач-рентгенолог оценивает как вторичный очаг, то есть метастаз. В данной ситуации нужно брать направление в онкодиспансер к онкоурологу, с собой взять диск, чтобы его пересмотрели. Проходить пэт-кт или отдельно остеосцинтиграфию,кт ОГК , МРТ головного мозга-решать с лечащим врачом, и тот и другие методы обследования информативны. Если проводить пэт -кт рфп используется -фтордезоксиглюкоза. По тактике лечения, при отсутствии отдаленных очагов будет проводиться нефрэктомия, биопсия в данной ситуации не показана ,учитывая риски травматизации во время проведения биопсии и частую неинформативность.Материал удаленный направят на гистологическое исследование. Если выявят отдаленные очаги , будет проводиться лекарственная терапия. Образование в печени очень маленького размера и взятие биопсии с большей вероятностью будет технически невозможно.
Дальнейшая диагностика?
2 ответаВсю жизнь повышен гемоглобин, периодически: слабость, сонливость, сбои сердечного ритма, боли за грудиной - отдает в позвоночник и челюсть, плохое самочувствие. гематокрит 51,7 гемоглобин 17,6 эритроциты 6,33 сдал 28.11.2023 в первый раз, гематолог не видела...
Здравствуйте, вы хорошо обследованы, подтверждена гиперплазия красного ростка, но фиброза, характерного для миелопролиферативного заболевания нет. Дополнительно можно сдать MPL CALR из мутаций. По лечению кровопускания симптоматически + аниагреганты. Раз в год УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика
11 ответовДобрый день, в декабре отвалился кусочек зуба (6 слева), болезненности не было, в конце декабря запломбировали, в конце января в том же месте отвалилась пломба, обратилась к врачу, посмотрел, сказал, что надо удалять нерв, заложил мышьяк. Сегодня сделала снимок, доктор описал...
Здравствуйте, мышьяк не более,чем на 3 суток кладут. В любом случае, если есть признаки периодонтита, то девитализирующая паста только ухудшит ситуацию. Поэтому на прием попасть нужно раньше.