Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сергей, 34 года, вес 95, рост 180. Лет 5 назад (при весе 75 кг) потаскал детей по не крутым горам в отпуске, заболели ахиллвы сухожилия, ближе к пятке иногда боль переходит на саму пятку. Болит по утрам и когда долго сидишь, при хотьбе болит, если много ходил...
Здравствуйте. Диагностировать конечно нужно состояние ахиллова сухожилия и голеностопного сустава в целом. Если имеются стойкие жалобы, дополнительные методы диагностики не могут ничего не показать. Возможно имеется тендинит(воспаление сухожилия), частичный разрыв сухожилия, его разволокнение и т.д) Нужно сделать рентгенографию обоих голеностопных суставов в двух проекциях, (для того чтобы оценить сустав в целом), рентгенографию обеих стоп в двух проекциях+ с нагрузкой (для оценки состояния свода стопы и возможного плоскостопия). Все в этих смежных суставах взаимосвязано, одна проблема может порождать другую. Ещё лучше сделать МРТ голеностопных суставов, оно непосредственно покажет степень поражения ахилловых сухожилий (надрывы, разволокнения, признаки воспаления) . Также для диагностики проводят УЗИ голеностопных суставов, оценка целостности и воспалительных изменений сухожилия. Ввиду анатомической связи с пяточной костью и подошвенной фасцией, эта ситуация может привести к развитию пяточной шпоры и воспалению самой подошвенной фасции. Если проще, то обследоваться нужно, чтобы знать степень поражения. Иногда и оперативное лечение бывает показано. С результатами обследования проконсультироваться с травматологом-ортопедом. Как попытка консервативного лечения: - ношение удобной обуви, ортопедические стельки по показаниям. - НПВС которые меньше всего действуют на желудок: эторелекс 90 мг 1 р/д 5-7 дней. Лучше под защитой желудка: омепразол 1 капс 1 р/д 10 дней. - местно нпвс гели: Найз гель или диклофенак гель 2-3 раза в день 10 дней. - компрессы с димексидом : (1 столовая ложка димексида + 4 столовых ложки воды, на марлевую салфетку и держать 20-30 минут,поверх сделать полиэтилен для лучшего прогревания) 1-2 раза в день ,5 дней. - физиолечение: ультразвуковая терапия, УВЧ, электростимуляция.
Добрый день! Очень прошу вашей помощи. Полтора года назад в спортзале неудачно сделала упражнение и после этого начало болеть правое колено. Потом со временем и левое (возможно, была ещё одна небольшая травма при занятиях, которую я не заметила). Сначала боль была только при...
При боли в коленном суставе ЛФК противопоказана. У нас нет точного диагноза .ЛФК может усугубить ситуацию.
После пневмонии стало тяжело дышать лежа. Сделала КТ органов грудной полости. Заключение: 1. Единичные плотные очаги в обоих легких 2. субсегментарный фиброателектаз s5 правого легкого 3. двусторонний нижнедолевой пневмофиброз 4. кальцинаты в нижней доли левого легкого, в...
Здравствуйте. Для уточнения дыхательной недостаточности, желательно сделать спирометрию с бронхолитиком. Для рассасывания очагов пневмофиброза как последствия пневмонии, рекомендуют курс Лонгидазы в/м 10 инъекций. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угроза выкидыша
13 ответовПервый день последних месячных 19.02. хгч 20.03-129, 22.03-415 . постоянно кровит, уже на протяжении 10дней. Сначала сгустки, и кровь как будто застарелая была. Вчера начало кровить но уже цвет свежей крови, сегодня сопровождается болями в пояснице, плюс жидкая какая то...
Да, есть смысл, нужно посмотреть что происходит в матке, откуда кровит. Нужно понять причину.
Здравствуйте.Подозреваю, что у меня запущенный хламидиоз или гонорея горла(около 10 лет).Жжет в глазах, болят колени,кости, диарея(примерно раз в 4 дня), в горле эрозии, налет.Соскоб ПЦР на все инфекции и IGG на хламидию ничего не обнаружили. Какие анализы дадут достоверный...
Здравствуйте,ИФА крови на микоплазму и хламидии респираторные. Мазок на флору.
Гипертония, лекарства
9 ответовМужчина, 96, патронаж. Гипертония застарелая. Вопрос по лекарствам. Врач (новый) выписал на утро валсартан 160 и лозартан 50 (до это три недели больной пил только лозартан). Что и когда принимать сейчас не указано (аптека в поликл таких справок не дает). Амплодипин вечерний...
Если АД 120-130 было на фоне приема лозартана, торасемида и амлодипина, то отмена амлодипина может вызвать подъем давления. С другой стороны отмена амлодипина может быть компенсирована дополнительным приемом спиронолактона, если доза Амлодипина была небольшая. Обычно амлодипин отменяется по причине развития отеков нижних конечностей на фоне его приема. Но в таком случае надо четко понимать, что отеки развились именно от приема Амлодипина, а не по факту прогрессирования сердечной недостаточности. В общем необходимо посетить врача, а пока продолжить терапию под контролем АД. Если принимали постоянно лозартан, то валсартан не пить. И продолжить лечение с корректировками на Амлодипин и спиронолактон. В случае подъема АД выше 145 мм рт ст, всё же лучше вернуться к приему Амлодипина, если он не вызывает проблем. И получите все разъяснения у врача на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
7 ответовПримерно в течение 5 лет принимаю препарат сомнол (зопиклон) от бессонницы, помогает, но стала замечать следующее. С течением времени, сначала разово, теперь практически постоянно испытываю затруднение в разговорной речи. Это проявляется непроизвольным растягиванием звуков...
Екатеринушка пейте обязательно шиповник, это кладезь витаминов!!!! Смородинка содержит много С, это прекрасно. Из В можно пропить чудесный наш отечественный препарат Пентавит. В течении месяца. Все наладится!
Повреждение миниска
5 ответовЗдравствуйте! Долгое время болели колени, травм каких-то не было особо...разве что тяжести поднимала, прыжки были с высоты. На узи показало трещину в обеих коленях и в одной жидкость. Назначили мрт левого, показало разрыв миниска 3 ст. и небольшое кол-во жидкости Очный прием...
Здравствуйте, Ирина. Для установки точного диагноза необходим, конечно, очный осмотр: доктор сопрставит жалобы и клиническую картину с данными МРТ - отлично, что записались к врачу. Пока в плане ортопедической поддержки я бы рекомендовал шарнирные бандажи на коленный сустав - чтобы оказывали легкую компрессию и ограничивали бы крутящие и боковые движения в колене -только сгибание -разгибание - присмотритесь к бандажу stabimed фирмы medi , либо поищите аналоги. Также, учитывая отсутствие травмы, в плане диагностики, до визита к травматологу, я бы рекомендовал ревмопробы - сдать кровь намс-реактивный белок, ревматоидный фактор, молевую кислоту и аццп- это позволит исключить аутоиммунный причины поражения суставов. Удачи!
Киста яичка
4 ответаВ начале апреля был на приёме у хирурга с диагнозом " субакромиальный импиджмент-синдром". После вопроса об уровне ПСА в крови был перенаправлен к урологу, три последующих анализа результат ПСА был от 9 до 11, УЗИ и ТРУЗИ простаты патологии не выявили. Но у меня имеется...
То есть повышение ПСА не всегда говорит об онкологии. Но, при повышенном ПСА - есть настороженность. Поэтому дообследование. Если после всего обследования и пройденного лечения, ПСА будет повышен, Вас могут направить на трансректальную биопсию предстательной железы под УЗИ - контролем, после которого будет выдано гистологическое заключение, на основании которого будет уже видно доброкачественный процесс или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была застарелая травма. Оскольчатый переломовывих правого голеностопного сустава. Нога была неподвижна 1.5 года. Сначала в гипсе, затем в аппарате Илизарова. Была проведено несколько операций. Последняя операция - артродез методом артроскопии в апреле 2022...
Эндопротезирование можно и нужно было делать, когда не было артродеза. То есть, вместо артродеза. Сейчас у Вас НЕТ УЖЕ СУСТАВА. Там, где был сустав, кости сраслись. Костный анкилоз. Теоретически их можно распилить и вставить эндопротез, но там уже нет связок и сухожилий, которые будут этот сустав поддерживать и работать им. Мне неизвестны случаи установки эндопротеза после состоявшегося костного анкилоза и я считаю, что делать так нельзя. Но Вы можете на эту тему проконсультироваться в Федеральном центре травматологии.