Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: рекуррентная депрессия, депрессивный эпизод тяжелый степени
Лечусь на протяжение 2 лет, в последнее время основной проблемой уже стали сильные суицидальные мысли, проблемы по типу усталости и отсутствия сил и эмоций уже не сильно беспокоят
Лечение: флуоксетин,...
Здравствуйте,если все препараты первой и второй линии уже были не эффективны,тогда можно попробовать использовать Миртазапин,он используется для лечения тяжелых депрессивных эпизодов.
Начинают прием с 7,5мг,далее через 5-7 дней выходят на 15мг,после чего оценка эффекта через 2-3 недели,при необходимости можно повышать дозировку препарата дальше.
Принимается препарат один раз в день,на ночь.
Обсудите данный препарат с вашим доктором.
Если вы не можете подобрать препарат в домашних условиях,возможно лучше было бы обратиться в стационар для динамического наблюдения,так как у вас присутствует суицидальные мысли,после подбора терапии вас сразу выпишут.
Здравствуйте, почти год уже не ощущаю радости, нет ни каких чувств, эмоций,нет интереса ни к чему , не могу плакать. Беспокоит ощущение не реальности . Полная пустота.Проблемы со сном, тяжело засыпаю и просыпаюсь рано. При этом в физическом плане усталости, слабости не...
Здравствуйте. Чтобы ответить вам более детально на вопрос уточните в какой дозе вы начали прием золофта, и как долго его принимали прежде чем отменить. Назначали вам параллельный прием анксиолитика для адаптации?
Добрый день,меня зовут Алексей
Мне 23 года
Мучаюсь с головокружением 2 месяца,не ясное состояние ,звон в ушах
Ранее ходил к неврологу
Делал мануальную терапию
Сделал дуплексное сканирование экстракриональных отделов брахиоцефальных артерий -все в норме
Даже ходил к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября-ноября 2020г испытывал проблему: затрудненый вздох, чувство шара в грудной клетке. В связи с чем появлялись психические атаки. после всех проверок, дорога привела к психотерпаевту и антидепрессантам. Уже полгода и их пью но не системно, то 1 то 2Б то половинку, то...
Спасибо большое за ответ. Я не хочу принимать антидепрессанты. Пока пью по-половинке зоолофта. Но это долго продолжаться конечно не может. С удовольствием с вами пообщаюсь. В рамках данного сайта вопрос закрываю. Отпишусь в "личку"
серцебиение особенно по ночам.Оно нестабильное сердце сжимается и начинает колотиться а потом отпускает и так пока я не усну.Легла в стационар на обследование Узи,экг,холтер все в норме.Далее перевели в неврологию прокапали винпоценит,магний и витамины гр.б.Сдала анализы ттг...
Здравствуйте. То, что вы описываете укладывается в картину тревожного расстройства с вегетативными проявлениями. Обследования исключили соматику, это уже хорошо. Если золофт и стрезам не подошли, это не значит, что все антидепрессанты не подойдут. Да, вполне, можно начать с атаракса. Он может временно облегчить тревогу, особенно при засыпании. Только важно понимать - он не лечит тревожное расстройство, а просто приглушает симптомы. Всё же стоит подумать о подборе другого антидепрессанта (например, эсциталопрама, пароксетина с минимальной дозы). Психотерапия (КПТ) тоже помогает, особенно если вы не хотите сразу возвращаться к таблеткам.
Здравствуйте! Мне 38 лет, год назад поставили диагноз преждевременную менопаузу, назначили фемостон 2/10 , на фоне его приема у меня начались панические атаки, наблюдалась у невропатолога, принимала антидепрессанты-зоолофт, потом гинеколог при учете моих панических атак...
При преждевременной менопаузе дефицит эстрогенов связан не только с симптомами, но и с долгосрочными рисками для костей и сердечно-сосудистой системы. Поэтому в аналогичных случаях заместительная гормональная терапия обычно рекомендуется как базовый вариант до возраста естественной менопаузы. Появление панических атак на фоне терапии не считается типичной реакцией именно на эстрогены, и по данным исследований чаще связано с индивидуальной чувствительностью нервной системы и колебаниями гормонов, а не с самим фактом ЗГТ.
Сохранение симптомов на трансдермальной форме может указывать на необходимость изменения дозы, режима или типа прогестагена, например применение ВМС Мирена. В подобных случаях иногда рассматривают снижение дозы эстрогена, изменение схемы приема прогестерона или переход на другие формы, чтобы уменьшить колебания гормонов, которые могут провоцировать тревожность. Также учитывается, что обострение перед менструальноподобной реакцией может быть связано с фазой приема прогестерона.
Препарат Пинеамин не имеет убедительной доказательной базы эффективности при симптомах менопаузы, поэтому в аналогичных ситуациях обычно не рассматривается как основной метод лечения.
Обычно целесообразно: оценить текущую дозу эстрогена (возможна избыточность), обсудить изменение режима прогестерона, вести дневник симптомов по дням цикла и параллельно стабилизировать терапию тревожного расстройства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,подскажите пожалуйста,болит давно шея и верхний отдел спины,делала мрт шоп 3 протрузии,анализы все в норме,по сосудам один сосуд уже чем другой,но сказали я такой родилась,была у ман.терапевта,он сказал мифациальный синдром,болезнь тригерных точек,еще есть...
Сижу на донормиле, мелатонине и атараксе. Я обращался к неврологу по поводу своей бессонницы и он выписал Атаракс в связи с тревожным расстройством. Принимаю вышеуказанные препараты перед сном: 2 табл донормила, 2 табл мелатонина и 1 атаракса. Спал нормально с них, в среднем...
Здравствуйте! Бессоница- это обычно только симптом, а не отдельное заболевание. Чаще всего бессоница возникает в рамках тревожного расстройства или депрессии.
Атаракс, донормил и мелатонин - это симптоматические препараты, они не лечат бессоницу и тревогу.
В таких случаях действительно может быть эффективен золофт, но 1/4т - это начальная дозировка, а не рабочая,чтобы проще зайти на препарат. Полный эффект от золофта наступает только через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. На фоне подъёма дозировки тревога может усиливаться, а вместе с ней и бессоница, это нормально.
Для прикрытия также можно использовать атаракс 1т на ночь до месяца.
+ при бессонице основное лечение - это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение. Из книг по КПТ сна можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Также к золофту можно добавить триттико 1/3т на ночь, если атаракс не дает эффекта. Триттико используется только как корректор сна и либидо в комбинации с другими антидепрессантами. В монотерапии он практически не используется. Он по обычному рецепту.
Здравствуйте, на мой взгляд принимается очень много лекарственных средств.
Могу ли я что то убрать или заменить на более безопасный вариант.
Утро:
Эндокринолог.
Метформин 1000 мг.
Вилдаглиптин 50 мг
Поставили сахарный диабет 2 типа.
Психотерапевт.
Тералиджен 5 мг
Алпрозалам...
Здравствуйте!
Все назначенные препараты относятся к стандартным схемам лечения при ваших заболеваниях
Сочетание метформина и вилдаглиптина обосновано при диабете 2 типа для контроля гликемии
Кардиомагнил назначается обоснованно при атеросклерозе для профилактики тромбозов
Торвазин плюс (аторвастатин+эзетимиб) – для контроля холестерина
Фостер – базисная терапия бронхиальной астмы
По психотропной терапии - комбинация золофта, тералиджена и алпрозалама возможна, как правило алпрозалам назначают недлительно, а коротким курсом, возможно стоит обсудить с психиатром его отмену
Мексидол - современными экспертами его эффективность ставят под сомнение, поэтому рекомендуют не применять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне стресса у меня начались панические атаки по 4 раза в день. До этого никогда не было. Кружилась голова, онемение, давление, пульс, страх.
Начала принимать Золофт 25 мг и Ламиктал по 25 мг по три раза в день, кветиапин на ночь 12,5. Хотел узнать на сколько правильная...