Гул в ушах, боль в груди и скачки давления
Здравствуйте, у меня гул в ушах, голова как будто надутая, мошки в глазах, боль в груди не постоянная, жжёт, колит, давит, перекрывает дыхание. Это началось 12 июля после ОРВИ и смерти знакомого, была ссора дома. Я пробовал амлодипин, периндоприл, зоолофт и уколы от неврологии, но ничего не помогло. Давление бывает подскакивает до 140/70, но ночью всё приходит в норму. У меня нет хронических заболеваний. Хотел бы понять, что происходит и как это лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в первую очередь необходимо оценить общее психоэмоциональное состояние.
Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Также в таких случаях критически важно вести дневник давления с записью утро вечер, чтобы более подробно оценить ситуацию
Также при таких симптомах важно оценить гормональный фон - исключить дисфункцию щитовидной железы и надпочечников:
ТТГ, т4 свободный в крови
АКТГ, свободные метанефрины в крови
Кортизол слюны или суточной мочи
Здравствуйте, Александр.
В таком случае обязательно рекомендуют пройти обследование и сдать общие анализы крови( общий анализ крови, биохимический анализ крови) ттг, ЭКГ, для диагностики причин повышения АД, часто рекомендуют СМАД, ЭХо-кг, уздг почек, узДГ сосудов шеи.
Александр, здравствуйте!
Начало симптомов после ОРВИ, стресса и переживаний действительно может быть связано с повышенной тревожностью, паническими реакциями или нарушением дыхания на фоне стресса. При таких состояниях возможны стеснение в груди, головокружение, шум в ушах и ощущение нехватки воздуха.
Также важно исключить сердечно-сосудистые и другие соматические причины. Боль в груди, сопровождающаяся ощущением, что перекрывает дыхание, требует медицинской оценки.
Рекомендует обратиться очно к терапевту в ближайшее время. Врач оценит пульс, давление, сатурацию, проведет осмотр. Также могут рекомендовать обследование: ЭКГ, общий анализов крови + СРБ, электролиты, ТТГ, Т4, ферритин
Давление 140/70 мм рт. ст. при отдельных измерениях само по себе не объясняет весь комплекс симптомов, и может повышаться на фоне стресса. Не стоит самостоятельно принимать амлодипин или периндоприл при каждом подъеме давления: важно выяснить причину колебаний и подобрать лечение по показаниям.
Золофт также не следует самостоятельно начинать. Дозировка препарата подбирается индивидуально, и как правило на длительный прием, т.к. эффект накопительный.
Если физические причины будут исключены, стоит отдельно обсудить тревожное состояние и последствия пережитого стресса с психиатром/психотерапевтом.
Узи и экг и холтер делали показали все отлично
Александр, то что обследования в норме - это очень хорошо.
В таком случае могут рекомендовать вести дневник давления: измерять АД утром и вечером независимо от самочувствия, а также дополнительно, если будет плохое самочувствие. Также в примечаниях можно указать, что предшествовало ухудшению (например, понервничал, физическая нагрузка, употребление в пищу каких-то продуктов, что-то вспомнили и т.д.)
ТТГ и Т4 рекомендуется сдать - чтобы исключить нарушение функции щитовидной железы, которая также могла возникнуть на фоне стрессовых ситуаций.
Консультация психиатра/психотерапевта для более полной оценки психо-эмоционального состояния.
Иногда случается так, что на фоне травмирующего события в психике запускается процесс, которые по разным причинам может "тормозиться", застревая на разных этапах. В таких ситуациях получается, что человек как бы проживает тот стресс/событие снова и снова, даже не осознавая это.
Т.е. даже при нормальной обстановке сейчас организм может находиться в состоянии внутреннего напряжения и стресса, что проявляется похожими симптомами.
И постепенно эти симптомы нарастают и проявляются все чаще. Для того, чтобы выйти из этого состояния как раз и нужна диагностика, на основании которой потом врач может грамотно подобрать медикаментозную поддержку.
Вторым этапом будет работа с психологом, чтобы проработать ту травмирующую ситуацию, и научиться справляться с похожими состояниями в будущем.
Александр, а как сейчас вы справляетесь, когда начинается "приступ", в моменте?
Была консультация у психотерапевту он мне прописал зоолофт пока начал только курс
Анализы все сдавал все отлично
Просто каждый день беспокоят эти симптомы дискомфорт в груди мошки в глазах гул в ушах и покраснение глаз
Это все может быть связано с стрессом
?
А как давно принимаете Золофт и какая сейчас дозировка? Вместе с Золофтом врач не назначал больше никакие препараты? Как давно симптомы стали каждый день проявляться?
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 5 ответов
- 11 Августа 58 ответов
- 9 Июня 10 ответов
- 10 Мая 5 ответов
- 1 Декабря 202514 ответов
- 4 Ноября 20256 ответов
- 15 Мая 202557 ответов
- 14 Февраля 202515 ответов
- 22 Февраля 202417 ответов
- 10 Января 20245 ответов