Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль левой почки
16 ответовДоброе утро! В феврале месяце заболела спина, терапевт назначила уколы противоспалительное и обезболивающее. Начала колоть появились боли в левой почке . Сдала анализы кровь в норме, в моче оксалаты и лейкоциты. Сделала УЗИ нашли образование левой почки, посоветовали мскт....
Здравствуйте Я онкоуролог - готов Вас проконсультировать. В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический. В Вашей ситуации с большой долей вероятности почку нужно удалять целиком через проколы - лапароскопически . Вам необходимо с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер. Настраивайтесь на операцию. Опухоли почек имеют отличный прогноз
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году случайно выявили АВМ почки. Делали ангиографию. Решили не склеивать её, а оставить под наблюдением. Так как функция почки не нарушена, а если убрать мальформацию, то почки не будет. При повторном КТ выяснилось, что она увеличилась с 44.3×32.5×33.0 (в...
Добрый день. Почему размеры в 2023 году такие разные (МРТ 2.8×3.6×7.2 против КТ 44×32×33 мм)? Скорее всего, это описание двух разных вещей, а не ошибка. Сосудистый хирург мог сравнить: · МРТ: линейные размеры «мешка» самой АВМ (2,8×3,6×7,2 см) — она вытянутой формы. · КТ: размеры почки или зоны отека/ишемии (44×32×33 мм), куда входит и сама АВМ, и измененная ткань вокруг. Или второй вариант: в 2023 году на МРТ измерили один срез, а на КТ 2026 года — проекцию в другой плоскости. Для АВМ ключевое — динамика за 3 года, а не абсолютные цифры. 2. Насколько опасно увеличение? Это умеренный рост (объем увеличился примерно на 35–40%). Не критичный, но и не «ничего страшного». Опасность АВМ почки — не размер сам по себе, а три риска: Разрыв (гематома, внутреннее кровотечение) — риск тем выше, чем крупнее «питающая» артерия и выше давление в ней. · «Обкрадывание» почки — кровь уходит в АВМ, не снабжая нормальную ткань кислородом (почка может атрофироваться). · Артериальная гипертензия — почка в ответ на ишемию начинает выделять ренин, давление растет. Тот факт, что функция почки не нарушена (проверяли по креатинину и скорости клубочковой фильтрации?), а хирург назначил дуплекс через 3 месяца — говорит о том, что экстренной угрозы нет. Но если через 3 месяца рост продолжится, вопрос об эмболизации (щадящей операции через сосуд) всё-таки встанет.
Образование почки
1 ответЗдравствуйте , ситуация такая, в 2019 году у мамы нашли образование почки,ходили к разным врачам,одни говорили удаляйте почку,другие не удаляйте так как будет инсульт,другие говорят просто наблюдайте ,анализы вроде хорошие ,моча тоже всегда хорошая ,у нее сахарный диабет 2...
Добрый день! С 2019 года прошло немало времени, обычно , если образование злокачественное, то за 5-6 лет оно бы давно себя проявило. Рекомендую выполнить КТ с контрастом в динамике (предварительно сдать креатинин крови) для оценки размеров образования, обратиться за консультацией к урологу-это по их профилю.
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.
Липома правой почки
1 ответКак лечиться? В ОАМочи- небольшой белок По УЗИ выявлено липома правой почки
Ольга, добрый день. Липома правой почки небольшого размера — это доброкачественное образование, лечения не требует, если не растёт и не вызывает никаких симптомов. Просто наблюдаемся: раз в год делаем УЗИ почек. Белок в моче — не всегда признак болезни почек, иногда бывает из-за других причин (например, физическая нагрузка, инфекции, даже просто неправильный сбор анализа). Рекомендую пересдать общий анализ мочи, желательно утром, и проверить креатинин и мочевину в крови — это покажет, как работают почки. Если будут какие-то изменения в анализах или появятся новые жалобы, обсудим очно.
Аденома почки?
7 ответовДобрый день,уважаемые врачи! Сегодня делала узи брюшноцй полости , так как ощущаю тяжесть в желудке, в правом предреберье, ощущение кислоты во рту после еды, распирание. Решила проверится, так как у меня хронический гастрит и язва двенадцатипертной кишки в ремиссии, и вот на...
Доброго времени суток. По снимку больше похоже на дополнительную дольку селезёнки есть простые кисты почек. Чтобы снять все вопросы и подозрения в подобных случаях рекомендуется компьютерная томографию почках с контрастным усилением, что вам и рекомендовано. Если подозрение подтвердятся, то никакой опасности для жизни и здоровья нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение почки
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста орошение почки на 7,5 сантиметров диагноз правосторонний нефроптоз сильные боли с правой стороны что можно принимать чтобы уменьшить боль и как лечится нефроптоз?
Здравствуйте! Нужно выполнить экскреторную урографию стоя и лёжа для определения степени нефроптоза. Сдать креатинин,мочевину, общий анализ мочи. И с результатами посетить уролога. Тактику будет определяться по результатам обследования. Для уменьшения болевого синдрома- но-шпа 40 мг ситуационно (не более 6 таб.в сутки), ношение бандажа.