Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По последним клиническим рекомендациям клексан назначают с 28 недель при наличии 3 баллов, и с момента диагностики беременности если есть 4 балла.
Нет протоколов назначения клексана с 9 недель.
Клексан в подобных ситуациях показан не для вынашивания беременности, а для предотвращения риска тромбозов в организме женщины.
АФС можно предполагать как вероятный диагноз, повторить анализ на антитела, как указано выше, и в таких ситуациях обычно назначают кардиомагнил.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, я живу в Тюмени , ставлю Клексан 0.4 , каждый день в 7:00, мы поедем в отпуск на месяц в другой город. Там по времени разница в три часа.. Во сколько тогда ставить?
Добрый день! Беременность 25 недель
Гениколог прописала колоть клексан 0.4 9 дней.
Меня берут сомнения , но уже проколола 5 дней.
Результаты анализов : фибриноген 5.0
D-димер 373
Антитромбин 88
Скажите показал ли он мне при таких результатах анализов?
Здравствуйте
Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности.
Норма фибриногена 2-4 г/л. Для беременности характерно повышение фибриногена и д-димера. Это физиологично, так как организм постепенно готовится к родам.
По параметрам коагулограммы никакое лечение не назначается и не корректируется.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
Если факторов риска нет, антикоагулянты не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 32 недели, с 13 недели принимаю тромбо асс 100 мг через день, так как имеются поломки генов F13A1 (G/T), ITGA2 (C/T), ITGB3 (T/C), также поломки генов фолатного цикла, коагулограмма в норме но гематолог сейчас назначил клексан 1р/д 0.4 мг до начала схваток,...
Здравствуйте, Екатерина, выявленные у вас мутации не имеют отношения к тромбофилии и не являются показанием ни к назначению тромбоасс, ни клексана
Показаний для назначения клексана у вас нет, тромбоасс можно продолжить до 36 недели беременности
Здравствуйте, был назначен клексан 4000антиХА 0,4 мл, врач разрешил заменить на эноксапарин, но я не уточнила на какой именно и купила 10000антиХА 0.4 мл (купила аж 30 ампул!) , подскажите как правильно колоть? нет личного номера гематолога, а колоть нужно уже сейчас!
Наталья, здравствуйте.
На упаковке эноксапарина написана дозировка 10000антиХА/мл 0.4 мл? Так? Если именно так, то он соответствует назначенной дозировке 4000/0,4 мл, и то, и другое, эквивалентно 40 мг эноксапарина.
На всякий случай откройте инструкцию конкретно к Вашему препарату и посмотрите, там обязательно указано, какой дозе эноксапарина один шприц/ампула соответствует.
А можно поинтересоваться, что это за тромбофилия 1 типа такая?
Добрый день! Беременность после крио переноса 11.03.2026. На данный момент 8-9 нелель. С 17 дпп начало мазать коричневым и продолжалось 3 нелели. Сейчас нелелю чисто, но решили сдать анализы на гемостаз. Анализы прилагаю. Из поддержки 800 утражестана. Гематолог назначил на...
Екатерина, здравствуйте.
По тромбодинамике и коагулограмме Клексан во время беременности не назначается — их показатели не отражают риск тромбоза и могут значительно изменяться при совершенно нормальной беременности.
Необходимость назначения клексана определяется по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу только ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Протокол Эко,назначили фраксипарин ,колю все время 13 недель,появилось кровотечение,увезли в стационар,продолжают ставить клексан 0.4,тромбоциты 95...капают магнезию.Говорят гематома,но УЗИ не показывает...Правильно ли продолжать колоть Клексан в такой...
Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 36 лет, третья беременность, срок 15 недель. В анамнезе есть наследственная тромбофилия, в 2019 году был тромбоз наружной бедренной вены. Вторая беременность с 25 неделе была на клексане, в дозировке 0.4 один раз в сутки. И 6 недель после...
Здравствуйте! Вам стоит избегать пока препаратов в составе с эноксапарином.
Рассмотреть препараты на основе дальтепарина,надропарина.
Подкалывать в места где более развита подкожная клетчатка можно.
Заключение гематолога -риск втэо-1 балл(наследственность).
Врач против Клексана.
Гинеколог настаивает на Клексане 0.4.
Нарушение в лма, тонус с самого начала беременности, обнаружен ген(см.анализы)
Колю Клексан 2 мес, сейчас срок 26 нб, принимаю кардиомагнил -150мг....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Гематологом назначен аспирин 150 с 12 недели для профилактики пэ и клексан 0.4 с 28 недели для профилактики тромбозов. Клексан назначен по 3 рискам втэо ( возраст, имт, эко). Но риски эти сомнительны для меня. Возраст 36 всего, на момент эко было 35. Имт 31, и...
Здравствуйте!
Риски рассчитаны верно. Репродуктивные вспомогательные технологии имеют вес в расчете балла по рискам тромбозов ( 1 балл).
До родов в подобной ситуации профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов минимизируют риски тромбозов у беременной женщины.
Если нет самостоятельных рисков кровотечений и гинекологических патологий, то кровотечения от кроверазжижающих препаратов в профилактической дозе не ожидаемы.
При возникновении кровотечения - одним днём отменяются все препараты, способствующие кровотечениям.