Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 25 лет. Были 1 роды 3 года назад, рожала сама без проблем. Дальше уже два выкидыша на ранних сроках беременности, на этом фоне выявили тромбофиличекую коагулопатию ITGA2,PAI1. Сейчас беременность настоящая четвертая. С первых дней гематолог назначил Клексан 0,4,...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Добрый день. При наличии гена паи гомо, ддимерп 1200 и двух зб врач назначила Клексан 0,4 один раз в день. Срок 10 недель. Из-за клексана повысился антитромбин 3 с 80 до 190%, активность плазминогена больше 25, мно 0,9 - все остальное в норме. Гемастазиологи все на...
Здравствуйте, Анна, какой у вас вес?
Носовое кровотечение после Клексана
8 ответовЗдравствуйте. У жены беременность 14 неделя. С момента того как узнали ,колим Клексан. У нее мутация Ляйдена, прошлая беременность прервалась на 20 недели, была задержка внутриутробного развития. Колит дозировку 0.4 Клексана в 10 утра. Но сегодня второй день подряд у нее идёт...
Здравствуйте, Андрей. Важно знать, насколько обосновано было назначение клексана. Низкомолекулярные гепарины назначают строго в соответствии с расетом факторов риска тромбозов по шкале RCOG. Мутация Лейден гомо- или гетерозиготная? - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь на фоне клексана
7 ответовдобрый день! самостоятельная беременность 12,5 недель, 35 лет. В анамнезе зб на сроке 7 недель в 33 года год назад была операция по удалению тромбоза геммороидального узла гематолог из-за этой операции и из-за возраста назначила клексан 0,4 раз в день, через 17 дней...
Алёна, здравствуйте. Клексан, как и все препараты, влияющие на свертывающую систему крови, повышает риск кровоточивости. Поэтому он назначается при высоком риске тромбозов — в тех случаях, когда вероятность тромбозов высока, и они представляют большую опасность, чем риск кровоточивости на фоне терапии клексаном.
Выделения после уколов Клексана
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста помогите понять как действовать. Анализы прикрепляю. 9 недель беременности.после двух уколов Клексана 0.4 начались светлокоричневые выделения. Назначили из-за высокого ддимера 713. Так ли мне необходим этот клексан? Страшно навредить...
Добрый день. На данном этапе - однозначно отменить, и из-за Д-димера больше не назначать. И Д-димер не сдавать. К назначению антикоагулянтов он отношения не имеет.
Здравствуйте! Мне был поставлен диагноз АФС на этапе планирования второй беременности методом ЭКО( были завышены антитела к бета2ГП1- 200 ОЕд/мл, АТ к КЛ- 14,2) . Всю беременность и послеродовый период я провела на клексан 0,4 однократно. Третья беременность естественная так...
Здравствуйте, если у вас нет постельного режима, вы аутивны,обслуживание себя сами, то использование клексан не требуется. При наличии грубого варикоза может быть полезным ношении компрессионного трикотажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от Клексана.
1 ответДобрый день. Мне 42 года,ждём долгожданного ребенка,5 лет не получалось. Год назад в марте у нас получилось забеременеть но на сроке 4 недели увезли с сильным кровотечением в больницу,ну и конечно мы потеряли ребенка. После больнице через месяца 4 сдала анализы и поставили...
Добрый день! Сдайте 1 раз тест тромбодинамики если есть возможность в городе. При кровотечениях в анамнезе не думаю что клексан будет полезен, но при таком наследственном анамнезе, возможно и нужен. Этот тест поможет решить эту проблему.
Повышен фибриноген на фоне Клексана
9 ответовЗдравствуйте, беременность 9 недель и 4 дня. С самого начала беременности колю Клексан из-за подозрения на афс ( для подтверждения нужно пересдать антитела на 12 неделе), но дозировка пока 0.2, от 0.4 сразу начинается кровотечение. Раз в 2 недели сдаю коагулограмму. Все было...
Здравствуйте. Повышение фибриногена при беременности — это вариант нормы. Свертывающая система активизируется, показатели её могут меняться. Это норма для беременности. Эффективность клексана по уровню фибриногена не оценивается, Клексан не должен не него каким-либо образом влиять. Повышение фибриногена о риске тромбозов или замершей беременности не говорит, опасности не представляет, действий никаких не требует. АЧТВ может повышаться на фоне лечения клексаном. По прикрепленному анализу есть снижение уровня гемоглобина, вероятно, обусловленное дефицитом железа. Если ранее не сдавались, то имеет смысл сдать показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. При подтверждении дефицита назначается лечение препаратами железа. Анализы на АФС во время беременности часто дают ложные результаты, к их оценке в этот период следует подходить весьма осторожно — высок риск, что они окажутся неинформативны.
Добрый день. 14 недель беременности в результате криопереноса. Репродуктолог ко всем препаратам назначил в самом начале клексан 0,4. Я не вдавалась в подробности, поняла что больше для профилактики. Анализы на мутации и антитела не сдавала. Речь шла о том, что после 1...
Здравствуйте, сейчас по вводным данным у вас 1 балл риска тромботических событий(ЭКО) , гепаринопрофилактика не показана. Уточните ваш вес, рост, возраст, какая беременность по счету? были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беременность 15 недель. В анамнезе две замерших беременности. Фосфолюпидный синдром не ставят, все анализы на невынашиваемость в норме, кроме антител к аннексину класса IgM, он выше нормы(12.58) Беременность после ЭКО, с начала беременности колю клексан 0,4 в...
Здравствуйте Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение, а также во время беременности. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. По ее результатам лечение не назначается, не отменяется и не корректируется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.