Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня зовут Ирина мне 52 года. Лечила остеопороз год уколами Виванат, последний четвертый был 28 июня. Результаты по денситометрии улучшились но не намного. Эндокринолог назначила Акласту, строго через три месяца, то есть 28 сентября. Так как у меня 3гр....
Здравствуйте.
если результат с улучшением, даже незначительным, можно продолжать виванат. Обычно лечение идет не менее 3 лет и оценивают через 3 года, продолжать или менять препарат.
Препарат кальция и витамин Д принимаете?
Здравствуйте!
Исходя из представленных данных диагностирован тяжелый остеопороз правой шейки бедра.
1. Категорически не рекомендуется.
При атрофическом гастрите, тем более после недавнего обострения, прием этих таблеток может спровоцировать эрозии, острые язвы пищевода и желудка или тяжелый эзофагит.
Препаратами выбора являются инъекционные формы:
Золедроновая кислота (например, Резокластин, Акласта) внутривенная инфузия всего 1 раз в год в дозе 5 мг. Деносумаб (Пролиа) подкожная инъекция 1 раз в 6 месяцев.
2. Рекомендуется продолжать текущую поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки или 28 капель Аквадетрима в неделю, разделенные на приемы.
3.Карбонат кальция требует для своего растворения и усвоения высокую кислотность желудочного сока. Учитывая атрофический гастрит, то есть кислотность снижена или отсутствует. Карбонат кальция просто не усвоится.
Цитрат кальция усваивается независимо от кислотности желудка и безопасен для слизистой.
Суточная потребность составляет 1000–1200 мг элементарного кальция. В среднем в виде добавок Solgar назначается 500–600 мг в сутки. Принимать разбив дозу на 2 приема например, по 250-300 мг утром и вечером.
4. Схема лечения должна быть пересмотрена профильным специалистом эндокринологом или ревматологом, специализирующимся на остеопорозе. На основе международных рекомендаций наиболее безопасный и эффективный план выглядит так:
Базовая терапия ЖКТ
Цитрат кальция (например, Solgar) 500–600 мг элементарного кальция в день (разделить на 2 приема).
Продолжать Аквадетрим по 2000 МЕ в сутки (контроль крови через 6 месяцев). Внутривенное введение Золедроновой кислоты 5 мг (1 раз в год) ИЛИ подкожно Деносумаб 60 мг (1 раз в 6 месяцев).
Повторная денситометрия строго на том же аппарате ровно через 12 месяцев.
Здравствуйте. Возраст 82 года. Возникли боли сначала в спине, потом перешло в ноги. Движение ограничено. Боли постоянного характера. Сделали рентген, КТ. Поставили диагноз хондроза, остеопороз и т. д. Пролежала в больнице 2 недели в неврологическом отделении, результат от...
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен патологией поясничного отдела позвоночника и артрозом ТБС.
Всё это на фоне остеопороза.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Для назначения серьёзных препаратов от остеопороза нужна денситометрия и консультация эндокринолога.
Если для обезболивания Аркоксии будет недостаточно, можно применить вместо неё более сильные препараты.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Рекомендации даны для согласования с лечащим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имею хроническое заболевание - гипотиреоз. В 2021 г. сломала руку, в 2022 г. сломала сначала одну руку, затем другую. Эндокринолог мне назначила сделать денситометрию (заключение эндокринолога прилагаю) Делала денситометрию раз в год, отклонений не было...
Здравствуйте! При патологии ЖКТ как раз препаратом выбора становится золедроновая кислота ( Акласта) в/в. Согласно клиническим рекомендациям она обычно рекомендуется 1 раз в 2 года,для предупреждения потери минеральной плотности кости у женщин в постменопаузе с остеопенией. В отличие от Алендроновой кислоты ( Фороза) она не имеет прямого раздражающего действия на слизистую жкт. Именно поэтому может быть назначена в подобных ситуациях.
Помимо этого в таких случаях назначают препараты кальция и витамина Д обязательно.
Здравствуйте, у меня вторичный Остеопороз на фоне Аденомы гипофиза, от Аденомы принимаю препарат Достинекс, по Остеопорозу назначили Кальцемин адванс, Фороза, витамин Д3, подскажите чем можно дополнить для лечения Остеопороза. Спасибо.
Как быть?С 2021 по 2023г. делала инъекцию Акласты (золендроновую кислоту) Стоматолог отказывается удалять зуб и лечить каналы . Значит надо отказаться от лечения остеопороза. Возраст 55 лет. В какую податься клинику?
Здравствуйте,
эндолечение возможно, просто лечение периодонтита будет иметь более плохой прогноз.
Удаление-в условиях стационара, боимся остеонекроза, Ваш врач должен Вам направление в стационар дать на официальном бланке, а не просто "отказать".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 82 года. 9,5 лет назад была мастэктомия. Потом 5 лет лечение ингибиторами ароматазы. Тогда, 10 лет назад нам не сказали, что надо как-то дополнительно защищать свои кости.
Сейчас на кт предположительно остеопороз. Эндокринолог говорит, что в любом случае...
Да, увидела нужно лечить обязательно, т.к. в поясничном отделе позвоночника Т критерий снижен сильно, особенно в L4, и по хорошему нужно посмотреть еще одну точку левую и правую шейки бедра и проксимальный отдел. Чтобы потом понимать динамику на фоне лечения
Диагностирован остеопороз. Остеоденситометрию прилагаю. В качестве лечения назначен остерепар.
Как я понимаю, он замедляет удаление остеокластами старой костной ткани.
Меня несколько тревожит это замедление, так как в организме дольше положенного остаются шлаки, подлежащие...
Здравствуйте. Остеорепар это алендроновая кислота, препарат из группы бисфосфонатов. Они препятствуют образованию остеокластов - клеток, разрушающих костную ткань. При этом никакие «шлаки» в костной ткани не остаются. Это неверно.
Препарат обладает хорошей переносимостью и хорошей эффективностью. Является препаратом первого ряда при лечении остеопороза.
Есть препарат, влияющий на образование костной ткани - терипаратид. Он вызывает образование остеобластов, и не оказывает влияния на остеокласты. Данный препарат является терапией второй линии. Назначается при неэффективности бисфосфонатов, при наличии к ним противопоказаний.
Более года назад на фоне лечения остеопороза добавилась боль тянущая в левой ноге. Обратилась к невропатологу, сделала мрт. В течение года лечилась: мидокалм, эториакс, амитриптилин, детралекс,пентоксифилин, артогистан, габапентин, трентал, артоксан,; капельницы манит с...
Здравствуйте, по результатам МРТ есть остеохондроз, осложнённый образование протрузией и грыжи диска межпозвоночного на уровне между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком. Грыжа сдавливает полностью выход корешка нерва спино мозгового на этом уровне слева. Медикаментозно сделать так, чтоб грыжа уменьшилась никак. Лечение оно направлено только на снижение боли. Сейчас по лечению нужно антибиотики противоболевой амитриптилин 25 мг по 1/2 на ночь. Габапентин максимальная доза, раз без ксефокама не можете, значит надо применить габапентин по 2 капсулы 3 раза в день. Но это все чтоб облегчить состояние, обязател идём на консультацию к нейрохирургу, так как если болит давно ( более 3 мес по левой ноге), то стоит уже советоваться с нейрохирургом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме, 61 го, назначили капельницу золендроновую кислоту 5 мг один раз в год, для лечения остеопороза. Онкологии нет. Можно ли поставить 4 мг? Или это принципиально важно 5 мг? Спасибо за ответ.
Здравствуйте
Доза золедроновой кислоты во флаконе 4 мг (всегда). Др.дозы нет.
Далее количество препарата из флакона, которое вводят пациенту, врач считает индивидуально перед каждым введением (!) по клиренсу креатинина.
Дозы 5 мг -нет. Может быть или 4 мг или меньше.