Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
3 ответаБолит колено вторую неделю, не сгибается и не разгибается. Сделала мрт. Заключение ... На момент проведения исследования МР-признаки дегенеративно-дистрофических (посттравматических?) изменений правого коленного сустава: повреждение заднего рога медиального мениска (3в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Мениск заблокировал сустав. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, еще 1.5 года назад заболела голова и шея ,но я терпел думал что это единичные случаи так как боль была сутра и к вечеру проходила. В поисках причины сделал МРТ ШОП и УЗДГ БЦА. На МРТ поставили диагноз признаки нестабильности пдс, унковербальный остеохондроз...
?здоровья
Боли в колене
10 ответовболит колено.10 дней держится температура 38. Отек ноги. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Исследование выполнено в вынужденном положении конечности.МР- картина артроза левого коленного сустава 2-3 ст. по Kellgren- Lawrence, признакивыраженного артрита левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТотмечается тяжелое комплексное поражение левого коленного сустава,который включает выраженные дегенеративные изменения (артроз, разрушение хряща), множественные тяжелые травмы (разрывы обоих менисков, повреждения связок и мышц), а также признаки активного воспаления (артрит)Но самым опасным фактором в вашей ситуации является сочетание сильного отека ноги и температуры 38C, которая держится уже 10 дней. Это критический сигнал, который требует немедленного медицинского вмешательства,т .как он может указывать на развитие острой инфекции сустава (напиимер-септического артрита) или тромбоза вен нижней конечности на фоне воспаления и вынужденной неподвижности.В таких случаях рекомендуется - 1)Очный осмотр хирурга и травматолога-ортопеда.Необходимые экстренные обследования- УЗДГ вен отечной ноги для исключения тромбоза глубоких вен.Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой), СРБ и СОЭ для оценки выраженности инфекционного процесса.Пункция сустава !До визитта к врачу -обеспечьте ноге полный покой, придайте ей возвышенное положение (положите на подушку)не грейте колено и не пытайтесь ходить через боль. Ходить только с костылей. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз
5 ответовНа стандартных рентгенограммах правого коленного сустава: Умеренный неоднородно-очаговый параартикулярный остеопороз. Деформирующий артроз коленного сустава и бедренно-надколенникового сочленения 2 ст. с субхондральным склерозированием сочленяющихся суставных поверхностей, с...
Здравствуйте. Он у Вас , что, болит /не болит? когда все началось? Делали ли МРТ?
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте. Гонартроз 1 стадии без полнослойных дефектов гиалинового хряща. Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска. Повреждение латерального мениска. Лигаментоз ПКС. Инфрапателярная складка с признаками импиджмента. Медиопателярная складка тип С....
Здравствуйте. Сочетание повреждений обоих менисков с лигаментозом и сохраняющимися блоками сустава — это прямое показание к оперативному лечению. Что делать? Сохраняющиеся блоки говорят о механическом препятствии (оторванный фрагмент мениска), которое будет постоянно травмировать хрящ и усугублять гонартроз. Цель операции: ушить или частично удалить разорванные части менисков, устранить импиджмент. Это остановит блоки и защитит хрящ. Консервативно (упражнения, уколы) можно лишь временно снять отёк и боль, но не устранить причину блоков. Инъекции хондропротекторов (Хондрогард, Афлутоп) при таких структурных повреждениях малоэффективны. Найдите специалиста по артроскопии колена для окончательного решения об операции. После неё потребуется полноценная реабилитация для восстановления. Всего вам хорошего!
Как вылечить тендопатию и разрыв миниска
11 ответовДобрый день. Уважаемые травматологи, подскажите пожалуйста как вылечить меня. Не могу пройти и 500 метров, чувствую дикую усталость в ногах, от перегруза постоянно ноют ноги. Заключение МРТ коленных суставов: Правый: Разрыв задних отделов медиального мениска 3б степени по...
После оперативного лечения ,уйдет воспаления с сустава и окружающим мышцам не нужно будет держать его в тонусе ,то есть уйдет перегрузка. Все лечение конечно должно быть комплексным-это и операция и разрузка сустава, нпвс ,физиотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ-заключение
1 ответЗдравствуйте! После операции по удалению аппендицита были спинальные боли, при смене положения закладывало уши, болит голова. Укол-обезбаливающего проводили в спину, область грудного отдела. У меня в этом районе гемангиома. После укола регуляроно побаливает спина!...
Динамическое наблюдение рекомендуется во всех неясных случаях,чтобы не пропустить что-то более серьезное,например, метастатическое поражение позвоночника.
Гонатроз коленного сустава
2 ответаДобрый день! В феврале начала заниматься физическими нагрузками дома. 2-3 раза в неделю. Вскоре начало беспокоить колено. Боль несильная, в основном появляется во время нагрузки (выпады) и сохраняется после занятий дня два. Если не занимаюсь - боли уходят и ничего не...
Можно ли продолжать физические нагрузки? - на период болей, нагрузки прекратить. После лечения можно продолжать занятия, но не доводя до порога боли. Если нет, то какие разрешены? Приседания например? - приседание самое губительное упражнения для коленных суставов. Можно велосипед но без преднагрузки, полезно плавание. Нужен ли ортез/фиксатор во время упражнений? - да ортез мягкого типа при нагрузках предпочтительно одевать. Также стоит вопрос о лечении. Какое необходимо и реально ли это вылечить? - вылечить или откатить изменения до состояния «как при рождении» нельзя. Задача в лечении недопустить прогрессирования, и перехода артроза в 2 и 3 ст. По лечению при 1 ст артроза - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - внутрисуставно уколы гиалуроновой к-ты хотябы 1 раз в год. Для спортсменов кинезиотейпирование
Боли в колене
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Начались болезненные ощущения над левой коленкой при разгибании и сгибании, колено не сгибается более чем на 90 градусов, дальше очень больно. Есть отёк над коленной чашечкой. Прошла сегодня мрт, вот результат : Левое колено (болит) Разрыв...
Здравствуйте. Вам нужна консультация травматолога. В Вашем случае нет ревматологической патологии. От себя могу лишь порекомендовать приём НПВП при болях, ортопедическая коррекция (наколенники) при физических нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.