Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Уточните, пожалуйста, как давно беспокоят данные проявления? Что спровоцировало боли - были ли травмы, перегрузки?
Есть ли отечность, покраснение сустава?
В таких случаях наиболее информативным исследованием станет МРТ локтевого сустава, при отсутствии такой возможности оптимальны рентгенография и УЗИ сустава для комплексной оценки суставных тканей и костных структур
Также в таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота.
При наличии хронического гломерулонефрита мы ограничены в выборе противовоспалительных обезболивающих средств - в таких случаях оптимально в первую очередь местные гели с диклофенаком +холодные компрессы, при интенсивной боли в таких случаях возможно очно с лечащим врачом рассмотреть целекоксиб в сниженной дозе 100 мг в сутки после еды строго после контроля креатинина, мочевины, СКФ крови. Чтобы предварительно оценить состояние и функцию почек
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу у вас помощи. Около месяца болит правый локоть при сгибании и разгибании, при повороте вытянутой руки против часовой стрелки. Также болит слева от локтя и с внутренней части руки, но это периодами. Травм не было. В состоянии покоя не...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном болят связки, суставной хрящ, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Предположительно по жалобам есть симптомы эпикондилита. Нужно подтвердить на МРТ.
На рентгенографии видно не будет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
1,5 суток назад, упал на локоть, кожа лопнула, теперь локоть покраснел, болит, сустав сгибается с болью, отверстие в коже с головку ватной палочки, выходит много жидкости, практически бесцветная, немного желтезны
Здравствуйте. Раз локтевой сустав работает, то перелом маловероятен.
Хотя конечно снимок сделать не помешает.
По фото у Вас типичный бурсит локтевого сустава. А вот перейдет он в гнойный процесс или нет - зависит от Вас.
Обработайте рану 3% перекисью водорода и пока сделайте перевязку с антибактериальной мазью. Типа Левомеколь или Офломелид.
Прием антибиотиков ОБЯЗАТЕЛЕН.
А самым оптимальным вариантом является посещение травматолога. Причем завтра.
От этого будет зависеть дальнейшая функция Вашего локтевого сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Уже несколько месяцев болит локоть левой руки с внутренней стороны, при нажатии или касании.Если не задевать и не трогать, то дискомфорта не было, сейчас же болит при нагрузках, если поднимаю тяжести.Что это может быть?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Подтвердить на УЗИ или МРТ.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Здравствуйте. В понедельник заболел локоть. Не сильно, но неприятно.
Но через пару дней боль стала сильнее, при расгибании руки болит. Не сказать что очень сильно но неприятно. Пару дней был немного горячим и красным.
Сейчас красная только кожа сбоку от локтя. В состоянии...
Здравствуйте. По фото очень похоже на локтевой бурсит.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Мне 42 года. Локоть болит уже пару месяцев, думала ударила нечайно, применяла болеутоляющие крема, не помогает. Особенно больно выжимать белье, поднимать предметы. Боль ноющая. Сегодня вены на той же руке увеличились. Ночью было ощущение, что боль отдает в лопатку. Пальцы на...
Наталья ,здравствуйте. Судя по описанным жалобам, у вас наиболее частая причина болей в локте- эпикондилит- это воспаление , дегенерация в местах прикрепления сухожилий мышц отвечающих за работу кисти- сгибание и разгибание. В таких случаях рекомендуется попробовать противоспалительные мази ( Индовазин гель , Диклак гель, Найз гель) 2 раза в день 7-10 дней ; ЛФК при эпикондилитах локтя- можно найти в интернете. Если боль сохранится нужно дообследование - чаще при проведении УЗИ выявляются основные причины боли.. По результатам УЗИ данных , при неэффективности местной терапии гелями и мазями, ревматолог или ортопед часто прибегает к локальному введению дипроспана, назначению физио процедур , ударно-волновой терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка 15 лет, болит локоть после вирусной инфекции, болит при движении и нажатии, иногда ноет в покое. Покраснения и припухлости нет. Причем болел в марте, потом прошел, потом после орви опять заболел. Мажет мазь найс
Добрый день.У ребенка реактивный артрит - это негнойное воспаление сустава, возникает после перенесенной инфекции, как иммунный ответ на присутствие возбудителя в крови.Это доброкачественный процесс, обычно с полным обратным развитием.Поэтому вам необходимо местное лечение- нестероидные противовоспалительные средства. а также массаж,ЛФК и физиолечение.Поэтому обратитесь к врачу за назначением ФТЛ.Удачи вам.
Три дня назад, появилась резко опухлость, мягкая на ощупь, кожа не натянута, при пальпации не болит. При нагрузке на локоть ощущается лёгкая боль. На фото локоть с опухлостью левый, правый для сравнения здоровый.
Здравствуйте. Учитывая наличие псориаза возможно и он затрагивает суставы , но наиболее часто там скапливается воспалительная жидкость так называемое воспаление локтевой сумки.
Что же делать? В подобных случаях:
Во первых ограничить физическую нагрузку на эту руку , стараться ничего не носить и не поднимать, не опираться на этот локоть за столом , за рулём и ТД. Использовать коротким курсом 3дней противовоспалительные препараты (они бывают разные - ибупрофен, аэртал, Нимесулид и ТД, можно все что есть дома использовать)
Если после данных рекомендаций ситуация не изменится то обратитесь к доктору травматологу ортопеду на осмотр. Будьте здоровы!
2 дня назад просто так, без причины начал болеть левый локоть при опоре на него
Боль резкая, в одной точке.
Так же заметила небольшую припухлость.
Работаю мастером маникюра, все время на него опираюсь.
Что это может быть?
Мазала диклофенаком и вольтареном, сейчас...
Ясно. Это локтевой бурсит от постоянной нагрузки этого места.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
Главное - категорически нельзя опять на него опираться при работе.
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
П.С. У Вас свежий процесс, всё только начинается. Есть хороший шанс всё консервативно вылечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый локоть, недели 3, пальцы стали ночью неметь , даже больно, сделала рентген , экзостос нижней плечевой кости в виде грибка со шляпкой размер 5*6 мм, надо ли это наблюдать или нет?
Добрый день!
Экзостоз -это доброкачественная опухоль костной ткани. Обычно их просто наблюдают,если это небольшой размер до 1 см.Как правило и дискомфорта и боли такого размера экзостозы не доставляют. Удаляют хирургически если происходит быстрый рост,сдавление нерва или сосуда,нарушение функции сустава. Вы описали боль и онемение. Что может быть характерно для воспаления в самом суставе,воспаления сухожилия,вовлечения нерва. В таких случаях важно выполнять МРТ,чтобы оценить не только кость ( как на рентгенографии),но и мягкие ткани,сухожилия и связки и нерв прежде всего,а так же внутреннюю оболочку в суставе.