Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Гематолог назначил КТ шеи, огк, обп и омт с внутривенным констрастированием с целью исключения лимфаденопатии, биопсии узла при необходимости. Из жалоб у меня субфебрильная лихорадка в течение 4 месяцев, сильная непроходящая усталость, потливость, ломота в...
Владимир, здравствуйте! По данным актуальных исследований библиотек РИНЦ и PubMed, а также в соответствии с действующими нормами радиационной безопасности населения РФ (НРБ), не рекомендуется облучается более чем на 15-20 мЗв в год. На новых КТ-аппаратах (МСКТ), в зависимости от исследуемых зон, это около 5-8 сканирований. На КТ действительно можно увидеть лимфатические узлы, которые располагаются не поверхностно (на УЗИ чувствительность меньше). ПЭТ КТ все таки чаще используется при онкологии, для определения метастаз, опухоли. Обязательно перед контрастированием выполнение анализа крови: креатинин и мочевина (почечные показатели). Так как контраст будет выводиться почками.
Помогите понять, к какому специалисту обратиться? (Инфекционист? Гематолог? Ревматолог? Онколог?)
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста на основе анализов понять, к какому специалисту нам обратиться за помощью? В данным момент сестра лежит в гематологическом отделении. У нее берут анализы, пункцию с грудины брали 4 раза, сделали трепанобиопсию (результаты ждем)....
Здравствуйте! По анализам высказаться за опухоль крови невозможно, данных за это нет. На ревмопроцессы обследования увидела, тоже все спокойно. Повышенный с-реактивный белок, лейкопения и флегмона могут быть подозрительны в отношении септических осложнений. В анализах не увидела: посева крови на стерильность, прокальцитонин, фолаты, В12, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ сердца, антитела к ТПО, АНЦА. Все это важно в отношении причин лейкопении. Трепанобиопсию и миелограмму целиком тоже прикладывайте как будет готово. Сейчас пациентка температурит?
Для меня в/у очень нужный документ, не хочу обращаться к врачу из за этого
Здравствуйте, если Вы сами не расскажете о дереализации, то никто о ней и не узнает, это симптом, который ощущается только субъективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку прописали тардиферон. В декабре была травма, была потеря, потом анемия, потом мальтофер и потом гематолог уже назначила тердиферон. Пьет месяц. Приложу, два результат анализа. На фоне лечения, хорошо стал подниматься ферритин, а потом опять снизился. Пил...
Добрый день! Динамика Ферритина в период лечения может быть разная. И снижение может быть обусловлено: -плохим усвоением иногда в какой то период -ложным повышением Ферритина в прошлый раз -тратой Ферритина на различные расходы организма, в том числе на повышения гемоглобина На данный момент нет анемии по результатам, гемоглобин-125г/л, при норме от 115г/л Снижение MCHC указывает на сохранение дефицита железа . Тромбоциты и лейкоциты в норме При хорошей переносимости препарата, можно продолжить лечение, целевой уровень Ферритина выше 40 Принимать до еды или после , не сочетая с чаем и молочными продуктами Употреблять больше белка
Горбик на шее
2 ответаСыну 12 лет. В шейном отделе горбик, сутулость. Можно ли исправить упражнениями? И где брать нужный комплекс?
Здравствуйте. Это не горбик, это контурирует под кожей остистый отросток 7-го шейного позвонка. Это норма. Он заметен больше, чем обычно из-за нарушения осанки. Исправлять можно и нужно осанку. Начинать нужно с рентгенографии грудо-поясничного отдела на сколиоз. Нужно видеть на сколько градусов и в какую сторону есть деформация позвоночника (если есть), чтобы ее исправлять. Нужно оценить грудной кифоз и понять насколько он нуждается в коррекции. Это серьезный подход. А если просто общие рекомендации, то это плавание по часу не менее 3-х раз в неделю и групповые занятия ЛФК с инструктором в детских оздоровительных центрах. "Брать комплекс" нигде нельзя. Нужно научиться правильно выполнять упражнения с инструктором. Иначе может быть больше беды, чем пользы.
Антибиотики не нужный прием
4 ответаЗдравствуйте, детям поставили диагноз скарлатина и назначили курс антибиотиков, потом оказалось, что это вирус Коксаки. Можно ли отменить антибиотики, если да какой минимальный курс надо пропить? Старшей 3.5 Аугментин даю уже 5 дней. Младшей 1.8г Панцеф 3 дня.
Тогда минимальный курс у аугментина прошёл, можете отменить его. У панцефа минимальный курс 5 дней. Чтобы не развилась антибиотикорезистентность, надо хотя бы минимальный курс попить, если уже начали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите выбрать нужный препарат
5 ответовЗдравствуйте, ребенку был сделано ЭЭГ головы:выявлены умеренные диффузные изменения ритмов бэа головного мозга.регистрируется пароксизмальная активность в медиобазальных отделах виска. Корковый электрогенез с признаками задержки. Ребенок был в феврале прооперирован ,впс,...
Здравствуйте, почему прошли ЭЭГ, были нарушения сознания?
Гематолог назначил забор унции стоит ли это делать судя по анализам, свертываемость крови плохая с детства. В детс. Тоже направляли к врачам, но никто не помнит чем все это закончилось. Мама пугает говорит лучше унцию из кости не трогать так как, ничего не беспокоит....
Добрый день, Ольга! По имеющимся анализам критических изменений и противопоказаний к операции нет Отмечается незначительное снижение тромбоцитов -115тыс, при норме от 150 до 450 тыс Но снижение до 100тыс абсолютно безопасно и не грозить кровотечениями Соответственно не является противопоказанием к операции Следует сдать еще ручным методом по Фонио гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме все показатели в пределах нормы
Нужен гематолог онколог
4 ответаЗдравствуйте! Отцу поставили диагноз множественная миелома. В государственных клиниках к сожалению не дают анализы в руки поэтому не могу прикрепить. Но общая картина такая. Отцу 77 лет. Миелома 3ьей стадии, так как было выявлено достаточное количество м-белков. Поражены...
Здравствуйте, Анна. Велкейд- одна из торговых марок, выпускающая действующее вещество Бортезомиб. В принципе любой препарат с действующим веществом Бортезомиб подойдёт для этой цели. Есть Бортезомиб русского производства компании Биокад, Канон, есть белорусского производства, есть Бортезомиб - Тева (Румыния, в интернет-аптеках есть в продаже вроде). Индийские химиопрепараты достаточно широко используются в лечении в нашей стране.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог, рак крови
9 ответовЗдравствуйте, бабушка 78 лет, подозрение на рак крови,лимфоузлы в паху 5 см,экстренно положили в больницу в Нижнем Новгороде (Семашко) , лежит,делают только капельницы, так как точный диагноз не установлен, биопсию не берут, говорят у хирургов много работы, как будет...
Весьма можно понять проблемы с нехваткой и перегруженностью врачей, однако и ваше беспокойство более чем оправдано в этой ситуации. Без контакта с врачами задачу, конечно, не решить. Что имеет смысл в подобной ситуации учитывать. Согласно Программе госгарантий, консультация специалиста (в данном случае хирурга) пациенту с подозрением на онкологическое заболевание должна быть проведена не позднее 3 дней после обращения, а диагностическая манипуляция — не позднее 7 дней с момента назначения. Если сроки выдерживаются — дождаться осмотра хирурга и проведения биопсии. Если нет — побеседовать ещё раз с лечащим врачом, заведующим, при необходимости — начмедом и/или главврачом, чтобы обсудить, каким образом возможно в ближайшее время решить эту задачу.