Консультация гематолога /

Помогите понять, к какому специалисту обратиться? (Инфекционист? Гематолог? Ревматолог? Онколог?) — вопрос №2346365

80 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста на основе анализов понять, к какому специалисту нам обратиться за помощью? В данным момент сестра лежит в гематологическом отделении. У нее берут анализы, пункцию с грудины брали 4 раза, сделали трепанобиопсию (результаты ждем). Предварительный диагноз Агранулоцитоз, лейкопения тяжелой степени. Что вызывает падение лейкоцитов не можем понять. В анамнезе у сестры ЦМВ, Эпштейн-Барр, токсоплазмоз, вирусы Герпеса 1.2 типа. 4 месяца назад флегмона на ягодице и воспаление лимфоузла в паховой области (прооперирована). Общее состояние: головные боли, слабость, бледность, ухудшение зрения, боль в горле и левом лимфоузле подчелюстном. Прикрепляю исследования и заключения врачей (иммунолог и гематолог). Помогите пожалуйста понять причины заболевания и к какому специалисту можно обратиться параллельно с гематологом?

Возраст: 37

Хронические болезни: Все описано в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам высказаться за опухоль крови невозможно, данных за это нет. На ревмопроцессы обследования увидела, тоже все спокойно. Повышенный с-реактивный белок, лейкопения и флегмона могут быть подозрительны в отношении септических осложнений.
В анализах не увидела: посева крови на стерильность, прокальцитонин, фолаты, В12, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, УЗИ брюшной полости, почек, УЗИ сердца, антитела к ТПО, АНЦА. Все это важно в отношении причин лейкопении.
Трепанобиопсию и миелограмму целиком тоже прикладывайте как будет готово.
Сейчас пациентка температурит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ. Температуры у пациентки нет. В стационаре пока ей ставят капельницы (к сожалению, не в курсе какие). Анализ на В-12 прикрепила скрин, а также анализ костного мозга от 8.08. На гепатит и остальные исследования, пока анализы не проводились. Делали узи всего, что вы назвали, все в норме. Делали рентген грудной клетки, таза, черепа - без особенностей. Есть предположения по поводу аутоиммунной нейтропении (из-за приема препаратов или вирусной инфекции, пока неясно). Сейчас ищут очаг воспаления, если я правильно понимаю

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тактика в целом верная. Вопрос будет открыт 5 дней, если будут новые анализы- подгружайте.
Гематолог, Терапевт
Пока основные изменения касаются лейкоцитов и повышения острофазовых белков воспаления.
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю, как только будут новые исследования, обязательно прикреплю
Гематолог, Терапевт
На связи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтропения после коклюша. ЧТо делать?
12 мая 2020
Ярослава
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Мдс, агранулоцитоз
14 мая 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Снижение лейкоцитов
16 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лейкопения
30 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови у ребенка в 1,2 года
10 октября 2024
Анастасия, Тверь
Вопрос закрыт
Лекопения в ОАК
1 марта
Дина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал