Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ангиохирург поставил следующий диагноз отцу: 170.8 Атеросклероз. Окклюзия большеберцовых артерий справа и слева. ХАН правой нижней конечности IV ст. ХАН левой нижней конечности IV ст. Некротическая язва 2 п. правой и левой стоп. Результаты УЗИ: УЗ-признаки...
Добрый день. Как практикующий сосудистый хирург, я поделюсь опытом, как поступаем мы в таком случае. Креатинин 242 — это не противопоказание к спасению жизни и ноги, это показание к подготовке к проведению исследования и проведение профилактики после исследования . · Гидратация: За 12 часов до любого вмешательства с контрастом (даже минимальным) и 24 часа после — капельница с физраствором 1 мл/кг/час. Это снижает риск острого повреждения почек в разы. · Ацетилцистеин (АЦЦ): Принимается внутрь в дозировке 1200 мг за день до и в день процедуры (стандартная нефропротекция). ·Диализ: Если процедура жизненно необходима с йодсодержащим контрастом, то сеанс гемодиализа выполняется сразу после ангиографии- по результатам контрольных анализов после ангиографии. Перед процедурой мы всегда проводим консультацию нефролога, который расписывает нам лечение. Как вариант, можно провести МРТ-ангиография (без гадолиния в высоких дозах). Современные МР-томографы могут выполнить исследование артерий без введения контрастного вещества. Уточните в диагностическом центре: «МР-ангиография артерий нижних конечностей без контрастного усиления (методика Time-of-Flight или фазово-контрастная)». Если в Вашем городе Вам отказывают в проведении исследования, то просите направления в федеральный центр по квоте и оформлению направления по форме 057-у.
Диагноз: дилатационная кардиомиопатия, осложнения:ХСН 2а ФК 3. НПС: блокада ПВЛНПГ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, протокол Эхокг
Нужна консультация по медикаментам
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 9 лет. Лёгкая уо, аутические черты. Сменился врач на участке и предложил лечение, смущает количество медикаментов. 10 дней колоть Кортексин 10 мг утром. 2а раза в день Мексидол 125 мг. 2а раза в день Фезам. Ребенок сидит на постояненке на арипапазоле...
Значит Вы делаете все правильно. В такой ситуации лучше начать с уколов, и при наличии улучшений от них можно уже не подключать таблетированные формы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ
3 ответаРебенку 2 месяца. Сегодня ходили на узи. Поставили тип 2а. Просьба расшифровать результаты
Здравствуйте. Хорошо бы увидеть Протокол УЗИ. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Температура 36
1 ответБыла температура 38, 39 один день принимал 2а раза Амоксиклав 2х 875мг+125мг
Добрый день. Не очень ясен вопрос, уточните, пожалуйста, что конкретно в этой ситуации вы бы хотели узнать у врача.
Добрый день, Диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. ХАН правой н\к II БСТ Врач прописал принимать курсами 2 р. в год Вессел Дуэ 250ЛЕ , Дузофарм 300мг в день. по 2 месяца. Единственно я не уточнил это нужно разнести по времени, или делать...
Добрый день. Препараты принимать вместе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку в 3 месяца делали рентген тбс, заключение: задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили домашний массаж и р-контроль в 6 месяцев. В связи с переездом в другой город, в 6 месяцев делали УЗИ тбс в другой клинике. Ядра окостенения...
Здравствуйте. кому верить узисту или ортопеду? Верить никому нельзя. Это не вопрос веры. Сейчас нужно сделать рентгенографию и получить объективную картину, что происходит с суставами. После 6-ти мес УЗИ уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. При наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Сделайте рентгенографию, прикрепите сюда снимок и описание. Мы дадим объективные рекомендации. Пока только пальцем в небо. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Выпал нижний зуб
41 ответДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. 2а месяца назад сам выпал зуб. Вначале я его начала лечить. Мне временную пломбу с лекарством заложили туда. Потом не было времени попасть к стоматологу. Потом он у меня начал шататься. И сам выпал 2а месяца назад. Меня интересует вопрос...
Здравствуйте, Мария! Фотография почему-то не добавилась. Проверьте, пожалуйста. А вы посещали стоматолога хирурга после того, как зуб выпал? Возможно осталась часть зуба (корень) в лунке и она поэтому не зарастает.
Не вредит ли это ребенку
5 ответовЗдравствуйте! Муж очень любит шутить с 5 месячным сыном. Называет одни понятия другими. Говорит, например, что Путин хан России, что зелёное - это красное, а сам он - бабушка ребёнка. Я переживаю, что такие шутки, т е называние одних предметов другими названиями может...
Здравствуйте, конечно вы правы и все вещи нужно называть своими именами, что зелёное это зелёное, а папа это папа а никак не бабушка, ведь малыш уже все запоминает, особенно в дальнейшем когда малыш будет учить цвета, предметы и тд такие шутки негативно повлляют, переучить ребёнка будет тяжело Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
2 ответаЗдравствуйте. При выписке из больницы с диагнозом Атеросклероз артерий конечностей Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.Тромбоз бедренного сегмента справа Субкомпенсированная ишемия правой стопы с исходом в ХАН 2Б в числе прочих лекарств был выписан...
Прием цилостазола возможен в сочетании с ривароксабаном( если доза 2.5 мгх2р/д), с осторожностью и под контролем общего анализа крови, коагулограммы. Плюс принимать гастропротекторы курсами с учетом эрозивного гастрита. Вы не принимаете иных кроворазжижающих препаратов?