Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или нет?
27 ответовЛежу в стационаре, поступила с жалобами на опоясывающие боли после еды и на пост основе боли в спине. Лечение: капельно омепразол и новокаин 10 дней, уколы ношпа , платифтлин, метаклапромид, кеторол 13 дней. Таблетки панкреатин 25 000 3р в день по 2 шт - 18 дней. В течении...
Здравствуйте. По описанию и по тем данным, которые приводите, признаков острого или обострившегося панкреатита нет. При настоящем панкреатите всегда есть изменения в анализах крови и мочи, повышение ферментов, характерная картина на КТ или УЗИ. Опоясывающие боли после еды и боли в спине на фоне нормальных анализов чаще связаны не с поджелудочной, а с раздражением желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмом и нарушением переваривания пищи после длительного лечения и обезболивания. Эпизод резкого ухудшения после манки, творога и ряженки типичен для плохой переносимости молочных продуктов в период восстановления, а не для панкреатита. Светлый, плохо смываемый рыхлый стул на фоне приема панкреатина и октреотида объясняется тем, что октреотид тормозит работу кишечника и отток желчи, а избыточные дозы ферментов тоже могут менять характер стула. Поэтому ощущение, что лечение стало ухудшать состояние, в такой ситуации логично и не говорит о прогрессировании болезни. Обычно в подобных случаях уходят от агрессивного подавления поджелудочной, постепенно снижают нагрузку препаратами и делают упор на щадящее питание небольшими порциями и восстановление слизистой.
Рак простаты с 2009 Т3Н0М0, ПСА был 5,8. Прошел все стадии лечения: HIFU, роботизированную простатектомию (ложе простаты до сих пор чисто), лучевую на тазовые лимфоузлы, АДТ, химиотерапию Доцетакселом и Кабазетакселом при резистентности гормональной терапии, есть единичные...
удивительно каким образом вообще был назначен Апалутамид!! этой опции вообще нет НИ в одних клинических рекомендациях ни в одной стране в мире, в том числе и в РФ Это явная ошибка! Никто не знает и никто не изучал действие этого препарата при мКРРПЖ! Энзалутамид для мКРРПЖ - одобренная опция, она есть во всех клинических рекомендациях И Апалутамид обязаны заменить на Энзалутамид
Собака отказывается от еды
2 ответаДобрый день, прошу нам помочь, У меня восьмилетняя Хаски, не кастрирована. 16.07.2023г., обратилась в вет.клинику обследовать собаку, сделали узи и взяли биохимию, узи показало незначительное количество камней в одной почке, цистит, печень на беловатого оттенка, поджелудочную...
Здравствуйте. Ветеринарам вопрос отредактируйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЛТ и АСТ
16 ответовПовышен АЛТ и АСТ 238 и 107. Прошел лечение Гептралом в/в, Октреотид, Реамберин и Апротинин (ещё проблема с поджелудочной). Амилаза в норме. Сдал анализы на следующий день после лечения. Может, надо было подождать неделю? Может ли повыситься АЛТ и АСТ при приёме этих...
Раджат, здравствуйте! Жировой гепатоз у некоторых людей может сопровождаться воспалением (стеатогепатит) и довольно значительным повышением ферментов. Как у Вас с алкоголем? Как именно были исключены вирусные гепатиты? Какой у Вас вес и рост? Прикрепите, пожалуйста, фото анализов.
Обострение хр. панкреатита
40 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В августе 2020г я попала в больницу. Диагноз: острый панкреатит (у меня хронический). Теряла сознание, падал сахар. При поступлении в больницу амилаза была 800, был расширен вирсунгов проток. Капали октреотид, кололи спазмолитики и...
Сдайте по до обследованию 1. панкреатическую эластазу 2. мрт обп+ контраст 3. копрограмма Лечение 1. эрмиталь 40000 ед 3 раза в день во время основных приемов пищи+10000 ед на перекус 2. тримебутин 300 мг2 раза в день за 30 мин до еды - 1 мес 3.альфа нормикс по 400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-7 дн 4.инъкции даларгин по 1 амп 2 раза в день 10 дн
Коксартроз тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Господа, мой диагноз: коксартроз тазобедренного сустава 2-й или 3-й степени (ставят по разному). Основная проблема с правой ногой – боли в районе сустава, а также в ступне (щиколотка и внешняя сторона), бывает чуть выше и чуть ниже колена. Проблемы,...
Здравствуйте. Стопа - это, всё таки, проблема невролога, которая связана с поясничным отделом позвоночника. Скачал, посмотрело МРТ. Имеем артроз 3 ст справа + остеонекроз 3 ст. Слева то же, но всё 2 степени. Артроз 3 степени + остеонекроз 3 ст. - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем вылечить отёки?
1 ответДобрый день! Прошу помощи! У моей мамы в 2018 году случился обширный инфаркт, делали стентирование. В январе 2021 г моя мама сдавала анализы в поликлинике. На приёме врач увидела по результатам анализов низкий гемоглобин и положила маму на обследование в стационар. Сделали...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста выписку и анализы
Добрый день! Прошу помощи! У моей мамы в 2018 году случился обширный инфаркт, делали стентирование. В январе 2021 г моя мама сдавала анализы в поликлинике. На приёме врач увидела по результатам анализов низкий гемоглобин и положила маму на обследование в стационар. Сделали...
Вам нужно было давно пройти обследование,через 3 месяца после начатой терапии, т.е в июне. выполнить МРТ ОБП учитывая то, что вам нельзя делать КТ с ку из-за повышенного креатинина, можно заменить на мрт., ФГДС, МСКТ ОГК, УЗИ органов малого таза. УЗИ сердца, и гормоны щитовидной железы+УЗИ. Так как вы уже почти 9 месяцев без обследования и состояние значительно ухудшается.
Хронический панкреатит и холецистит.
14 ответовДоброе утро. Помогите пожалуйста разобраться. Диагноз калькулёзный холецистит терапевт поставил в 2018 году. На узи был один до 5 мм конкремент. На протяжении этого времени боли в правом подреберье практически не беспокоили. Иногда проявлялись тяжестью и ноющей слабой болью,...
Здравствуйте, Мария. Препарат Октоеотид оказывает мощное противовоспалительное действие на ткани поджелудочной железы, но он рассчитан для введения в течение дня - подкожно 3 раза в день, или непрерывно в течение 12 часов внутривенным введением. Дома не рекомендуется введение из-за возможности появления побочных эффектов и немедленной помощи мед.персонала. Судя по жалобам, результатам обследования возможен прием препаратов: Ферменты - Креон 25.000 (или Микразим, Пангрол, Эрмиталь) по 1капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц; дозировка 3.500ед крайне мала; Ингибитор протоновой помпы для снижения воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторое улучшение работы поджелудочной железы - Нольпаза 40мг по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Спазмолитик, обезболивающий - Мебеверин 200мг по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц. Также рекомендуется питание 5-6 раз в день порциями до 300мл объемом стол 15.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помочь, так как с ноября месяца мучает тошнота. Изначально было так: тошнота была только по утрам, примерно к 11 дня проходила. Аппетит был очень хороший, слабости не чувствовала, получала удовольствие от жизни. - длилось это состояние примерно месяц. До...
Можете сейчас повторить анализ на гормоны щитовидной железы