Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (66 лет) после падения с самоката 9 дней назад диагностировали: - перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением (сказали, 2 см) - отрыв большого бугорка плечевой кости В Травмпунктах не предлагали репозицию, но только операцию с...
Здравствуйте. 1. Необходима ли операция по репозиции? Да, однозначно необходима. Ещё не поздно? - нет. если её не делать, могут ли быть какие-то серьезные последствия для функциональности руки? Плечевой сустав работать не будет и будет болеть, объем движений будет критически ограничен, дело закончится "замороженным плечом". 2. Есть ли риск травмы сосудов и лимфоузлов при репозиции при таком переломе? Закрытая репозиция уже не рассматривается. Только открытое вправление. Риски есть при любой операции и при переходе улицы даже по пешеходному переходу. 3. Если всё же сделать операцию по установке пластины, быстрее ли восстановится функциональность плеча и можно ли давать нагрузки раньше? Шансов на восстановление функции значительно больше. Без операции их нет.
Здравствуйте, 21.02.24 упала с лестницы по прямой, рука оказалась прямой под весом тела (падение на плечо). Диагностировали перелом хир.шейки с внутренней стороны и большого бугорка. отек всей руки, сильная гематома, боль, рука не поднимается, пальцы Шевелятся. Сделала КТ, но...
Здравствуйте. Перелом многооскольчатый, со смещением. Без операции прогноз небагоприятный. Не теряйте времени - делайте операцию. Время работает не на Вас.
Артрос левого плеча 3 степени Что делать? Как лечить?
здравствуйте, Галина! 3-я степень артроза — тяжелая стадия с выраженной деформацией сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Лечение направлено на снижение боли, сохранение функции сустава и улучшение качества жизни. Что делать? Консультация специалиста: — Обратитесь к ортопеду или ревматологу для уточнения диагноза (рентген, МРТ, КТ). — Обсудите возможность хирургического лечения (эндопротезирование сустава — частая операция при 3-й степени). Медикаментозная терапия: — Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) коротким курсом. — Инъекции: Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности. — Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (курсами, но эффективность на 3-й стадии ограничена). Физиотерапия: — Лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипаином. — Ударно-волновая терапия (УВТ) для улучшения кровообращения. ЛФК и ортопедический режим: — Щадящая гимнастика для поддержания подвижности (например, маятниковые движения плечом). — Исключите подъем тяжестей и резкие движения. — Используйте ортез для фиксации сустава при нагрузках. Хирургическое лечение: — При неэффективности консервативной терапии: эндопротезирование плечевого сустава. Важно: — Не прогревайте сустав в период обострения! — Избегайте народных методов без согласования с врачом (риск усугубить воспаление). — При сильной деформации операция — единственный способ вернуть подвижность. Примерная схема на первые 2 недели: Диагностика + НПВС (найз/кеторол) 7–10 дней. Физиотерапия (курс из 10 процедур). Подбор ортеза. Решение о тактике лечения принимает только врач после очного осмотра!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
4 ответаСогласно МРТ многооскольчатый перелом большого бугорка головки плечевой кости, полный разрыв нижней лечо-лопаточной связки в области крепления к глеоиду нужна ли операция в этом случае
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ описаны 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Разрыв плече-лопаточной связки тотальный. 3. Оскольчатый перелом большого бугорка. В таких случаях. рекомендуют только оперативное лечение. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности.. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы идеально ЦИТО. Предпочтительно выполнить все этапы одномоментно артроскопическим способом. Но есть ли такая техническая возможность для этапа МОС перелома - не знаю. Для этого уже нужно смотреть диск. Не исключаю, что придётся МОС перелома сначала делать открыто, а потом делать пластику связки и гленоида. Поэтому рекомендую не откладывая, обратиться в ЦИТО. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза Дезо. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Вывих плеча с отрывом большого бугорка
20 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой: есть ли смещение бугорка? как это может повлиять на руку? Что можно и в какие сроки восстановления (поднимать руки выше головы, брать в руку тяжести в бытовом плане) чтобы не получить вторичные вывихи или, наоборот, неисправимую контрактуру? Когда...
Здравствуйте. Рентгенолог прав. На последних снимках срастающийся оскольчатый (раздроблен) со смещением перелом большого бугра плечевой кости. Перелом практически уже сросся, но костной перестройки не наступило. На нее уходит около года. Как влияет? Функция плечевого сустава в будущем будет ограничена. На сколько, сказать не могу, но будет. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. ЛФК здесь https://youtu.be/A9Fu_l3Lf_I Запреты касаются преодоления выраженного болевого синдрома. Не нужно спешить и что-то пытаться делать через сильную боль. Все постепенно и сильную боль не преодолевать. Сад пока полностью в этом сезоне Вы на себя взять не сможете.
Нужна ли операция на плече
5 ответовЗдравствуйте. Муж в результате падения травмировал плечо. В травмпункте поставили диагноз отрыв большого бугра левого плеча и сказали носить ортез деза 4 недели. Но на приёме в поликлинике врач сказал, что перелом с отломком и отправил на операцию. Снимок прилагаю (сделан...
Здравствуйте. На представленном фото рентгенограмм имеется перелом большого бугра плечевой кости с существенным смещением отломка. Показано оперативное лечение. Операция заключается в открытом вправлении отломка и его фиксации металлоконструкцией. В данной ситуации я бы применил МОС пластиной, но это решает оперирующий травматолог. Без операции функция сустава может существенно быть ограничена. После операции руку фиксируют в ортезе Дезо на 4 недели. Потом разработка. Металл удаляют через год. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе левого плеча.
1 ответНачинает ломить левое плечо, как будто несла тяжелую сумку,неприятная ноющая боль.Начинает тут же неметь левая рука, как будто отлежала, мурашки.Такая же неприятная боль подмышкой, и вокруг левого плеча.
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Перелом плеча
3 ответаЗдравствуйте! По заключению МРТ : отрывной перелом большого бугорка правой плечевой кости без смещения, разрыв суставной губы в переднем отделе, повреждение сухожилий надостной и полостной мышц, повреждение трапецевидный мышцы, синовиита.
Что касается перелома большого бугорка плечевой кости без смещения, то операция по этому поводу не требуется. Если на данный момент у вас острый посттравматический период то нужно руку фиксировать повязкой Дезо на 4-6 нед. После снятия повязки, разработка сустава, ЛФК, физиолечение. МРТ контроль через 8 нед, если разрыв губы сохраняется, будут беспокоить боли тогда планировать операцию. Суставная губа редко срастается, скорее всего ее нужно будет шить артроскопически, после контрольного МРТ решать этот вопрос..
17 ноября подскользнулась, упала, сломала шейку плеча. Сделали рентген, описание: на рентгенограмме левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки и большого бугорка левой плечевой кости с диастазом отломков до 2 мм, суставные поверхности конгруэнтны...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования. Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
1 ответЗдравствуйте, при переломе хирургической шейки и большого бугорка плечевой кости со смещением диафиза плечевой кости по ширине до 1см в медиальную сторону нужна операция или возможно консервативное лечение в ортезе?
Здравствуйте. При переломе плечевой ости в области хирургической шейки с отрывом бугорка со смещением отломков без сомнения показано оперативное лечение.