Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Боль при наклонах в т/ б суставе ипри сидении. Беспокоит уже около года. Лечилась: аркоксия, физиолечение( смт, магнит, массаж)
Здравствуйте! Для подтверждения тендиноза и исключения артроза, бурсита провести МРТ/УЗИ и рентген сустава Можно добавить к лечению: Инъекции PRP/гиалуроновой кислоты для регенерации тканей. - Ударно-волновая терапия + ЛФК (упражнения на укрепление и растяжку мышц бедра, аквааэробика). - Короткий курс кортикостероидов при сильной боли. - Избегать длительного сидения, наклонов. - Использовать ортопедическую подушку и амортизирующие стельки - Контроль веса - Ношение бандажа на сустав при нагрузках. -Хирургическое лечение рассматривается при отсутствии улучшений через 6-12 месяцев (артроскопия, тенотомия).
Можно ли продолжать заниматься профессионально футболом если у ребёнка был поставлен диагноз синовит т/б сустава , как говорят врачи из-за энтеробиоза. Ребёнку 7 лет . Хромал два дня , потом все нормально было !
Добрый вечер! Если ситуация нормализовалась, инфекция пролечена и сейчас жалоб нет - можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонение от нормы узи т/б суставов
6 ответовМалышке 2,5 месяца Сделали узи т/б , врач кроме ,как отклонение от нормы ничего не сказала. Что с этим делать , куда обращаться?
Здравствуйте По УЗИ тазобедренных суставов не отмечаются признаки дисплазии, так как типы суставов 1б и 2а Отсутствие ядер окостенения в данном возрасте вариант нормы, не является признаком патологии Чаще всего, при таких суставах - рекомендуют очный осмотр ортопеда, по осмотру ортопеда назначают ЛФК и массаж, контроль УЗИ через 1-2 месяца Практически во всех случаях отмечается положительная динамика
Плечевые суставы
10 ответовДобрый вечер! Вопрос один. Маме 66 лет, проблемы с суставами уже очень давно. Недавно начались проблемы с плечевыми суставами. Не поднимаются руки. Как только разминаю ей плечи, минут 10, так говорить и руки чуть чуть подниматься начинают. И давление, вроде как, снижается. Я...
Здравствуйте. Мало информации. Как минимум непонятно, что значит "не поднимаются руки". От чего они не поднимаются, боль, слабость? Когда хуже, утром или вечером. Возраст пациентки, 30 лет, это явно ваш вы в вопросе указали.
Дисплазия т/б сустава
3 ответаЗдравствуйте, дочку в 5 мес отправили впервые на рентген тазобедренных суставов. Делали узи все было в норме. Ортопеду не понравились складочки. Вот результаты рентгена. Ядра окостенения головок бедренных костей определяются. Линии шентона нарушены с обеих сторон....
Норма углов в этом возрасте 23 +\- 5 градусов. Ну, и остальные параметры... Да, по описанию - это дисплазия ТБС. Я считаю, что только массажа и электрофореза будет недостаточно. Считаю, что нужно ортопедическое пособие в виде шины Кошля или шины Виленского (как минимум). Потом рентгенконтроль через 2 мес и сравнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ т/б суставов у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. Были на УЗИ т/б суставов. К ортопеду на очный приём только через неделю. Помогите разобраться все ли в порядке по УЗИ, так как специалист ничего не объяснил. Фото прикрепила
Здравствуйте. 2б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Дисплазия т/б суставов
4 ответаДобрый день. В 2,5 месяца ребенку (девочка) поставили дисплазию т/б суставов, назначили перинку Фрейка, которую носили 3 месяца (снимали только во время гимнастики, купания и смены подгузника), два раза в день делаем гимнастику, прошли курс массажа и плавания, принимаем...
Здравствуйте! По описанию врача есть три основных момента, которые говорят о положительной динамике в лечении: 1 взаимоотношение костей сустава правильны - значит нестабильности нет 2. Достаточная степень покрытия головок крышами - тоже подтверждает первый вывод 3. Ацетабулярные углы в пределах нормы - было их значимое увеличение - значит суставы насыщены кальцием и крыши выполняют свою функцию удержания головок внутри впадин. Отмечено увеличение шеечно-диафизарных углов, но, до момента начала ходьбы эти показатели не значимы, но позволяют рентгенологу не снимать диагноз дисплазии. Таким образом, дисплазия хорошо поддается лечению. По описанию, можно от использования шин отказаться. Но, решение принимает врач на очном приеме в соответствии с клинической картиной. Массажи и электрофорез можно продолжить в режиме 1 курс (10 процедур) в 3-4 мес. Можно говорить об однозначно положительной динамике в лечении. По описанию рентгенолога (последнего) никаких последствий быть не должно. Диагноз снимается клинически только после начала самостоятельной ходьбы
Расшифруйте рентген т/б сустава
6 ответовПри рождении поставили дисплазию т/б суставов и пяточно-вальгусную установку правой стопы. В 1.5 месяца посетили ортопеда, нам сказали, что все отлично. При таком диагнозе такое возможно? Чудо? В 3 месяца сделали рентген, я увидела небольшой перекос. В заключении дисплазии...
Здравствуйте! На рентгенограмме не вижу признаков дисплазии т/ б суставов- суставы сформированы по возрасту. Крыши вогнутые, наружные эркеры отчетливые, центрация бедренных костей правильная. Центров оссификации нет (они появятся после 3-4 мес). Думаю, в роддоме диагноз был поставлен на основании «щелчка», который, действительно часто бывает при дисплазии, но причиной в случае с Вашим ребенком, вероятнее, послужила разность мышечного тонуса н/конечностей. Костных причин для такого щелчка нет. По поводу деформаций правой стопы - заочно что- либо комментировать или давать рекомендации не возможно. Нужен очный осмотр с определением функции стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина и суставы
4 ответаРезультат рентгена Выпрямление шейного лордоз и грудного кифоза. Снижение высоты межпозвонковых дисков. Склероз затылочных пластинок. Смещение передних углов с5-с6 Передние остеофиты с4,5 , th5-7 Шейного грудной остеохондроз Травм не было, единственное ходила в тренажёрный...
Здравствуйте. Нужен очный осмотр невролога. На рентгене умеренные признаки остеохондроза. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, лучше пройти МРТ. По поводу болей в суставах нужна консультация ортопеда или ревматолога. При необходимости назначат рентген суставов. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. В период обострения нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника, занимайтесь плаванием.