На теле раз в неделю появляются пятна похожие на крапивницу или кольцевидную эритему в течение полугода. Прошла обследование у аллергологов, дерматологов, гастроэнтерологов. Никто ни чем не может помочь. Снимают данные высыпания гормонами, капают преднезелон и дексаметазон....

Рентгенолог, Фтизиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Ваше предположение о ревматизме, ревматической лихорадке, с учетом жалоб и анализов вполне обоснованно.
АСЛО и СРБ главные маркеры активного воспаления, связанного со стрептококковой инфекцией, а они у вас повышены. Хотя в анализе СРБ в норме, но это анализ 2-х месячной давности, а сейчас вы говорите повышен. Розовые кольцевидные высыпания, исчезающие без следа так-же говорят в пользу этой гипотезы. Боли в суставах, отеки и пневмония в анамнезе – тоже говорят в пользу этого.
Однако, подобные симптомы могут быть еще при системной красной волчанке, реактивном артрите, дерматомиозите и других аутоимунных заболеваниях. Кроме того, высокий IgE говорит о наличии аллергического компонента и возможной паразитарной инвазии. Хотя после лечения лямблиоза повышение этого маркера может сохранятся еще некоторое время, поэтому в данный момент этот анализ под вопросом. Его обычно рекомендуют пересдать в динамике, через 1-2 месяца для контроля.
В таких случаях обычно рекомендуют дополнительно пройти ЭКГ, и что более важно ЭХО-КГ, так как ревматизм очень часто затрагивает сердце. ЭХО-КГ даст полезную информацию по состоянию клапанов сердца. Из анализов дополнительную информацию могут дать ревматоидный фактор и АЦЦП – для исключения ревматоидного артрита и антинуклеарный фактор (АНФ) для исключения волчанки. Так-же стоит сдать анализ мочи, чтобы исключить поражение почек.
Лечение можно будет назначать только после этих анализов. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда, или макролиды, также подключают НПВС и глюкокортикоиды. По окончании основного лечения будет нужна профилактика рецидивов, она обычно бывает долгосрочной, частота и необходимость зависит от анализов.
Пятна при лечении могут пропасть за несколько дней, но само лечение острой фазы обычно продолжается 2 недели, а дальше профилактика рецидивов, сначала раз в месяц, а затем уже по состоянию.