Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №364972

Что вас беспокоит?

Что делать, отрыжка не проходит более полугода

Более полугода, в течение всего дня беспокоит отрыжка ВОЗДУХОМ, БЕЗ ЗАПАХА, БЕЗ ГОРЕЧИ. С приемом пищи не связана, при движении усиливается. Идет отрыжка из желудка, даже чувствуется ее движение, длительная. В июле 2020 прошла эзофагогастродуоденоскопию. Результат: через кардию пролапс слизистой желудка при срыгивании, хронический дистальный эзофагит,НК 2 ст. Поверхностный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Пролечилась: - Разо 20 мг - 6 недель -Ганатон 50 мг. - 3раза в день, 3 недели - Урсодез 250 мг - 3раза в день, 6 недель. В настоящее время отрыжка осталась без изменений, в груди как будто жжение, появилась изжога, иногда дергает глубоко в горле.

8 Декабря 2020·Просмотров: 6373·Валентина

Здравствуйте, проблема не в качестве назначений, а в отсутствии контроля лечения после курса(ФГС) и поддерживающего лечения после основного курса. Так что начинайте всё заново:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату, понадобится долечивание. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, копрологию.

Инесса, отрыжка от чего? Независимо от приема пищи идет, даже на голодный желудок. Ощущаю ее движение из живота. Чистым воздухом.
ФГДС проходила из-за отрыжки.
Это сейчас только появилась изжога и в горле то горечь, то колет. ЖЖение в груди.

Инесса, здравствуйте.

Для того, чтобы понять, отчего повышается давление в желудке, и надо пройти обследование(см. рекомендации). А предрасполагающий фактор-анатомическая особенность(проваливание слизистой желудка в пищевод)

Инесса, альфазокс для лечения ГЭРБ стоит принимать?

Инесса, пепсан Р саше нет в аптеках.
Если заказ примут в другой форме, например в капсулах, в интернете прочитала гель, то как принимать?

Закажите в виде геля. Альфазокс также применяется, но практика дает неоднозначные результаты: у некоторых ощущение сухости, жжения.

Инесса, хорошо в виде геля, а в какой дозе употреблять?

Он в саше(одноразовая упаковка) по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды(см. назначения ранее)

Инесса, спасибо большое!

Пожалуйста!

Инесса, Вы пишите - предрасполагающий фактор-анатомическая особенность(проваливание слизистой желудка в пищевод). Это по результатам ФГДС видно? Для уточнения этого диагноза Вы предлагаете УЗИ?

Инесса, терапевт участковый рекомендует рентген (т.к. допускает грыжу пищеводного отверстия диафрагмы). Как Вы считаете, это необходимо?

Да, конечно, патология желчевыводящих путей сказывается на оттоке из желудка, а часто приводит и к забросу желчи.Вам недаром назначали урсодез.

Инесса, урсодес стимулирует отток желчи, я его пила насторожено, т.к в желчном камень 1,6.

Инесса, а что про рентген скажите

Инесса, рентгени актуально? Или полечиться и ВДРУГ поможет.

Разве вы его выложили?

Инесса, его нет, только рекомендуют пройти.Надо проходить?

Почему "вдруг"? Урсодез я вам и не назначала, собиралась ещё УЗИ посмотреть. Жаль, что такие вещи выясняются после целого рабочего дня переговоров. Вот вам и вторая причина отрыжек.

Инесса, я Вам и не писала, что Вы мне урсодез назначили? Я у Вас про рентген спрашиваю, его делать или полечиться тем, что Вы мне выше прописали, и мне поможет, и необходимость в рентгене отпадет! Вот и все. Я готова начать лечение.

Так начинайте.не пойдет-эндоскопическая фундопластика.Удачи вам.

Инесса, всего доброго Вам!

Принятый ответ

Работайте, надо вылечить эзофагит для начала-это в наших силах.

Добрый день. Вам бы нужно сделать рентгенографию желудка с контрастный веществом. Биопсию с пищевода не брали? И ещё такая длительная навязчивая, отрыжка может быть связана с психосоматикой

Юлия, здравствуйте. Если это психосоматика, что с этим делать?

Разобраться, в чем может быть причина. Попробовать присоединить к лечению психороп месяца на 2, посмотреть результат. Можно Эглонил например

Юлия, альфазокс для лечения ГЭРБ стоит принимать?

Принятый ответ

Альфазокс это энтеросептики, он к Гэрб мало имеет отношения. Если только такой метеоризм и сибр, что из-за повышения давления в кишке возникает рефлюкс. Отрыжка скорее всего из-за аэрофагии

Здравствуйте! Вам надо сделать рентген желудка.По видимому у вас гастроптоз, что усугубляете проблему.Принимайте сейчас Прокинетики, начните приём Мотилиума 3 раза в день, в течение двух недель, потом два раза в день в течение двух недель.При подтверждении гастроптоза проведение специальных упражнений

Нина, спасибо!

Поищите в сети упражнения против рефлюкса укрепляющие диафрагму. Ну на самом деле так может проявляться и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для её диагностики недостаточно ФГДС. Оно ставится при проведении контрастная рентгеноскопия пищевода и желудка

Наталья, спасибо!

Наталья, спасибо!

Добрый день.
Для начала вам необходимо провести рентген желулка с барием. И отталкиваться от этого результата

Екатерина, спасибо!

Здравствуйте! рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Начните прием Пепсана Р по 1 пакетику или дозировочной ложке 3 раза в день натощак 14 дней. Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Марина, здравствуйте, пролечилась в августе:
- Разо 20 мг - 6 недель
-Ганатон 50 мг. - 3раза в день, 3 недели
- Урсодез 250 мг - 3раза в день, 6 недель.
Неделю назад пила Разо в течение 2х недель. В настоящее время только беталок зок пью и все.

Марина, в августе 2019 года делала УЗИ органов брюшной полости. В полости желчного пузыря конкремент 19 мм. Пневматизация кишечника.

Камень большой. Урсодез приниать курсами 2 раза вгод для улучшения оттока желчи и предотвращения роста камней. Контроль УЗИ 1 раз в год..

Марина, доброе утро, у нас разница во времени 4 часа, отвечаю сегодня.
Меня беспокоит постоянная отрыжка чистым воздухом.
Пепсан начну принимать.
А урсодез как и сколько времени принимать?

Урсодез 250мг по 2 капс на ночь (если вес тела превышает 75-80 кг-добавить еще 1 капс во время ужина 2-3 месяца.

Марина, спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.