Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясница боль
57 ответовЗдравствуйте мне 27 лет ,двое родов ,во время родов 2021 год был защемлен нерв ,правую ногу не чувствовала, чувствительность через время вернулась потом долго просто при касании одно место не чувствовала,потом все восстановилось,спина меня время от времени мучает ,никаких кт...
Добрый день! По описанию может идти речь о мышечно-тоническом синдроме ( мышечном спазме). Для уточнения диагноза - лучше выполнять МРТ поясничного отдела позвоночника ( не КТ)+ анализ крови на СРБ и Ревма-фактор для исключения воспалительных причин боли В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Грыжа поясничного отдела
1 ответДобрый день! На протяжении нескольких лет беспокоила спина( поясница ). При физических нагрузка появлялась слабая колющая боль, вполне терпимая. Оттягивал с этим вопросом столько лет так как боль была слабая и появлялась только при физ нагрузках. Недавно сделал мрт...
Здравствуйте, обычно в таких случаях рекомендуют ЛФК. Не переживайте, данные больше в пользу возрастных изменений. Но ЛФК и плавание могут вам помочь.
Грыжа поясничного отдела
2 ответаЗдравствуйте, с января болит поясница , периодически начала отдавать в ягодицу левую . прописали нейроспан , сирдалуд , найз и версатис пластырь , афлутоп уколы , ничего не помогло . дальше сидеть стало трудно , начало отдавать по задней части ноги , в стопу и икроножные...
Добрый день! 1) добавить габапентин 300 по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки. 2) консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в диске l5 s1
1 ответДобрый день. На МРТ обозначилась грыжа диска l5 s1- 0,5 см. Если долго стою или долго сижу - болит поясница. Какое лечение должно быть?
Юлия, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач невролог. По данным МРТ наличие грыжи совсем не обязательно будет причиной болей в спине. Грыжи находят и у людей, которые не жалуются на боли в спине. Если боли не отдают в ногу, нет онемения в ногах, в области половых органов, то грыжа не причина болей в спине. Вероятнее всего, причиной болей являются перегруженные мышцы или суставы позвоночника. Сохраняйте привычную активность, когда болит спина. избегайте постельного режима, так как он усугубляет боли и оттягивает выздоровление. И важно знать, что это неопасное заболевание, но неприятное и его нужно лечить. Минимальный курс обезболивающих (НПВС), принимать согласно инструкции, учитывая противопоказания. Местно можно применять тепло (расслабляет мышцы): теплый пояс. Физические упражнения. Главное, чтобы они были регулярными, исключить резкие движения и чрезмерные нагрузки, способные вызвать острую боль. Упражнения будут расслаблять мышцы спины - тем самым уменьшать боль и в будущем укреплять мышцы - профилактика возникновения болей в спине. Ношение корсетов, бандажей, поясов и вытяжения –не рекомендуются. Они не уменьшают боль и не улучшают активность. Ну и самое главное и эффективное в любом заболевании – это ПРОФИЛАКТИКА (предупреждение) этого заболевания. Чтобы не было повторного обострения избегайте: - чрезмерных нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке) - длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении) - переохлаждения Остались ли вопросы?
Грыжа, боль в ягодице, онемение
10 ответовДобрый день. Основной диагноз: M54.4: Люмбаго с ишиасом Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия с мышечно-тоническим с-мом, обострение. Грыжа диска L5-S1. С 27.08 болит поясница, не могу нагнуться, сидеть и потом вставать боль сильная, пульсирующая в правой ягодице. Сейчас...
1.Дексаметазон лучше начинать с меньших доз, по 4мг (1мл) внутримышечно 2 дня, затем по 8мг (2 мл) внутримышечно 2 дня, Затем снова по 4мг(1 мл) внутримышечно 2 дня - затем полная отмена. Ступенчатая терапия лучше переносится. 2. Амелотекс можно применять до 7 дней, если срок терапии уже больше, отменяем. Совместно Дексаметазон и Амелотекс применять можно. 3. Обязательно продолжайте принимать Омепразол или его аналоги, для того, чтобы избежать побочного действия гормона и НПВС на слизистую желудка и кишечника. 4. Мильгамму доделайте до конца, витамины гр В улучшают состояние нервной оболочки. 5. Миорелаксант лучше продолжить( возобновить) Мидокалм слабоватый препарат, лучше отдать предпочтение Сирдалуду 4мг на ночь, либо Релоприму 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней. Ну и если от этого будет недостаточно эффекта назначаем Габапентин 300мг по схеме: 1день 1 таб, 2-3 день 2 таб, 4 день 3 таб в день. По 3 таб принимать нужно 1-3 месяца, отменять препарат в обратном порядке, постепенно.
Грыжа,остеохондроз
8 ответовДобрый вечер. У меня болит поясница при долгом наклоне вперёд,боль проходит только в случае если я после полежу ровно на кровати. Иногда бывает отдаёт(боль) в ноги,по внутренней части бёдер. Недавно прошла МРТ. Сказали записаться к неврологу. А у нас беда в принципе с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте и протрузия. Она не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений, подбирается индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
4 ответаПостоянно болит поясница - боль усиливается при наклонах. Просьба расшифровать результаты исследования и выдать рекомендации
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа и протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Делать массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Болит поясница
3 ответаЗдравствуйте. Болит поясница с октября 2023 года. По МРТ набор диагнозов. Не знаю что делать . На данный момент онемение левой стопы, боль в ягодицах и левой голени. Поясница деревянная. Лечилась стандартно нпвп,миорелаксанты,витамины группы В,нейромидин.
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста последние снимки МРТ. (Ссылка на облако)
Болит поясница
4 ответаЗдравствуйте, беременность 18 недель, вчера заболела сильно поясница, чем можно снять боль, не навредив малышу
Здравствуйте, можно принять парацетамол 500 мг 2 раза в день, 3-5 дней. Можно мазать место боли Траумелем. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова поясницей по 20 минут 3 раза в день - 2 недели. Также можно заниматься йогой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 41 год. Стала сначала болеть поясница, потом боль уходила в ногу с онемением. Сделано МРТ, в описании найдена грыжа, волнует L5S1. Попали на прием к неврологу, который назначил капельницы для облегчения боли, но боль уменьшилась, но не намного. Что делать дальше...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную секвестрированную грыжу диска L5-S1, вероятнее всего, сдавливающую нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Показанием к оперативному лечению в ближайшее время будет слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку на больной ноге). Если слабости в ноге нет, если удается медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения и сохранения боли в ноге в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи (свободно выпавшие кусочки хряща диска) потенциально могут рассасываться самостоятельно. И на это требуется~3 месяца, но если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Т.к. Вы болеете недлительно, возможно продолжение лечения сейчас и до 3 месяцев. После противоотечных капельниц переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (Вам назначен). Препарат действует по накопительному механизму, поэтому для наступления эффекта нужно время. Стандартная рабочая терапия заключается в приёме дозировки от 900мг/сут минимально в течение 1 мес. и до 3 мес. Также лечение можно дополнить миорелаксантами, витаминами гр. В, препаратами Тиоктовой кислоты; физиолечением после регресса интенсивных болей (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином). Массаж и мануальная терапия противопоказаны. Возможно применение лечебно-медикаментозных блокад. Рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет постоянно на период острых болей; не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться, длительно сидеть. Если интенсивные боли будут сохраняться, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.