Добрый вечер! Уже 4 месяца после орви остаётся кашель. Он не постоянный. Только если кашлять специально. Пил мукалтин, аскорил, делал ингаляции - не дало результата. Делал флюорографию, сказали все в порядке. После еды бывает тяжело дышать, закладывает нос. Брызгаю...

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Так как флюорография в норме, а при спорте нет одышки (а это главное), то это не опасное для жизни состояние. Есть несколько причин,почему такое может быть: 1) Рефлюкс (желудок). Кислота из желудка поднимается по пищеводу (особенно после еды) и раздражает горло. Это вызывает скрытый кашель, заложенность носа и тяжесть дыхания. Очень часто это происходит без изжоги. Омез - правильный шаг, но его эффект накопительный. 2) После перенесенного ОРВИ бронхи становятся гиперчувствительными +вейп,Вы бросили его не так давно. Сейчас реснички в бронхах оживают и выталкивают старую слизь. Хрип при сильном выдохе -это движение этой вязкой слизи. 3) Звук, похожий на бронхит, при резком выдохе ртом часто указывает на скрытый бронхоспазм (сужение мелких бронхов) или наличие вязкой слизи, которая не может отойти. Препараты вроде Мукалтина или Аскорила не помогли, так как они разжижают мокроту, но не снимают постинфекционное воспаление и не убирают рефлюкс.
В таких случаях рекомендуют пройти Спирометрия (ФВД) ОБЯЗАТЕЛЬНО с бронхолитическим тестом (сальбутамолом). Вы дышите в трубку до и после ингалятора. Это покажет, есть ли у Вас скрытый бронхоспазм (кашлевая форма астмы, которая часто активируется рефлюксом).
ФГДС (гастроскопия). Поможет оценить состояние нижнего пищеводного сфинктера, исключить эзофагит и подтвердить заброс кислоты.
Консультация ЛОРа,чтобы оценить носоглотку и понять насколько зависимость от капель. Врач поможет мягко отменить сосудосуживающие, назначив противовоспалительные гормональные спреи (они безопасны и не вызывают привыкания).
Чтобы облегчиь состояние на сегодняшний день, не кашляйте специально,каждый раз, когда хочется покашлять для проверки хрипа, сделайте вместо этого медленный глоток теплой воды или сглотните слюну. Исключите из рациона кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, газированные напитки, мяту, жирную и острую пищу-они расслабляют клапан желудка