Что вас беспокоит?
Свист при выдохе. Что делать.
Пол года назад появился свист в лежачем положении на выдохе. Сделала КТ. Хронический бронхит. Линейный фиброз. Дисковидные ателектазы в S5 лёгких. Как мне попробовать вылечиться? Можно ли без гармонов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По КТ лишь признаки перенесенного когда-то воспаления, ваши жалобы с этим не связаны. Вам нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости дыхательных путей и исключения бронхообструкции, сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения. После этого определится с лечением.
Наталия Васильевна, Спасибо большое за ответ. Анализ я могу сделать только в понедельник. И к терапевту-кардиологу попаду только в следующий четверг. Всё так сложно. Сразу после КТ я была у участкового терапевта. Он сделал что то типа Пикфлоуметрия. Сказал, что всё в норме в этом направлении. . У меня астма. Назначил симбикорт 160. Я сама делала ингаляции пульмикорт 7 дней. Лидазу 5 раз. И дышала симбикортом 2 недели. Всё вроде стихло. А неделю назад всё началось заново. Пока только на ночь симбикорт 160 и ингаляции физраствором. В понедельник сдам кровь. У нас пункт приёма выходной в субботу и воскресенье. Во вторник будут готовы анализы. Мой вопрос к этому времени не снимут?
Если вы не закройте вопрос, то он будет открыт 7 дней. Т.к. у вас установлена астма, то приём симбикорта нужно продолжить утром и вечером не менее 3х месяцев. Астма без гормона ингаляционного не лечится.
Принятый ответ
Здравствуйте. Аллергии нет у вас?
Не курите?
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Подышите Аноро Эллипта или Дуаклир Дженуэр 1-3 месяца, они без гормонов.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, аллергия есть, на пылевого клеща и рожь. Может ещё на что то но всё линейки сделать нет финансовой возможности. Сама методом тыка ищу. Цитрусовые-не всегда. Спирометрии сделать быстро не смогу. Нужно ехать в другой город и по записи. 100 км. А вот анализы крови сдам в понедельник. Пикфлоуметрию сделал участковый. Сказал, что не к чему придраться. Не курю. Бросила 3 года назад. Потом перенесла ковид и ещё какой то страшный грипп. Спасибо за ответ. Во вторник получу анализ буду обращаться снова.
Значит предварительный диагноз ХОБЛ или Астма.
Если астма без гормонов лечить не получится.
Вопрос активен 3 дня. Прикрепляйте как будут готовы анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ - признаки перенесенного воспаления. Наличие булл может говорить о том, что бронзиальную астму надо хорошо контролировать ингалятором. Пикфлуометрия показывает только один показатель из дыхательных объемов. Надо сделать именно мюспирометрию, чтоб уточнить состояние по бронхиальной астме сейчас. Продолжайте принимать Симбикорт 160/4,5 2вд х 2р в день, добавьте Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц. Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок. Если igE будет высокий, то надо сдать респираторную аллергопанель, чтоб выявить на что у вас аллергия.
Виктория Викторовна, спасибо за развёрнутый ответ. Сдам кровь. А спирометрию попробую. Очень туго у нас в станице. Ещё раз спасибо. Я обязательно вернусь к Вам!!!
Вопрос ещё будет открыт, просто напишите, что прикрепили исследование. Базисную терапию не прекращайте, еще лучше - купите себе свой пикфлуометр, в аптеках, на маркетплейсах продают, он не дорогой, 2р в день в него выдыхайте (корридор себе по таблице установите нормальный, в среднем 2,6-3,6л будет), если бегунок входит в зеленый корридор, значит астма контролируется, все хорошо, если бегунок вниз пополз со временем, значит Симбикорта мало одного, необходимо через небулайзер дополнить ингаляции или аллерген исключать.
Виктория Викторовна, доброе утро!. Хорошо. Закажу сегодня же. Даже не догадывалась, что можно его купить. А чем можно делать ингаляции?
Я ещё сечас ИРС 19 использую 2 раза, утром и вечером.
Если анализы на аллергию будут высокие (igE и эозинофильный катионный белок), то необходимы будут дополнительно прием Монтелукаста. ИРС19 работает как, вакцина, помогает защитить от инфекции, после перенесенного воспаления его можно применять.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202110 ответов
- 11 Ноября 202214 ответов
- 27 Декабря 202217 ответов
- 18 Февраля 202410 ответов