Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
10 ответовДобрый день. Просим совета действенного лечения и снижения сахара. На данный момент диагноз СД 2 типа, женщина 66 лет, вес большой. ( со щитовидной все в норме). Назначенное лечение меняли уже очень много раз, но сахар по прежнему по утрам на голодный желудок 10-11, бывает...
После оценки функции почек можно повысить дозу метформина до 2000 мг Да, перед едой Галвус, после Метформин( или можно комбинированный препарат Галвус Мет 50/850 мг 2 раза в день утро/вечер)
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!
Мой сын 3 года долгое время не ходит по большому какать. Иногда 5-6 суток даже бывает мы с мамой его просим сесть в горшок он прячется плачет. Подскажите пожалуйста что и как действовать. Аппетит нормальный кушает нормально ходит играется
Здравствуйте. По итогу как ребёнок ходит по большому? Какой стул по консистенции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги собака
1 ответДобрый день. Помогите пожалуйста: У собачки ножки опухли в суставах, твердые шишки (фото, видео есть) прихрамывает, ослеп. Понимаем, что возрастное. Но очень просим выписать лечение и поддерживающие препараты. Готовы заплатить за онлайн-конс. Везти в клинику нет возм....
Добрый день, Подскажите, пожалуйста, вес и возраст животного? Чем питается, есть ли аллергии на что то? Какой сейчас аппетит, активность? В туалет ходит хорошо?
Открытая рана
1 ответДобрый день. Просим Вас проконсультировать по болезни кошки. Кошке примерно 10 лет, без породы. Сегодня обнаружили около прохода ануса большую открытую рану. Кошка ведет себя обычно, ест, нос холодный, сырой. К сожалению, нет возможности привезти в клинику. Фото...
Фото не видно.
Температура
8 ответовЖалобы: • Уже более 2 недель температура держится 37.0–37.1 • Сегодня поднялась до 37.3, появился лёгкий кашель • Утренняя диарея (по 2–3 раза), боли в правом боку и по ходу правой ноги • Повышенная утомляемость Что уже сделано: • УЗИ от 30.06: увеличен жёлчный пузырь,...
Здравствуйте, Кристина! Подобные жалобы, в том числе нарушение стула, повышение СОЭ и результаты УЗИ в комплексе более характерны для нарушения оттока желчи и воспаления стенки желчного пузыря на фоне наличия конкрементов. Камни и полипы при большом размере могут нарушать отток желчи. При дополнительных погрешностях в питании может возникать и воспаление стенки желчного пузыря, его увеличение в размере. Желчь является важной в регуляции консистенции стула, поэтому при ее уменьшении нарушается переваривание жиров и как следствие диарея. Нельзя полностью исключить вирусную инфекцию, протекающую с температурой и расстройством стула, но учитывая длительность симптомов, более вероятна патология ЖКТ. Оптимальным может быть дополнительная оценка биохимического анализа крови - АСТ АЛТ билирубин и его фракции панкреатическая амилаза, общий анализ мочи. Уточните, чем лечитесь сейчас? Принимаемые на постоянной основе препараты обычно не влияют на состояние желчевыводящих путей, но важно уточнить состояние показателей печени. Снижение MPV не несет клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов, а он в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок не принимает пищу
3 ответаЗдравствуйте. У мамы рак хвоста поджелудочной железы с метастазами. Последние три дня желудок перестал принимать пищу после химиотерапии. Постоянная рвота. Так же был понос его остановили 1 табл. лоперамида. Сильная слабость. Потеря веса с каждым днём. До этого почти шесть...
Здравствуйте! По описанию пациентка в тяжелом состоянии! О противоопухолевом лечении в данном случае речь не идет. Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах. Если есть возможность - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). При неэффективности можно увеличить дозу Ондансетрона - максимальная суточная доза 32 мг. После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. После улучшения состояния решается вопрос о проведении лечения.
Болит горло
19 ответовУ супруги (35 лет), 09.04.25 воспалилось горло (сильная боль), температура не поднималась. Изначально травмировала горло кипятком, через пару дней начался отек и неприятные ощущения при глотании пищи. На данный момент раздулась одна сторона и сильная боль как при начинающейся...
Допустимо,но ребеночку в период антибиотикотерапии желательно давать пробиотики
Просим расшифровать результаты анализов, какие наши дальнейшие действия, хотим завести ребенка.
Добрый вечер, ваш анализ в норме. Я назову это "компьютерными издержками", врач-лаборант сделавший заключение описался . У вас нет тератозооспермии, количество сперматозоидов с нормальной морфологии по Крюгеру более 4%. У вас нет поводов для беспокойства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните заключение : Рак???
6 ответовЗдравствуйте🙌 Папе сделали мрт (фото прилаг) Очень просим прояснить заключение🙏 Это 100 процентов рак или искаженное мрт за счет простатина ,или это кисты? Поясните,очень просим. Мрт сделали вчера.Врач,кот направлял в отпуск ушёл. Скажите ,к какому врачу лучше...
“Темные пятна» на схеме простаты - это как раз те подозрительные участки в обеих долях, на основании которых врач лучевой диагност написал PI-RADS4. То есть необходима биопсия из этих подозрительных участков Как онкоуролог могу сказать - что ответ вы получите только после биопсии Других способов и вариантов нет Повторюсь, что совершенно не факт, что это опухоль