Температура

Афсана Алиева20 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Исходя из жалоб нельзя исключить начало вирусной инфекции.
В таких случаях врачи могут рекомендовать: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
В качестве дополнения сдать ряд анализов, учитывая, что по узи есть изменения: 1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
6 Полный анализ мочи🙏🏼❤️

Дарья Поротникова20 Июля 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

Подобные жалобы, в том числе нарушение стула, повышение СОЭ и результаты УЗИ в комплексе более характерны для нарушения оттока желчи и воспаления стенки желчного пузыря на фоне наличия конкрементов.

Камни и полипы при большом размере могут нарушать отток желчи. При дополнительных погрешностях в питании может возникать и воспаление стенки желчного пузыря, его увеличение в размере.

Желчь является важной в регуляции консистенции стула, поэтому при ее уменьшении нарушается переваривание жиров и как следствие диарея.

Нельзя полностью исключить вирусную инфекцию, протекающую с температурой и расстройством стула, но учитывая длительность симптомов, более вероятна патология ЖКТ.

Оптимальным может быть дополнительная оценка биохимического анализа крови - АСТ АЛТ билирубин и его фракции панкреатическая амилаза, общий анализ мочи.

Уточните, чем лечитесь сейчас?

Принимаемые на постоянной основе препараты обычно не влияют на состояние желчевыводящих путей, но важно уточнить состояние показателей печени.
Снижение MPV не несет клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов, а он в норме.

Михаил Ивашев20 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Наиболее вероятно вирусная инфекция, если имеется покраснение горла то обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Вироксинол спрей-гель средство, антисептический эффект которого обеспечивает атомарный кислород, не содержит спирта, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Желчь это лучший антисептик и при нарушении оттока могут быть изменение стула, если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Александр Оголь20 Июля 2025

4.9

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

1.повышенное СОЭ и субфебрильная температура могут указывать на вялотекущую вирусную инфекцию .

2.в таком случае Врачи могут дополнительно рекомендовать сдать АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, СРБ.УЗИ органов брюшной полости повторно (динамика желчного пузыря)

3.Глюкофаж иногда провоцирует диарею особенно в начале приёма. Ксарелто не должен вызывать температуру.