Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответов6 мес назад сломала наружную лодыжку правой ноги. В поликлинике по снимкам говорили, что перелом без смещения, в гипсе провела 6 нед Разработка ноги шла тяжело, до сих пор стопа плохо гнется на себя. До сих пор есть болевые ощущения, отек сустава, жжение в косточке, бегать и...
Здравствуйте. насколько критично смещение сросшегося отломка и может ли это давать такие ограничения в подвижности? Смещение критичное, поскольку значительно деформирует суставную поверхность голеностопного сустава. Со временем будет прогрессировать артроз. Нужно было оперировать сразу. Обязательно ли лечить синовит и бурсит, или со временем они уйдут сами по себе? Лечить обязательно. Они вряд ли уйдут даже с лечением или будут рецидивировать из-за артроза. По МРТ сращение перелома не оценивают. Но у меня большие сомнения, что оно состоялось по приложенным скринам. Я бы рекомендовал сделать КТ и точно убедиться, что перелом сросся. А то ведь на ложном суставе тоже можно ходить, но не долго. Коррекция рекомендаций после КТ. Будет, что сказать.
Здравствуйте. 9 сентября маме кот прокусил и расцарапал кисть и пальцы на правой руке и далее делали перевязки в травмпункте. А 14 сентября ее направили в отделение гнойной хирургии. Поставили диагноз: множественные ссадины и раны правой кисти с осложнением: подкожная...
С момента травмы (09.08) до срока проведения рентгена прошло достаточное количество времени (более 2 - х недель !) и если бы были деструктивные изменения в фалангах пальцев (ОСТЕОМИЕЛИТ ), то его очаги непременно должны были быть на рентгене ! Если их не было , то значит Вам сильно повезло , нагноение в суставе задело лишь мягкие ткани (связки , сухожилия , оболочки сустава ) ! Конечно , это тоже плохо , отёк сохраняется , движения пока разработаны не до конца , но всё же это меньшее зло из двух ,чем если бы была воспалена кость (остеомиелит !) ! Раз не было остеомиелита , то всё остальное обратимо , вернётся к норме , требуется лишь время и плановое лечение ! Не рано ли сейчас приступать к разработке травмированного пальца и делать ванночки с солью? Ваш вопрос требует 2 ответа : - ГИПС СНЯТЬ НЕ РАНО !; - ТОЛКУ ОТ СОЛЕВЫХ ВАНН НЕ БУДЕТ , ОНИ ТОЛЬКО УСИЛЯТ ОТЁК ! Вам я рекомендую такое лечение : - НАЧИНАЯ С СЕГОДНЯШНЕГО ДНЯ , ЧЕРЕЗ СИЛУ , ТЕРПЯ ЗНАЧИМУЮ БОЛЬ ДЕЛАТЬ ДВИЖЕНИЯ НЕ НУЖНО , ПРЕОДОЛЕВАТЬ ПОРОГ БОЛИ НЕ НУЖНО(Пока нужно ограничиться тем небольшим объёмом движений , что сейчас не вызывает боль ! Примерно через 10 дней можно будет попытаться мять в ладошке комок пластилина , а если не осилите , будет больно , то просто шарик из синтепона ! А в конце всего курса лечения , что распишу ниже (это примерно через 1,5 месяца !)уже можно будет перейти даже к разработке эспандером ) ! ; - В ТЕЧЕНИЕ БЛИЖАЙШИХ 10 ДНЕЙ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВСЕЙ КИСТИ НАЙЗ ГЕЛЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ ; - ДЕРЖАТЬ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ РУКУ НА ВЕСУ , - НЕПРАВИЛЬНО , БУДЕТ К ВЕЧЕРУ ОТЕКАТЬ , БОЛЕТЬ , ПОТОМУ ПРАВИЛЬНЕЕ ДЕРЖАТЬ В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ ЛИБО ПРОСТО В КОСЫНОЧНОЙ ПОВЯЗКЕ ПОДВЕШЕННОЙ ЧЕРЕЗ ШЕЮ ЛИБО В СПЕЦИАЛЬНОМ ОРТЕЗЕ ТАК ЖЕ ЧЕРЕЗ ШЕЮ ПОД УГЛОМ 90ГР. В ЛОКТЕ , А В НОЧНОЕ ВРЕМЯ НУЖНО КЛАСТЬ РУКУ ПОВЫШЕ , НА ПОДУШКУ РЯДОМ ; - УВЧ - ТЕРАВПИЯ (ультравысокочастотная терапия) НА ОБЛАСТЬ ПАЛЬЦА С ОГРАНИЧЕННЫМИ ДВИЖЕНИЯМИ 1 РАЗ В ДЕНЬ , № 10 (Это нужно сделать в физиотерапевтическом кабинете поликлиники, нормальным , мощным аппаратом , а не игрушечным аппаратом купленным в магазине !) ; - ПЕРЕРЫВ 7 - 10 ЛНЕЙ ПОСЛЕ УВЧ ; - ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА , - ПАРАФИНОТЕРАПИЯ (или ОЗОКЕРИТ ) 1 РАВ ДЕНЬ № 10 (Это можно сделать и в поликлинике , можно организовать и дома , здесь аппаратура не нужна !); - КУРС МАССАЖА ВСЕЙ КИСТИ , ( ПАЛЬЦА ТОЖЕ ) ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ПАРАФИНОТЕРАПИИ ! Об окончательном результате можно будет судить через 1,5 - 2 месяца ! Всё должно быть хорошо ! Удачи Вам !
Реабилитация после перелома
4 ответаЗдравствуйте!17.01.2024 получила травму оскольчатый перелом локтевого отростка,в травмпункте положили транспортировочную шину,так как мест в стационаре не было,я пробыла с этой шиной 4дня дома,рука была зафиксирована вниз и соответственно отекла до невероятных размеров.24.01...
? Добрый вечер ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Парафиновые аппликации курсом ? Обязательно консультация врача по ЛФК ? Локтевой сустав очень капризный ? Поэтому через нехочу надо руку разработать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка выпадают сильно волосы
28 ответовЗдравствуйте ! Уже год сильно выпадают волосы у подростка 15 лет. Сдали все анализы, все в норме. Лечили шампунями лечебными по рекомендации трихолога, ампулы. Делали даже мезотерапию. Витамины все пил. За осень выпало так, что кожа головы уже вовсю просвечивает. Сходили...
Здравствуйте Вам надо -вы посетили трихолога: трихоскопия и фототрихограмма? Определились с типом выпадения волос? Смежные специалисты, которые вам нужны - посетить эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж - обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма С результатами к гастроэнтерологу - проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 С результатами к педиатру/терапевту К Трихологу идите с заключениями этих специалистов Восстановление всего этого - будет результат - убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц Наружно: Лечение можете продолжить препаратами, что вам назначены Далее Селенцин линия в аптеке использовать Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид. Результат будет не раньше 4 мес использования препаратов. Меняйте их, чередуя + коррекция всех выявленных проблем Я написала алгоритм ваших действий Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!! Вам нужны - трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей - эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми - гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт - терапевт: коррекция дефицитов Что делать на голове сейчас - написала - можете работать
Перелом плечевой кости
3 ответаЗдравствуйте. Женщина , пенсионерка, 67 лет, рост 160, вес 80кг. Ранее травм не было. 04 января упала на льду, обратилась в платный медцентр, сделали рентген. Диагноз: закрытый перелом с отрывом большого бугорка правой плечевой кости со смещением. (Протокол и снимки от 04.01...
Здравствуйте. Приложите снимки посмотрим , посоветуем.
Болезнь Бехтерева ,HLA B27
27 ответовДобрый вечер. Летом 21.г по внешним признакам ( спины) ревматолог предположила болезнь Бехтерева и отправила сдавать анализ HLA B27 , результат оказался положительным , было назначено лечение сульфасалазином ,какое-то время пила его. Далее предстояла операция по тотальному...
Ну вот, значит базисная терапия возможна. Но начать вам надо с грамотной постановки диагноза, как выше обсудили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости.
3 ответаУважаемые врачи, подскажите пожалуйста по моей проблеме. 20.10.23 при игре футбол упал на ногу подвернул голеностоп произошёл хруст. Далее отправился в травмпункт диагностировали закрытый перелом лодыжки правой голени без смещения. Наложили гипсовую повязку. На 8 день лечащий...
Здравствуйте. Рано начали разработку. Иммобилизацию продлить минимум на 3 недели с последующим рентгеноконтролем.
Здравствуйте. 30 числа была проведена операция на плечевой кости. Прикрепляю снимки и выписку. В выписке написана иммобилизация 6 недель, у меня повязка дезо. Что конкретно подразумевает эта иммобилизация, можно ли двигать кисть, предплечье, локтевой и плечевой сустав?...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем хорошо сделанную операцию - МОС пластиной. В выписке даны обоснованные рекомендации на послеоперационный период Так же рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Я прочитала в интернете, что уже с 10 дня после операции надо делать упражнения. Это так? До снятия швов я бы не рекомендовал никакой реабилитации. Потому что, если разойдутся швы, то придётся долго лечить уже без всякой реабилитации. Какие вообще этапы реабилитации меня ждут? После снятия швов обращаться в отделение медицинской реабилитации, где проведут первичный курс и расскажут, что делать дальше. К реабилитации всегда индивидуальный подход, а не всем одинаково. До сращения перелома (6-8 недель) возможно только пассивная ЛФК, движения пальцами, кистью, осторожные движения в локтевом суставе. Можно ли как-то двигать руку без нагрузки? До снятия швов можно двигать пальцами и кистью в повязке Дезо. Движения в локтевом и плечевом суставах я бы пока не рекомендовал. К реабилитологу - это верно. . И будут ли мне снимать эти железки потом с руки? Рекомендуется удаление пластины примерно через год после травмы. Оставлять навсегда не рекомендуется.
Здравствуйте, 11.01 был остеосинтез лодыжек. ( фото рентгена от 12.03 прилагаю) 16.03. убрали позиц.винт -начала разработку. Хожу по дому с 1м костылем, могу и без них пройти несколько шагов, но еще пока не уверенно. Беспокоит такой момент- стопа держит 90 градусов и больше...
Здравствуйте. Это нормально? Это нормально, когда разрабатывают контрактуру. Продолжать дальше тянуть , не обращая внимания на боль? Умеренная боль допустима и её не избежать. Сильную боль не преодолевать. Постепенно будет улучшаться ситуация. Може ли винт, который не в пластине, а острием торчит к пятке или спицы давать такие ощущения? Не может. Главное не спешите и не ждите быстрых результатов - их не будет. Ходьбой разрабатывается гораздо быстрее, чем Вы тянете. Но пока ещё много ходить то же не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКС коленного сустава.
5 ответовЗдравствуйте! Я участник СВО получил травму коленного сустава поставили гонартроз 2 ст . Сделали операцию артроскопия ПКС резекция медиального мениска была диагностирована хондрапотия 3 ст . Дали реабилитацию 60 суток сейчас нахожусь в основном отпуске на неделе у меня ВВК ....
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ У вас сейчас контрактура коленного сустава(нужно уточнять степень контрактуры,измерять углы) и гонартроз 2 ст с суставной щелью 2,3 мм -это может подходить под категорию В Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!